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骨科护理安全防范
演讲人：
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目录
CATALOGUE
02
风险因素识别
03
操作技术规范
04
设备安全管理
05
应急事件处置
06
患者教育体系
01
护理基本原则
01
护理基本原则
PART
患者全面评估要点
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包括骨折类型、部位、程度、有无血管神经损伤等。
患者病情评估
评估患者肌肉力量和运动功能，确定患者能否自主活动。
肌力与运动功能评估
密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。
生命体征监测
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运用疼痛评估工具，评估患者疼痛程度及疼痛部位。
疼痛评估
04
体位护理规范要求
保持患肢抬高
翻身与拍背
关节功能位摆放
避免过度活动
促进血液循环，减轻肢体肿胀。
协助患者定时翻身，预防压疮；拍背促进排痰，预防肺部感染。
保持关节功能位，预防关节僵硬和畸形。
限制患者过度活动，防止骨折再次移位。
采用冷敷、热敷、按摩等物理方法缓解疼痛。
物理镇痛
关注患者心理变化，给予心理疏导和安慰，减轻疼痛感受。
心理干预
01
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04
根据疼痛程度给予相应止痛药，确保患者无痛或轻微疼痛。
药物镇痛
定期评估疼痛程度，记录疼痛日记，为后续治疗提供依据。
疼痛记录与评估
疼痛管理安全措施
02
风险因素识别
PART
评估患者跌倒风险
根据患者的年龄、疾病、手术情况等因素评估患者跌倒的风险，并采取相应措施。
环境安全措施
保持病房和卫生间地面干燥，避免有水、油、杂物等易滑物品，通道畅通无阻。
患者教育
向患者及其家属提供跌倒预防知识，如使用辅助设备、穿防滑鞋等。
医护人员监管
加强巡视，及时发现并纠正患者的不安全行为。
跌倒预防策略
压疮风险控制
根据患者的卧床时间、体位、营养状况等因素评估患者压疮的风险。
评估患者压疮风险
使用减压床垫、枕头等减轻压力，保护受压部位。
减压措施
制定翻身计划，按时翻身，避免局部长时间受压。
定时翻身
01
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02
保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激。
皮肤护理
04
术后感染防控
无菌操作
伤口护理
合理使用抗生素
监测与报告
手术过程中严格遵守无菌操作规范，减少感染源。
术后保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。
根据药敏试验结果，合理使用抗生素，避免滥用。
密切观察患者体温、伤口情况等，及时发现感染迹象并报告医生。
03
操作技术规范
PART
评估患者身体状况、皮肤情况、牵引目的和方式。
牵引前评估
牵引护理操作标准
根据患者情况选择合适牵引装置，确保牵引效果。
牵引装置选择
根据患者体重和病情设定牵引重量，避免过重或过轻。
牵引重量设定
定期检查牵引装置，确保牵引位置和重量正确。
牵引过程监控
石膏固定注意事项
石膏固定前准备
确保患者皮肤干燥、清洁，准备好石膏绷带和衬垫。
石膏固定技巧
固定时保持关节功能位，松紧适宜，避免过紧或过松。
石膏固定后观察
密切观察患者末梢血运、感觉和运动功能。
石膏拆除与护理
按照医嘱拆除石膏，拆除后注意皮肤清洁和关节活动。
关节置换术后护理
术后疼痛管理
功能锻炼指导
预防并发症
定期随访复查
评估患者疼痛程度，及时采取镇痛措施，减轻患者痛苦。
密切观察患者生命体征，预防深静脉血栓、感染等并发症。
根据患者手术情况和康复计划，指导患者进行功能锻炼。
按照医生要求定期随访复查，及时发现并处理异常情况。
04
设备安全管理
PART
辅助器具使用规范
根据患者病情和手术部位，选择适合的辅助器具，如助行器、矫形器等。
器具选择
指导患者正确使用辅助器具，确保安全、舒适、有效。
使用方法
定期检查辅助器具的完好性，及时更换损坏部件，保持清洁和润滑。
维护保养
接触患者前消毒
在接触患者之前，对仪器表面进行全面消毒，减少交叉感染的风险。
使用中消毒
在手术或治疗过程中，对仪器进行适时消毒，确保无菌操作。
使用后消毒
在仪器使用完毕后，进行彻底消毒，防止细菌残留和传播。
仪器消毒流程
设备故障应急处理
应急预案
制定设备故障应急预案，确保在设备故障时能够迅速响应并处理。
01
备用设备
准备备用设备，确保在设备故障时能够立即替换，不影响手术或治疗。
02
维修与保养
定期对设备进行维修和保养，及时发现并处理潜在的安全隐患。
03
05
应急事件处置
PART
突发疼痛应对方案
疼痛观察
密切观察患者疼痛的变化情况，及时调整疼痛缓解措施，避免疼痛加重或反复发作。
03
采取非药物和药物相结合的缓解方法，如按摩、冷敷、热敷、针灸、止痛药等，降低患者疼痛程度。
02
疼痛缓解
疼痛评估
全面评估患者疼痛的部位、性质、程度及持续时间，记录疼痛评分，为后续处理提供依据。
01
发现骨折移位时，应立即进行固定，避免骨折端进一步移位，加重患者痛苦和损伤。
骨折固定
对骨折部位进行制动，并用枕头、棉被等物
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