执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升打印大全附参考答案详解（培优a卷）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升打印大全

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，80岁，高血压病史28年，近日自觉感憋气，昨夜出现呼吸困难，不能平躺，喘憋，咳粉红色泡沫样痰，诊断为心力衰竭，应选用的药物是

A.胺碘酮

B.氟桂利嗪

C.硝酸异山梨酯

D.呋塞米

【答案】：D

【解析】本题为一道关于药物选择的单项选择题，解题关键在于根据患者的症状和疾病诊断，判断各选项药物是否适用于该病症。题干分析患者为80岁女性，有28年高血压病史，近日自觉憋气，昨夜出现呼吸困难、不能平躺、喘憋且咳粉红色泡沫样痰，诊断为心力衰竭。选项分析A.胺碘酮：胺碘酮是一种抗心律失常药物，主要用于治疗各种心律失常，如心房颤动、室性心律失常等。而题干中患者主要是心力衰竭症状，并非心律失常，所以胺碘酮不适用于该患者，A选项错误。B.氟桂利嗪：氟桂利嗪是一种钙通道阻滞剂，常用于治疗脑供血不足、偏头痛等疾病。其作用机制与心力衰竭的治疗不相关，不能缓解患者的心力衰竭症状，B选项错误。C.硝酸异山梨酯：硝酸异山梨酯主要用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛等。虽然它也有一定的扩血管作用，但对于急性心力衰竭的治疗，它不是首选药物，不能有效解决患者当前的喘憋等症状，C选项错误。D.呋塞米：呋塞米是一种强效利尿剂，能增加水和电解质的排泄，减轻心脏的前负荷，缓解肺水肿症状。该患者出现呼吸困难、不能平躺、咳粉红色泡沫样痰等急性心力衰竭表现，使用呋塞米可以迅速减轻心脏负担，缓解症状，是治疗心力衰竭的常用且有效的药物，D选项正确。综上，答案选D。

2、以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是

A.降糖药中毒

B.镇静药中毒

C.解热镇痛药中毒

D.抗结核药中毒

【答案】：B

【解析】本题主要考查不宜使用硫酸镁导泻的药物中毒情况。硫酸镁是一种常用的导泻剂，但在某些特定药物中毒时并不适宜使用。选项A，降糖药中毒时，使用硫酸镁导泻一般不会产生明显的不良相互作用，它可以促进肠道内未被吸收的降糖药排出体外，因此不是不宜用硫酸镁导泻的情况。选项B，镇静药中毒时不宜用硫酸镁导泻。因为硫酸镁在肠道内可吸收大量水分，使肠内容积增大，刺激肠壁引起排便反射。而镇静药本身会抑制中枢神经系统，若此时使用硫酸镁导泻，镁离子吸收后可能进一步抑制中枢神经系统，加重中毒症状，甚至可能导致呼吸抑制、血压下降等严重后果，所以该项符合题意。选项C，解热镇痛药中毒时，硫酸镁导泻有助于清除肠道内残留的药物，减少药物的进一步吸收，一般是可以使用的。选项D，抗结核药中毒时，使用硫酸镁导泻通常也不会引发特殊的不良反应，能起到促进药物排出的作用。综上，答案选B。

3、治疗缺铁性贫血给予元素铁

A.日服80mg

B.日服0.05mg

C.日服180mg

D.日服30～40mg

【答案】：C

【解析】本题主要考查治疗缺铁性贫血时给予元素铁的日服用量。在治疗缺铁性贫血时，给予元素铁的日服用量是一个关键的知识点。选项A中，日服80mg并非治疗缺铁性贫血给予元素铁的标准用量；选项B，日服0.05mg的剂量过低，远远不能满足治疗缺铁性贫血对元素铁的需求；选项D，日服30-40mg同样不符合治疗所需的元素铁剂量。而治疗缺铁性贫血给予元素铁日服180mg是正确的用量标准，所以本题答案选C。

4、帕金森病患者跌倒的最常见原因为

A.体位性低血压

B.不宁腿综合征

C.姿势反射障碍

D.神经精神障碍

【答案】：C

【解析】本题可对每个选项进行分析，从而确定帕金森病患者跌倒的最常见原因。选项A：体位性低血压体位性低血压是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。虽然帕金森病患者可能会出现体位性低血压的情况，但它不是帕金森病患者跌倒的最常见原因。选项B：不宁腿综合征不宁腿综合征是一种主要累及腿部的神经系统感觉运动障碍性疾病，其主要症状为静息状态下双下肢难以名状的感觉异常与不适，有活动双腿的强烈愿望，患者不断被迫敲打下肢以减轻痛苦，常在夜间休息时加重。不宁腿综合征主要影响患者的睡眠和生活质量，并非导致帕金森病患者跌倒的常见原因。选项C：姿势反射障碍帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。姿势反射障碍会使患者难以维持平衡，在行走、转身或站立时容易失去平衡而跌倒，是帕金森病患者跌倒的最常见原因，所以该选项正确。选项D：神经精神障碍帕金森病患者可能会出现神经精神障碍，如抑郁、焦虑、认知障碍等，但这些症状主要影响患者的精神和心理状态，一般不是导致跌倒的直接原因。综上，本题正确答案选C。

5、以下不同群中，白细胞计数正常值参考范围的数值最高的是

A.儿童

B.新生儿

C.成人女性

D.成人男性