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骨科康复护理体系与实施策略

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目录

CATALOGUE

02

康复评估体系

03

核心治疗技术

04

专项护理要点

05

并发症防控管理

06

康复延续管理

01

骨科康复护理概述

01

骨科康复护理概述

PART

定义与核心目标

骨科康复护理是指针对骨骼、肌肉、关节等运动系统受损或术后患者，通过科学、系统的康复护理措施，帮助患者恢复运动功能、减轻疼痛、提高生活质量的专业护理。

定义

提高患者生活质量，促进患者恢复自理能力和工作能力，减少并发症和残疾率，最大限度地恢复患者的功能。

核心目标

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适应症范围

骨折康复

关节疾病康复

脊柱疾病康复

骨质疏松症康复

包括骨折后的康复护理，如骨折部位的固定、疼痛缓解、功能恢复等。

如关节炎、关节置换等关节疾病的康复护理，可减轻疼痛、改善关节活动度。

如腰椎间盘突出、脊柱骨折等脊柱疾病的康复护理，可帮助患者恢复脊柱功能，减轻疼痛。

通过康复护理提高骨密度，预防骨质疏松性骨折的发生。

治疗阶段定位

在患者病情稳定后尽早开始，以促进功能恢复、减轻疼痛、预防并发症为主。

早期康复

在患者病情进一步好转后进行，以加强功能训练、提高自理能力为主。

中期康复

患者病情稳定后进行，以进一步改善功能、提高生活质量为主。

后期康复

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康复评估体系

PART

关节活动度评估

通过关节活动范围的检查，确定患者术前关节功能状态，为术后康复提供参考。

肌肉力量评估

评估患者术前肌肉力量，以便术后制定针对性的力量训练计划。

疼痛评估

采用疼痛评分量表，评估患者术前疼痛程度，为术后疼痛管理提供依据。

神经功能评估

检查患者术前神经功能，确保手术安全，预测术后神经功能恢复情况。

术前评估方法

功能恢复指标

关节活动度恢复

平衡与协调功能

肌力恢复

生活自理能力

根据患者术前关节活动度，设定术后关节活动度恢复目标，并进行评估。

评估患者术后肌肉力量的恢复情况，为康复训练提供指导。

评估患者术后平衡与协调功能的恢复情况，以减少跌倒风险。

根据患者术前生活自理能力，制定术后康复目标，评估患者恢复程度。

个性化方案制定

根据患者情况制定康复计划

根据患者的年龄、身体状况、手术情况等因素，制定个性化的康复计划。

康复训练方法个性化

根据患者术前评估结果，选择适合患者的康复训练方法，如物理治疗、作业治疗等。

康复进程动态调整

根据患者康复进展，及时调整康复计划，确保康复效果最大化。

心理康复与健康教育

重视患者心理康复，提供心理支持和健康教育，提高患者康复信心。

03

核心治疗技术

PART

物理疗法应用

热敷治疗

冷敷治疗

电疗治疗

激光治疗

通过热敷促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛，常用于骨折康复和慢性疼痛治疗。

用于急性损伤和疼痛，可减轻肿胀和炎症反应，缓解肌肉紧张和疼痛。

包括电刺激、超声波等物理因子，可促进组织修复和神经再生，缓解疼痛和肌肉紧张。

通过激光照射，促进组织修复和细胞再生，缓解疼痛和肌肉紧张。

运动康复训练

关节活动训练

通过主动或被动活动关节，恢复关节活动度和灵活性，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

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平衡和协调训练

通过平衡和协调训练，提高身体的稳定性和协调性，预防跌倒和受伤。

肌肉力量训练

通过抗阻运动等方式，增强肌肉力量和耐力，提高运动能力和稳定性。

步态训练

通过步态训练，恢复步行能力和步态协调性，提高生活质量。

辅助器具使用

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用于固定和保护骨折部位、矫正畸形和预防关节挛缩，如石膏、矫形器等。

支具和矫形器

可纠正步态和足弓异常，缓解足部疼痛和疲劳。

矫形鞋垫和足弓支撑

如拐杖、助行架、轮椅等，可帮助患者行走和移动，减轻关节负担。

助行器

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如助听器、助视器、洗浴设备等，可帮助患者完成日常生活活动，提高生活自理能力。

辅助日常生活用具

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专项护理要点

PART

疼痛管理策略

疼痛评估

采用多种评估工具，全面评估患者疼痛程度，包括疼痛部位、性质、持续时间等。

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药物镇痛

合理使用止痛药和消炎药，根据患者疼痛情况调整药物剂量和给药途径。

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非药物镇痛

应用物理疗法、心理治疗等非药物镇痛方法，缓解患者疼痛。

03

疼痛记录

准确记录患者疼痛情况，为疼痛管理提供依据。

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伤口护理规范

伤口清洁

伤口换药

伤口保护

伤口感染预防

保持伤口干燥、清洁，避免交叉感染。

按照医生要求定期更换敷料，观察伤口愈合情况。

避免伤口受到牵拉、挤压等刺激，促进伤口愈合。

严格遵守无菌操作，预防伤口感染。

仰卧位

适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，保持头部、躯干和四肢处于同一水平。

侧卧位

适用于胸部、腰部手术后的患者，可减轻伤口张力，缓解疼痛。

俯卧位

适用于脊柱手术后的患者，可保持脊柱的稳定性。

肢体功能位

根据患者