2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库含答案详解【综合卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、一个安全、有效、稳定、经济的药品，其基本前提必须是

A.临床急需

B.有明确的适应证

C.质量合格

D.有明确的使用对象

【答案】：C

【解析】对于一个安全、有效、稳定、经济的药品而言，其各个特性的实现都依赖于药品本身质量合格这一基本前提。药品质量合格是保证其在临床应用中安全有效的基础，如果药品质量不达标，那么其他方面如安全性、有效性、稳定性和经济性都无从谈起。选项A，临床急需并不必然意味着药品是安全、有效、稳定和经济的，临床急需只是反映了医疗需求的迫切性，不能作为药品具备这些特性的基本前提。选项B，有明确的适应证主要说明了药品的适用范围，但即使适应证明确，如果药品质量不过关，也无法保证其能安全、有效、稳定地发挥作用。选项D，有明确的使用对象同样不能确保药品就是安全、有效、稳定和经济的，明确使用对象只是针对用药人群的界定，而药品质量才是关键因素。综上，一个安全、有效、稳定、经济的药品，其基本前提必须是质量合格，所以答案选C。

2、患者，男性，58岁，患有膀胱肿瘤，经常出现不能控制的尿频、尿急、夜尿增多。确诊为急迫性尿失禁，给予托特罗定治疗。药师应告知患者药物的主要不良反应是

A.卧位和坐位时高血压

B.直立性低血压

C.口干、便秘、尿潴留

D.鼻咽炎和尿路感染

【答案】：C

【解析】本题主要考查托特罗定的主要不良反应。题干分析题干给出一名患有膀胱肿瘤且确诊为急迫性尿失禁的58岁男性患者，正在接受托特罗定治疗，要求判断该药物的主要不良反应。各选项分析A选项卧位和坐位时高血压：托特罗定主要作用于泌尿系统相关的胆碱能受体，其药理机制与引起卧位和坐位时高血压并无直接关联，所以该选项不符合要求。B选项直立性低血压：直立性低血压通常与影响心血管系统调节血压的药物有关，而托特罗定的作用靶点并非主要针对心血管系统来影响血压，故该选项也不正确。C选项口干、便秘、尿潴留：托特罗定是一种抗胆碱能药物，它可以抑制膀胱逼尿肌的收缩，从而缓解急迫性尿失禁症状。但同时，抗胆碱能作用会影响多个系统的胆碱能神经传递。在消化系统，会抑制唾液腺分泌导致口干，抑制胃肠蠕动引起便秘；在泌尿系统，会使膀胱逼尿肌松弛，可能导致尿潴留。所以该选项正确。D选项鼻咽炎和尿路感染：鼻咽炎和尿路感染一般与感染因素以及机体免疫力等有关，并非托特罗定这类抗胆碱能药物常见的不良反应，因此该选项不正确。综上，答案选C。

3、重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，最不适宜选用的给药途径是

A.吸入给药

B.静脉滴注

C.喷雾给药

D.腔道给药

【答案】：D

【解析】在重症、急救治疗的场景下，关键在于使药物能够迅速起效，以满足紧急救治的需求。下面对各选项进行逐一分析：A选项（吸入给药）：药物通过吸入途径，可直接到达肺部，肺部具有丰富的毛细血管和巨大的表面积，药物能快速进入血液循环，从而迅速发挥作用，是适合重症、急救治疗的给药途径。B选项（静脉滴注）：该给药方式是将药物直接注入静脉血管，药物随血液循环迅速分布到全身，能在短时间内达到有效的血药浓度，起效快，常用于紧急救治，是常用的重症、急救给药途径。C选项（喷雾给药）：喷雾给药可使药物以雾状形式直接作用于靶器官，如呼吸道等，能快速被吸收，能较快发挥药效，适用于一些急性病症的治疗。D选项（腔道给药）：此给药途径是将药物置于人体腔道内，药物需经过腔道黏膜的吸收，其吸收速度相对较慢，不能满足重症、急救时药物迅速起效的要求，是最不适宜选用的给药途径。综上，本题正确答案选D。

4、促使儿茶酚胺释放，减少药物吸收

A.胰岛素

B.氨茶碱

C.地西泮

D.呋塞米

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用特点，来分析哪个药物能促使儿茶酚胺释放并减少药物吸收。选项A：胰岛素胰岛素可使细胞外钾离子进入细胞内，从而降低血钾浓度。同时，胰岛素能促使儿茶酚胺释放，并且可能影响胃肠道的生理功能等，进而减少某些药物的吸收。所以选项A符合题意。选项B：氨茶碱氨茶碱主要作用为松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢等，它并没有促使儿茶酚胺释放以及减少药物吸收的典型作用，所以选项B不符合要求。选项C：地西泮地西泮是一种苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用，与促使儿茶酚胺释放和减少药物吸收并无关联，所以选项C不正确。选项D：呋塞米呋塞米是一种强效利尿剂，主要作用于肾脏，通过抑制肾小管对钠、氯等离子的重吸收，增加尿量排出，它也不具备促使儿茶酚胺释放和减少药物吸收的作用，所以选项D也不合适。综上，答案选A。

5、女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。

A.布地奈德?

B.异烟肼?

C.特布他林?

D.青霉素?