2025-2026年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关题库含答案详解【黄金题型】.docx

2025-2026年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关题库

第一部分单选题(30题)

1、下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是（）。

A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝动能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物

C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量

D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病

【答案】：D

【解析】本题可根据肾功能不全患者给药方案调整的相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A：肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物，这样可以减少药物对肾脏的负担，避免加重肾脏损伤，该选项方法正确。选项B：对于肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物。因为这类药物既可以通过肝脏代谢，也可以通过肾脏排泄，在肾功能不全的情况下，肝脏可以分担部分药物代谢和排泄的任务，从而保证药物的正常消除，该选项方法正确。选项C：当肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以通过延长给药间隔或减少给药剂量的方式，降低药物在体内的累积量，减少药物对肾脏的毒性作用，该选项方法正确。选项D：不是所有具有肾毒性的药物都可以通过碱化尿液来促进排泄。有些药物在碱性尿液中的溶解性反而降低，可能会在肾小管中形成结晶，进一步加重肾脏损害。所以不能一概而论地通过服用碳酸氢钠碱化尿液来促进药物排泄，该选项方法错误。综上，答案选D。

2、依照药品不良反应程度分级标准，以下属于“中度药品不良反应”的是

A.症状不发展

B.一般无需治疗

C.不良反应症状明显

D.重要器官有严重损害

【答案】：C

【解析】本题可根据药品不良反应程度分级标准，对各选项进行逐一分析，从而判断出属于“中度药品不良反应”的选项。选项A：症状不发展症状不发展通常意味着不良反应的程度较轻，没有进一步恶化的趋势，一般不属于中度药品不良反应的特征，故该选项错误。选项B：一般无需治疗一般无需治疗表明不良反应的影响较小，身体能够自行调节恢复，这更符合轻度药品不良反应的特点，而非中度药品不良反应，所以该选项错误。选项C：不良反应症状明显中度药品不良反应的表现通常是不良反应症状明显，但尚未达到使重要器官有严重损害的程度，该选项符合中度药品不良反应的特点，故该选项正确。选项D：重要器官有严重损害重要器官有严重损害说明药品不良反应的程度非常严重，已经对身体造成了重大影响，这属于重度药品不良反应的范畴，并非中度药品不良反应，因此该选项错误。综上，答案选C。

3、用于胆石症的非手术治疗,属于钙通道阻滞剂,不可掰开嚼碎,避免卧位服用的药物是()

A.熊去氧胆酸片

B.鹅去氧胆酸片

C.匹维溴铵片

D.山莨菪碱片

【答案】：C

【解析】本题主要考查用于胆石症非手术治疗且具备相关特性药物的知识。选项A熊去氧胆酸片主要作用是增加胆汁酸的分泌，导致胆汁酸成分的变化，使胆汁中胆固醇的溶解度增加，从而溶解胆固醇结石，它不属于钙通道阻滞剂，故A选项不符合要求。选项B鹅去氧胆酸片也是溶解胆固醇结石的药物，通过降低胆汁中胆固醇的分泌使胆汁去饱和，进而溶解胆固醇结石，并非钙通道阻滞剂，所以B选项也不正确。选项C匹维溴铵片是一种钙通道阻滞剂，它可以通过抑制钙离子进入肠道平滑肌细胞，来缓解肠道痉挛。在临床上可用于胆石症的非手术治疗，使用时不可掰开嚼碎，并且为避免卧位服用，防止药物滞留食管，引发食管溃疡等不良反应，所以C选项正确。选项D山莨菪碱片是抗胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等，它不是钙通道阻滞剂，因此D选项不符合题意。综上，答案选C。

4、女性，32岁，3年来月经量增多，乏力、心悸。体检面色较苍白。血红蛋白80g／L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109／L，血小板120×109／L，血清铁300μg／L。

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状、检查结果等信息，结合各选项中贫血类型的特点来进行分析判断。题干信息分析患者症状：32岁女性，3年来月经量增多（提示可能存在慢性失血），伴有乏力、心悸，面色较苍白。检查结果：血红蛋白80g／L（低于正常范围，提示贫血），呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×10?／L（正常范围），血小板120×10?／L（正常范围），血清铁300μg／L（低于正常，提示体内铁缺乏）。各选项分析A.缺铁性贫血：缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血等原因导致体内铁缺乏，影响血红蛋白合成而引起的贫血。其典型的血常规表现为小细胞低色素性贫血，血清铁降低。该患者有月经量增多的慢性失血病史，血常规呈小细胞低色素性贫血，血清铁降低，符合缺铁