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高空坠落伤的急救演讲人：XXX日期:

123紧急处置技术伤情初步判断现场评估与响应目录

456后续医疗衔接并发症预防措施转运方法与风险控制目录

01现场评估与响应

环境安全确认确认周围环境是否安全，排除再次发生高空坠落的可能。排除险情利用警示带或明显标志，标出危险区域，防止他人接近。迅速标记危险区域救援人员应穿戴防护装备，确保自身安全，避免二次伤害。确保救援人员安全

坠落高度与姿势分析落地部位重点检查伤者落地部位，是否伤及关键器官或部位。03了解坠落时伤者的姿势，判断可能造成的伤害类型和程度。02姿势分析坠落高度评估坠落高度，确定伤情严重程度，便于制定救援方案。01

伤者意识状态判断初步判断意识通过呼叫、轻拍等方式，迅速判断伤者意识是否清醒。01观察生命体征检查伤者的呼吸、心跳、瞳孔等生命体征，确定是否需要紧急救治。02神经系统评估观察伤者是否有抽搐、瘫痪等神经系统异常表现，以便及时采取相应措施。03

02伤情初步判断

生命体征快速检测观察患者呼吸是否平稳、有无急促或呼吸困难。呼吸状况血液循环意识状态检查患者脉搏、心率和血压，判断血液循环是否正常。判断患者是否清醒，对周围环境和呼唤有无反应。

检查伤口是否为开放性，是否有出血或血液渗出。伤口类型评估伤口是否受到污染，如泥土、灰尘等，以及污染程度。伤口污染确定伤口的具体部位，以及是否涉及重要器官或血管。伤口部位开放性损伤识别

脊柱与骨折风险排查骨盆稳定性评估骨盆是否稳定，有无疼痛、变形或移动。03检查患者四肢是否有肿胀、疼痛、变形或活动受限。02四肢骨折脊柱损伤观察患者是否能够自如活动，有无脊柱部位疼痛、变形或感觉异常。01

03紧急处置技术

止血与伤口包扎01止血对于出血性伤口，应迅速采取止血措施，如用干净的绷带或纱布压迫伤口，抬高受伤部位等。02伤口包扎用消毒纱布或干净的布料覆盖伤口，避免感染，并用绷带或胶布固定。

颈椎固定对于怀疑颈椎损伤的患者，应使用颈托或进行临时固定，避免颈部活动加重损伤。搬运保护在搬运过程中，要保持患者身体平稳，避免扭曲或弯曲，以减少二次损伤。颈椎固定与搬运保护

心肺复苏适应症高空坠落伤患者可能出现呼吸、心跳骤停的情况，此时应立即进行心肺复苏。适应症按照标准的CPR流程进行操作，包括胸外按压、人工呼吸等，直到专业救援人员到达。操作方法

04转运方法与风险控制

多人协作搬运姿势担架抬送法背负法紧急拖曳法利用担架或折叠式搬运工具，将伤员平稳地抬送，以减少身体摇晃和疼痛。在伤员无法自行行走的情况下，由救援人员拖曳伤员，但需注意拖曳时保持伤员身体平稳，避免二次伤害。救援人员背负伤员，适用于短距离快速转运，但需确保背负者体力充足。

担架使用注意事项担架选择选择质地坚固、轻便易携带的担架，确保担架在转运过程中不变形、不折断。01担架固定将伤员固定在担架上，避免在转运过程中滑落或晃动。可使用绷带、衣物等物品进行固定。02平稳抬送在转运过程中，救援人员需保持平稳的步伐，避免快速移动或急停，以减少伤员的不适和疼痛。03

途中生命体征监测密切观察伤员的呼吸情况，如出现呼吸急促、困难或暂停等异常，需立即进行处理。呼吸监测心跳监测意识状态监测定期检查伤员的心跳情况，确保心脏正常跳动。如发现心跳异常，需立即进行心肺复苏。关注伤员的意识状态，如昏迷、嗜睡等，以便及时发现并处理可能存在的脑损伤等严重问题。

05并发症预防措施

休克早期干预策略对于高空坠落伤患者，应立即建立静脉通道，及时补充血容量，防止休克发生。补充血容量给予患者充分镇痛，减轻疼痛引起的神经紧张和组织缺血缺氧。疼痛管理保持患者体温，避免低体温导致的外周血管收缩和组织缺氧。保温措施

颅内压升高预警信号生命体征监测定期监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常。03注意患者瞳孔大小、对光反射等变化，异常时提示颅内压升高。02瞳孔变化意识状态监测密切观察患者意识状态，出现嗜睡、昏迷等应及时处理。01

注意腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症状。腹部体征观察内脏损伤动态观察观察尿液颜色、量及性质，及时发现泌尿系统损伤。尿液监测密切观察患者生命体征变化，警惕内脏大出血或休克。生命体征监测根据需要进行B超、CT等影像学检查，以明确诊断和损伤程度。影像学检查

06后续医疗衔接

急诊科预通知内容伤者基本信息伤情概述已采取急救措施转运情况包括姓名、性别、年龄、联系方式等。高空坠落的高度、着地部位、初步诊断等。现场急救措施、已使用药物、生命体征等。转运方式、时间、途中生命体征变化等。

影像学检查优先级排查颅骨骨折、脑出血等。头部CT检查脊柱损伤情况，包括骨折、脱位等。脊柱X线或MRI评估肋骨骨折、气胸、血胸等。胸部X线或CT检查腹腔脏器损伤情况，如肝脏、脾脏破裂等。腹部B超或CT

康复介入时间节点后期康复巩固前期康复成