2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库及参考答案详解（达标题）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。

A.新霉素

B.链霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

【答案】：A

【解析】本题主要考查对能引发常见药源性疾病相关药物的了解。常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系统疾病、高血压病等。选项A新霉素，它有较强的肾毒性和耳毒性，并且还能显著影响胃肠道吸收功能，可引发药源性胃肠道疾病等多种药源性疾病，所以该选项符合题意。选项B链霉素主要的不良反应为耳毒性和肾毒性，在引发药源性胃肠道疾病方面并非典型代表，故该选项不符合。选项C妥布霉素也主要表现为耳毒性和肾毒性，对于药源性胃肠道疾病的关联性不如新霉素，所以该选项不正确。选项D奈替米星同样主要是有耳毒性和肾毒性的不良反应，不是引发药源性胃肠道疾病的典型药物，因此该选项也不合适。综上，答案选A。

2、患者，女，20岁，长期服用对乙酰氨基酚缓解痛经，为降低药物的肝毒性，可联合使用

A.纳洛酮

B.N-乙酰半胱氨酸

C.亚甲蓝

D.青霉胺

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用来逐一分析判断可降低对乙酰氨基酚肝毒性的药物。选项A：纳洛酮纳洛酮是阿片受体拮抗剂，主要用于阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断，对降低对乙酰氨基酚的肝毒性并无作用，所以选项A错误。选项B：N-乙酰半胱氨酸对乙酰氨基酚在体内的代谢产物可导致肝毒性，而N-乙酰半胱氨酸是对乙酰氨基酚中毒的解救药，它可以与对乙酰氨基酚的毒性代谢产物结合，从而降低其肝毒性。因此，为降低对乙酰氨基酚的肝毒性，可联合使用N-乙酰半胱氨酸，选项B正确。选项C：亚甲蓝亚甲蓝可用于治疗高铁血红蛋白血症等，在临床上主要针对特定的中毒反应有解毒作用，与降低对乙酰氨基酚的肝毒性无关，所以选项C错误。选项D：青霉胺青霉胺主要用于治疗重金属中毒、肝豆状核变性等疾病，对降低对乙酰氨基酚导致的肝毒性没有效果，所以选项D错误。综上，答案选B。

3、归属于用药记录的是

A.主治医师签名

B.同时合并应用的药品

C.主要实验室检查数据

D.对药物治疗的建设性意见

【答案】：B

【解析】本题主要考查对用药记录包含内容的理解。选项A，主治医师签名主要是用于确认医疗文件的有效性和责任归属，并非用药记录的核心内容，它更多的是体现医疗流程中的权责认定，而非关于用药本身的信息，所以该选项错误。选项B，同时合并应用的药品是用药记录的重要组成部分。用药记录旨在记录患者使用药物的具体情况，包括同时使用的各种药品，这对于医生了解药物相互作用、评估治疗方案的合理性以及保障用药安全至关重要，因此该选项正确。选项C，主要实验室检查数据是反映患者身体状况的指标，如血常规、生化指标等，这些数据是辅助医生诊断和制定治疗方案的依据，但不属于用药记录范畴，用药记录主要聚焦于药物使用方面，所以该选项错误。选项D，对药物治疗的建设性意见通常是医生根据患者病情和用药情况提出的后续治疗建议或调整方案，它是基于用药记录进行综合分析后得出的，并非用药记录本身的内容，所以该选项错误。综上，答案选B。

4、静脉滴注红霉素的适宜溶媒是

A.0.9％氯化钠注射液

B.5％葡萄糖注射液

C.50％葡萄糖注射液

D.复方氯化钠注射液

【答案】：B

【解析】本题可根据红霉素的性质来分析各溶媒是否适宜。选项A，0.9％氯化钠注射液为等渗电解质溶液，红霉素在0.9％氯化钠注射液中可发生盐析作用而产生沉淀，因此0.9％氯化钠注射液不是静脉滴注红霉素的适宜溶媒。选项B，5％葡萄糖注射液为非电解质溶液，pH一般在3.2-6.5之间，相对较为稳定，能较好地溶解红霉素，是静脉滴注红霉素的适宜溶媒。选项C，50％葡萄糖注射液浓度过高，直接用于静脉滴注红霉素可能会因高渗作用导致局部刺激等不良反应，且其黏稠度较大，不利于药物的均匀分散和输注，不是适宜的溶媒。选项D，复方氯化钠注射液含有多种电解质成分，和0.9％氯化钠注射液类似，红霉素在其中也可能发生盐析等反应而产生沉淀，不适宜作为静脉滴注红霉素的溶媒。综上，答案选B。

5、临床用药实践表明，人类正常饮食中的一些品种将影响某些药物的药理作用。酒是人类饮食中对药物疗效影响最大的品种。酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之其对中枢神经产生抑制作用，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加不良反应发生率。

A.血糖不降

B.过敏反应

C.血压升高

D.低血糖症状

【答案】：D

【解析】本题主要阐述了酒对药物疗效有影响，药与酒相互作用结果有降低药效和增加不良反应发生率两个方面