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呼吸与危重症医学科专科护士理论知识考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况不属于呼吸衰竭的发病机制（）

A.通气不足

B.弥散障碍

C.通气/血流比例失调

D.氧耗量减少

答案：D。呼吸衰竭的发病机制主要包括通气不足、弥散障碍、通气/血流比例失调以及肺内动-静脉解剖分流增加等，而氧耗量减少并不是呼吸衰竭的发病机制。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，吸氧浓度一般控制在（）

A.15%-20%

B.25%-30%

C.35%-40%

D.45%-50%

答案：B。COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，因此吸氧浓度一般控制在25%-30%。

3.下列关于哮喘的描述，错误的是（）

A.是一种气道慢性炎症性疾病

B.与气道高反应性有关

C.发作时主要表现为吸气性呼吸困难

D.可自行缓解或经治疗后缓解

答案：C。哮喘发作时主要表现为呼气性呼吸困难，而非吸气性呼吸困难。哮喘是气道慢性炎症性疾病，与气道高反应性密切相关，症状可自行缓解或经治疗后缓解。

4.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）初期的临床表现是（）

A.呼吸加快、费力

B.明显发绀

C.肺部听诊有啰音

D.胸部X线片有广泛阴影

答案：A。ARDS初期患者主要表现为呼吸加快、费力，无明显发绀，肺部听诊可无异常，胸部X线片早期可无明显异常。

5.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（）

A.10-20cm

B.30-50cm

C.60-100cm

D.100-120cm

答案：C。胸腔闭式引流瓶应低于胸腔60-100cm，以防止瓶内液体逆流进入胸腔。

6.下列哪种药物不属于支气管扩张剂（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.异丙托溴铵

答案：C。布地奈德是糖皮质激素类药物，主要起到抗炎作用，不属于支气管扩张剂。沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵都属于支气管扩张剂。

7.呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是（）

A.呼吸浅快

B.严重通气功能障碍

C.有明显的二氧化碳潴留

D.以上都是

答案：D。呼吸衰竭患者当出现呼吸浅快、严重通气功能障碍、有明显的二氧化碳潴留等情况时，可在保证气道通畅的前提下使用呼吸兴奋剂。

8.大咯血是指24小时咯血量超过（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.500ml

答案：D。大咯血是指24小时咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。

9.肺源性心脏病急性加重期的主要诱因是（）

A.过度劳累

B.大量利尿

C.呼吸道感染

D.使用镇静剂

答案：C。呼吸道感染是肺源性心脏病急性加重期的主要诱因，可导致呼吸功能进一步恶化，加重心脏负担。

10.下列关于气胸的护理，错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.高浓度吸氧

C.严密观察病情变化

D.鼓励患者用力咳嗽

答案：D。气胸患者应避免用力咳嗽，以免加重气胸，应绝对卧床休息，给予高浓度吸氧，并严密观察病情变化。

11.慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗的指征不包括（）

A.PaO?≤55mmHg

B.SaO?≤88%

C.有肺动脉高压

D.PaCO?＞50mmHg

答案：D。慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗的指征为PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，伴有或不伴有高碳酸血症；或PaO?55-60mmHg，或SaO?＜89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症。PaCO?＞50mmHg不是长期家庭氧疗的指征。

12.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿（）

A.肺炎链球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.病毒性肺炎

答案：B。葡萄球菌肺炎的致病菌毒力强，容易引起肺组织的坏死和脓肿形成，最易并发肺脓肿。

13.支气管扩张患者痰液的典型特点是（）

A.大量白色泡沫痰

B.大量脓性痰，静置后分三层

C.铁锈色痰

D.粉红色泡沫痰

答案：B。支气管扩张患者痰液的典型特点是大量脓性痰，静置后分三层，上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死组织沉淀物。

14.机械通气患者气道湿化的理想湿化温度是（）

A.28-32℃

B.32-35℃

C.35-37℃

D.37-40℃

答案：B。机械通气患者气道湿化的理想湿化温度是32-35℃，在此温度下可保持气道黏膜的正常生理功能。

15.下列关于肺栓塞的描述，错误的是（）

A.常表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难

B.血浆D-二聚体升高对诊断有重要价值

C.肺动脉造影是诊断的“金标