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护理三基三严模拟题库与答案

一、基础理论部分

（一）单选题

1.正常成人安静时的心率范围是

A.40～60次/分

B.60～100次/分

C.100～120次/分

D.120～140次/分

答案：B。解析：正常成人安静时心率一般为60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列属于等渗溶液的是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：A。解析：5%葡萄糖溶液进入人体后，葡萄糖被细胞利用，可视为等渗溶液。10%葡萄糖溶液为高渗溶液，20%甘露醇溶液是高渗脱水剂，5%碳酸氢钠溶液是碱性高渗溶液。

3.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加

A.5次

B.10次

C.15次

D.20次

答案：B。解析：一般情况下，体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加10次，这是机体的一种代偿反应。

（二）多选题

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有

A.操作环境应清洁、宽敞

B.操作者应面向无菌区

C.无菌物品一经取出，未使用时可放回无菌容器内

D.无菌物品与非无菌物品应分开放置

答案：ABD。解析：无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回无菌容器内，以防止污染。操作环境清洁宽敞有利于减少污染机会，操作者面向无菌区可避免污染无菌物品，无菌物品与非无菌物品分开放置可防止交叉污染。

2.影响血压的因素有

A.每搏输出量

B.心率

C.外周阻力

D.大动脉管壁的弹性

答案：ABCD。解析：每搏输出量增加，收缩压升高明显；心率加快，舒张压升高；外周阻力增大，舒张压升高；大动脉管壁弹性降低，收缩压升高，舒张压降低。

（三）简答题

1.简述发热的分期及各期特点。

答：发热一般分为三个时期：

（1）体温上升期：特点为产热大于散热。患者表现为畏寒、皮肤苍白、无汗，有时伴有寒战。体温上升方式有骤升和渐升两种，骤升是体温在数小时内升至高峰，如肺炎链球菌肺炎；渐升是体温在数日内逐渐上升，如伤寒。

（2）高热持续期：特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡。患者表现为颜面潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸和脉搏加快、尿量减少等。此期可持续数小时、数天甚至数周。

（3）退热期：特点为散热大于产热。患者表现为大量出汗、皮肤潮湿。退热方式有骤退和渐退两种，骤退是体温在数小时内迅速降至正常，易出现虚脱现象；渐退是体温在数天内逐渐降至正常。

2.简述压疮发生的高危人群。

答：压疮发生的高危人群包括：

（1）老年人：老年人皮肤松弛、干燥，皮下脂肪减少，皮肤弹性和血液循环差，容易发生压疮。

（2）肥胖者：体重过重，身体承受压力较大，且皮肤褶皱处易出汗、摩擦，增加了压疮发生的风险。

（3）瘫痪、昏迷患者：这类患者自主活动能力丧失，长期卧床，局部组织持续受压，血液循环障碍，容易发生压疮。

（4）营养不良者：蛋白质缺乏导致皮肤和皮下组织的修复能力下降，皮肤抵抗力降低，易发生压疮。

（5）水肿患者：水肿可使皮肤组织间隙液体积聚，影响血液循环，降低皮肤的抵抗力，增加压疮发生的可能性。

（6）石膏固定患者：石膏固定过紧或局部衬垫不当，可导致局部组织受压，血液循环受阻，引发压疮。

（7）大小便失禁患者：尿液和粪便对皮肤有刺激作用，且局部皮肤长期处于潮湿状态，容易发生皮肤损伤，进而导致压疮。

二、基础护理技术部分

（一）单选题

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放污物。

2.下列关于静脉输液的叙述，错误的是

A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

B.输入刺激性强的药物时，应先确定针头在血管内再输入药物

C.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

D.输液过程中若发现茂菲滴管内液面过高，可挤压茂菲滴管使液面下降

答案：D。解析：若发现茂菲滴管内液面过高，应将输液瓶从输液架上取下，倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时，再挂回输液架上。挤压茂菲滴管可能会导致空气进入输液管，引起空气栓塞。

3.下列关于皮内注射的说法，正确的是

A.进针角度为5°～15°

B.进针角度为30°～40°

C.进针角度为90°

D.进针角度为10°～20°

答案：A。解析：皮内注射时，针头斜面向上，与皮肤呈5°～15°角刺入皮内，以形成皮丘。

（二）多选题

1.下列关于输血的注意事项，正确的有

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血过程中应密切观察患者的反应

C.