执业药师之《西药学综合知识与技能》考前自测高频考点模拟试题及答案详解【最新】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前自测高频考点模拟试题

第一部分单选题(30题)

1、糖尿病急性并发症为

A.周围神经病变

B.糖尿痛肾痛

C.肾动脉硬化

D.糖尿病酮症酸中毒

【答案】：D

【解析】本题主要考查糖尿病急性并发症的相关知识。选项A分析周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病患者长期处于高血糖状态，会对周围神经造成损害，导致神经传导速度减慢、感觉异常等症状，其发展是一个相对缓慢的过程，并非急性并发症，所以选项A不符合题意。选项B分析糖尿病肾病也是糖尿病的慢性并发症。高血糖可引起肾脏微血管病变，导致肾小球硬化、肾功能损害等，通常是在糖尿病病情长期发展后逐渐出现的，不是短时间内突然发生的急性情况，因此选项B不正确。选项C分析肾动脉硬化主要是由于血管壁的病变引起，与糖尿病有一定关联，但也是在长期的病理过程中逐渐形成，属于慢性血管性病变，并非糖尿病的急性并发症，所以选项C错误。选项D分析糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一。当体内胰岛素严重缺乏或拮抗胰岛素激素过多时，脂肪分解加速，产生大量酮体，酮体在体内蓄积导致酮症酸中毒。患者可出现恶心、呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状，严重时可危及生命，这符合急性并发症起病急、病情重的特点，所以选项D正确。综上，本题答案选D。

2、用于解救苯二氮草类药物中毒的特殊解毒剂是

A.乙酰半胱氨酸

B.亚甲蓝

C.氟马西尼

D.纳洛酮

【答案】：C

【解析】本题主要考查解救苯二氮草类药物中毒的特殊解毒剂相关知识。选项A，乙酰半胱氨酸主要用于对乙酰氨基酚过量中毒的解救，它可以提供巯基，与对乙酰氨基酚的毒性代谢产物结合，从而减轻其对肝脏的损害，并非用于苯二氮草类药物中毒，所以选项A错误。选项B，亚甲蓝常用于治疗高铁血红蛋白血症等，它能使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，起到解毒作用，和苯二氮草类药物中毒的解救没有关系，所以选项B错误。选项C，氟马西尼是苯二氮?类药物的特异性拮抗剂，能与苯二氮?类受体结合，竞争性地置换出与受体结合的苯二氮?类药物，从而逆转其中枢抑制作用，可用于解救苯二氮草类药物中毒，所以选项C正确。选项D，纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救，它能与阿片受体呈立体专一性结合，亲和力比吗啡和脑啡肽都大，能有效阻断吗啡样物质与受体的结合，解除阿片类药物引起的呼吸抑制等症状，而非针对苯二氮草类药物中毒，所以选项D错误。综上，答案选C。

3、患儿，男，3岁半，身高95cm，体重16kg—天前开始发热，20h左右出现腹泻，约3h—次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。检查结果：体温38.8°C，脉搏118次/分，呼吸28次/分，出现轻微脱水症状，白细胞计数18.5X109/L（参考值4.0X09/L10.0X09/L），粪便镜检可见红、白细胞。

A.每次腹泻后均要少量多次喝水，直至腹泻停止

B.若患者腹泻加重，可口服补液盐进行补液

C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星

D.应避免高脂肪、高糖饮食

【答案】：C

【解析】本题主要考查小儿腹泻的治疗与护理相关知识。解题关键在于分析每个选项对于该3岁半患儿治疗与护理的合理性。选项A：每次腹泻后少量多次喝水可补充因腹泻丢失的水分，防止脱水进一步加重，直至腹泻停止有助于维持患儿身体的水平衡，对于出现轻微脱水症状的该患儿是合理且必要的护理措施，该选项表述正确。选项B：当患者腹泻加重时，口服补液盐能有效补充因腹泻丢失的水分和电解质，纠正脱水和电解质紊乱，是临床上常用的补液方法，适用于该患儿可能出现的腹泻加重情况，该选项表述正确。选项C：诺氟沙星属于氟喹诺酮类药物，这类药物可影响软骨发育，禁用于18岁以下儿童。该患儿仅3岁半，不能使用诺氟沙星进行治疗，此选项表述错误。选项D：高脂肪、高糖饮食不易消化，会加重胃肠道负担，不利于腹泻患儿的恢复。避免此类饮食有助于减轻胃肠消化压力，促进患儿病情好转，该选项表述正确。综上，答案选C。

4、连续使用可以引起便秘，宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻并防止脱水的药物是

A.乳果糖

B.比沙可啶

C.硫酸镁

D.聚乙二醇4000

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的特点来分析。选项A，乳果糖是一种渗透性泻药，在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量，刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。它一般不会引起便秘，也没有必须清晨空腹服用并大量饮水的要求，所以A选项不符合。选项B，比沙可啶通过与肠黏膜直接接触，刺激其感觉神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而导致排便。它通常整片吞服，不得咀嚼或压碎，服药前后2小时不得服用牛奶或抗酸药，一般也不会出现题干中所说的情况，故B选项错误。选项