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护理三基三严模拟考试题含答案

一、单选题(每题1分,共30分)

1.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()

A.增高

B.降低

C.舒张压降低,脉压差增大

D.无影响

E.收缩压降低,脉压差变小

答案:A

解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得血压值偏高。

2.低盐饮食每日食盐摄入量不超过()

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g

答案:B

解析:低盐饮食要求成人每日食盐摄入量不超过2g(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠。

3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需准备的用物是()

A.棉球

B.弯血管钳

C.张口器

D.压舌板

E.吸水管

答案:E

解析:昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,不能使用吸水管。

4.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()

A.20~30cm

B.30~40cm

C.40~60cm

D.60~70cm

E.70~80cm

答案:C

解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm,以保证压力适宜,利于液体流入肠道。

5.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

E.呼吸急促、血压下降

答案:A

解析:输血引起溶血反应,开始阶段由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛等。

6.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了()

A.肺动脉入口

B.肺静脉入口

C.主动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

答案:A

解析:空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量大,空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至死亡。

7.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应()

A.高浓度给氧为宜

B.大流量给氧为宜

C.低浓度持续给氧为宜

D.低流量间断给氧为宜

E.高浓度间断给氧为宜

答案:C

解析:缺氧和二氧化碳潴留同时并存时,呼吸主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。如果吸入高浓度氧,会解除缺氧对呼吸的刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至导致呼吸停止,所以应低浓度持续给氧。

8.乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是()

A.头部、四肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部

D.臀部、背部

E.两侧肾区

答案:C

解析:前胸、腹部对冷刺激敏感,擦拭后可能引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应,所以禁忌擦拭。

9.对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是()

A.定时变换体位,每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.用50%乙醇进行局部按摩

D.全身使用抗生素

E.加强营养

答案:D

解析:全身使用抗生素主要是用于治疗感染,而不是预防压疮。预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、局部按摩、加强营养等。

10.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是()

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

E.医嘱正确无误时及时执行

答案:B

解析:护士应严格执行医嘱,但不能自行调整医嘱。如果发现医嘱有误、与病情不符等情况,应及时向医生提出质疑。执行口头医嘱时需先复诵一遍,确认无误后再执行。

11.下列哪种病人临床上不出现发绀()

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案:D

解析:发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时,血红蛋白含量明显减少,即使有缺氧情况,还原血红蛋白的绝对量也不会增多,所以临床上不出现发绀。

12.急性肺水肿病人吸氧时,湿化瓶内改盛20%~30%乙醇的目的是()

A.降低肺泡表面张力

B.消毒吸入的氧气

C.使病人呼吸道湿润

D.使痰液稀薄,易咳出

E.降低肺泡内泡沫的表面张力

答案:E

解析:急性肺水肿病人吸氧时,湿化瓶内加入20%-30%乙醇,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

13.下列不属于热力消毒灭菌法的是()

A.压力蒸汽灭菌法

B.燃烧法

C.煮沸法

D.紫外线消毒法

E.干烤法

答案:D

解析:紫外线消毒法是利用紫外线的杀菌作用进行消毒,属于光照消毒法,不属于热力消毒灭菌法。压力蒸汽灭菌法、燃烧法、煮沸法、干烤法均是利用热力来杀灭微生物。

14.护士在巡视病房时,发现破伤风病人李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,

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