骨质疏松双能X线评估.pptx

骨质疏松双能X线评估;骨质疏松症概述

双能X线技术原理

DXA检查适应症与禁忌症

标准化操作流程

骨密度结果解读体系

骨质疏松病因学分析

鉴别诊断与合并症评估;前沿影像技术进展

治疗监测与随访策略

儿童与特殊人群评估

报告书写与质控体系

多学科协作诊疗模式

病例分析与误诊警示

健康管理与公众教育;骨质疏松症概述;;骨质疏松危害及社会影响;;双能X线技术原理;双能量X射线吸收法;骨密度（BMD）测量算法解析;;DXA检查适应症与禁忌症;国际指南推荐筛查人群;;检查前患者准备事项;标准化操作流程;;扫描部位选择策略;;骨密度结果解读体系;T值/Z值的临床定义与意义;WHO诊断标准分级（正常/骨量减少/骨质疏松）;;骨质疏松病因学分析;原发性（绝经后/老年性）病理机制;内分泌疾病关联;;鉴别诊断与合并症评估;;恶性肿瘤骨转移鉴别要点;;前沿影像技术进展;定量CT（QCT）与微结构评估;采用61μm体素分辨率（如XtremeCTII设备），直接显示桡骨/胫骨远端骨小梁的拓扑结构，可检测骨小梁数量（Tb.N）、分离度（Tb.Sp）等参数，对糖皮质激素性骨质疏松的微结构损伤评估价值显著。;人工智能辅助诊断系统应用;治疗监测与随访策略;;骨密度变化最小显著差异（LSC）计算;;儿童与特殊人群评估;儿童骨密度Z值解读规范;孕妇检查辐射安全考量;标准DXA设备最大承重通常为160-200kg，超重患者需确认设备规格。肥胖导致的软组织衰减增加可能造成骨密度假性升高，需启用高密度模式（延长扫描时间）或使用扇形束扫描技术。;报告书写与质控体系;ISCD标准化报告模板;;实验室间交叉校准方案;多学科协作诊疗模式;内分泌科-影像科联合诊断路径;;康复治疗中的骨健康监测;病例分析与误诊警示;典型病例影像学特征展示;患者扫描时躯干未完全平卧，导致L1-L4椎体终板投影重叠，骨密度值虚假升高（误差可达10%-15%），需通过棘突居中度和椎体形态对称性复核。;;健康管理与公众教育;骨质疏松三级预防策略;;社区筛查项目开展模式;