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骨盘骨折护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
急救处理原则
03
围手术期护理
04
并发症预防
05
康复训练计划
06
延续性护理
01
疾病概述
01
疾病概述
PART
定义与分类标准
骨盘骨折是指骨盆骨骼的连续性中断或断裂，通常由外力引起。
骨盘骨折定义
骨盘骨折分类
诊断标准
根据骨折的位置、类型和严重程度，骨盘骨折可分为多种类型，包括但不限于耻骨联合分离、骶髂关节脱位、髋臼骨折等。
通过临床症状、体征和影像学检查，如X光、CT等，进行确诊和分类。
骨盆解剖结构
骨盆韧带
骨盆内的韧带，如骶棘韧带、骶结节韧带等，对于维持骨盆的稳定性至关重要。
03
骨盆关节主要包括骶髂关节、耻骨联合和髋臼等，这些关节在骨盆中起到连接和支撑的作用。
02
骨盆关节
骨盆骨骼
骨盆由骶骨、尾骨和两块髋骨组成，髋骨又包括髂骨、坐骨和耻骨。
01
流行病学数据
发病率
骨盘骨折在全身骨折中的发病率较高，尤其多见于青壮年。
01
性别比例
男性患者略多于女性，可能与男性从事高风险活动较多有关。
02
危险因素
骨盘骨折的主要危险因素包括交通事故、跌落、暴力等外力因素，以及骨质疏松等内在因素。
03
02
急救处理原则
PART
现场安全评估
迅速判断患者所处环境是否安全，排除可能存在的风险，如交通事故、建筑物倒塌等。
判断患者是否处于危险环境
检查患者的呼吸、心率、血压等生命体征，以确定患者是否处于休克或危及生命的状态。
评估患者生命体征
观察患者骨折部位、形状、有无外露骨折端、出血等情况，评估骨折的类型与严重程度。
评估骨折部位与程度
固定搬运技巧
使用夹板、绷带等物品将骨折部位固定，防止骨折端移动，减轻患者疼痛。
骨折部位固定
保持脊柱稳定
平稳搬运
对于疑似脊柱骨折的患者，搬运时要保持脊柱的稳定性，避免弯曲或扭曲。
在搬运过程中，要保持平稳，避免颠簸或摇晃，以免加重患者损伤。
疼痛控制方案
心理护理
对于疼痛严重的患者，应给予心理上的安慰和支持，减轻其焦虑和恐惧。
03
用冰袋或冷敷物敷于骨折部位，可减轻肿胀和疼痛。
02
局部冷敷
药物镇痛
根据患者疼痛程度，给予适量的镇痛药物，如吗啡、杜冷丁等。
01
03
围手术期护理
PART
术前皮肤准备
皮肤清洁
对骨盘部位进行彻底清洁，去除污垢和毛发，以便手术操作和减少感染风险。
01
皮肤消毒
使用碘伏或酒精对手术区域进行常规消毒，杀灭皮肤表面的细菌。
02
皮肤保护
在手术前，将手术区域用无菌敷料覆盖，防止皮肤受损或污染。
03
术后需密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
监测生命体征
骨盘骨折患者可能因手术创伤和疼痛而出现意识模糊或昏迷，需密切观察。
观察意识状态
留置导尿管的患者，需观察尿液的颜色、量和性质，以便及时发现尿路感染或损伤。
尿液观察
术后生命体征监测
切口护理规范
保持切口干燥、清洁，定期更换敷料，防止切口感染。
切口清洁
切口消毒
避免过度活动
在更换敷料前，需对切口周围皮肤进行消毒处理。
术后患者需避免过度活动，以免影响切口愈合。如发现切口有红肿、渗液等感染迹象，应及时就医。
04
并发症预防
PART
深静脉血栓预防
药物预防
根据患者病情和医生建议，使用抗凝药物，如肝素、华法林等，预防深静脉血栓。
03
采用气压治疗、弹力袜等物理方法，促进下肢静脉回流，降低深静脉血栓风险。
02
物理治疗
早期活动
鼓励患者尽早进行床上活动及肢体活动，促进血液循环，预防血栓形成。
01
泌尿系统感染防控
导尿管管理
保持导尿管通畅，定期更换导尿管，避免尿液逆流和膀胱过度充盈。
01
排尿训练
尽早进行床上排尿训练，鼓励患者自主排尿，减少导尿管留置时间。
02
抗生素使用
根据尿培养结果，合理使用抗生素，预防和治疗泌尿系统感染。
03
压疮风险干预
定时翻身，避免长期受压，减轻骨隆突部位压力。
翻身护理
保持皮肤清洁干燥，避免大小便失禁等刺激因素，预防皮肤受损。
皮肤护理
给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强患者抵抗力和组织修复能力。
营养支持
05
康复训练计划
PART
早期被动活动
通过被动活动患者关节，维持关节活动度，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
关节活动度训练
肌肉按摩
肢体抬高
促进血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛，预防深静脉血栓形成。
将患肢抬高，有利于血液回流，减轻肿胀和疼痛。
物理治疗介入
平衡和协调训练
通过平衡和协调训练，提高患者身体稳定性和行走能力。
03
针对患肢进行肌肉力量训练，逐步恢复肌肉力量和功能。
02
肌肉力量训练
疼痛控制
通过物理疗法如冷敷、热敷、电疗等缓解疼痛，促进局部炎症消退。
01
步行功能重建
负重训练
根据患者恢复情况，逐步增加负重，促进骨折愈合和步行能力恢复。
01
步态训练
纠正
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