执业药师之《西药学综合知识与技能》考前自测高频考点模拟试题及参考答案详解（模拟题）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前自测高频考点模拟试题

第一部分单选题(30题)

1、可引起血小板减少症的抗肿瘤药物是

A.阿昔洛韦

B.利巴韦林

C.甲氨蝶呤

D.阿洛司琼

【答案】：C

【解析】本题主要考查可引起血小板减少症的抗肿瘤药物的相关知识。选项A阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷类似物，主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹以及免疫缺陷者水痘等疾病，并非抗肿瘤药物，且一般不会引起血小板减少症，所以选项A不符合题意。选项B利巴韦林是一种抗病毒药，常用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等，不是抗肿瘤药物，也不是引起血小板减少症的常见原因，选项B不正确。选项C甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。其不良反应包括骨髓抑制，可导致白细胞、血小板减少等，因此甲氨蝶呤是可引起血小板减少症的抗肿瘤药物，选项C正确。选项D阿洛司琼是一种5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂，用于治疗以腹泻为主要症状的女性肠易激综合征，并非抗肿瘤药物，也不会引起血小板减少症，选项D错误。综上，本题答案选C。

2、三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时，不宜使用的是

A.高锰酸钾溶液

B.吐根糖浆

C.普鲁卡因胺

D.毒扁豆碱

【答案】：D

【解析】本题主要考查三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时不宜使用的药物。分析选项A高锰酸钾溶液具有强氧化性，在三环类抗抑郁药中毒解救中，可作为洗胃溶液使用，能起到一定的清除毒物作用，所以它是可以用于中毒解救和治疗的，A选项不符合题意。分析选项B吐根糖浆是一种催吐剂，在三环类抗抑郁药中毒早期，若患者意识清醒，使用吐根糖浆催吐，可使胃内尚未吸收的药物排出，减少毒物的吸收，故吐根糖浆可用于中毒解救和治疗，B选项不符合题意。分析选项C普鲁卡因胺是一种抗心律失常药，三环类抗抑郁药中毒可能会导致心律失常等心脏毒性表现，此时使用普鲁卡因胺可以对心律失常进行治疗和纠正，因此它可用于中毒解救和治疗，C选项不符合题意。分析选项D毒扁豆碱虽然可以对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能症状，但它能通过血-脑屏障，且作用时间短，反复给药易促发癫痫发作和中枢神经抑制，还可能引起严重心动过缓、传导阻滞，甚至心脏骤停等严重不良反应，所以在三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时不宜使用，D选项符合题意。综上，答案选D。

3、患者女27岁确诊慢性乙型肝炎3年，近日化验结果:HBV-DNA2×105opies/ml,ALT122U/L.拟予以病毒治疗首选的药物是()

A.阿糖腺苷

B.恩替卡韦

C.泛昔洛韦

D.利巴韦林

【答案】：B

【解析】本题主要考查慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物。题干分析题干给出了一名27岁确诊慢性乙型肝炎3年的女性患者，其化验结果显示HBV-DNA为2×10?copies/ml（提示乙肝病毒有一定复制），ALT（谷丙转氨酶）为122U/L（提示肝功能有受损），需要选择合适的抗病毒治疗药物。选项分析A选项：阿糖腺苷是一种嘌呤核苷类抗病毒药，主要用于治疗疱疹病毒感染等，对乙肝病毒的治疗效果不佳，不是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物。B选项：恩替卡韦是一种强效的核苷类似物，具有抑制乙肝病毒多聚酶的作用，能够强效抑制乙肝病毒复制，且耐药率低，安全性良好，是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的一线首选药物之一，符合本题要求。C选项：泛昔洛韦是一种抗病毒药物，主要用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹等，对乙肝病毒的抑制作用较弱，一般不用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗。D选项：利巴韦林是一种广谱抗病毒药物，主要用于治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等，对乙肝病毒的治疗作用不明显，不是慢性乙型肝炎的首选治疗药物。综上，答案选B。

4、抗结核治疗中，细胞内外均有杀菌作用，且单一杀菌力最强的药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

【答案】：A

【解析】本题主要考查抗结核治疗中不同药物的作用特点。选项A：异烟肼异烟肼对结核杆菌具有高度的选择性，抗菌力强，对细胞内外的结核杆菌均有杀菌作用，且单一杀菌力最强。其作用机制可能是抑制结核杆菌细胞壁特有的重要成分分枝菌酸的合成，从而使细菌丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。所以选项A正确。选项B：利福平利福平为广谱抗生素，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金葡菌都有很强的抗菌作用，对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。利福平能透入细胞内，对细胞内外的结核菌均有杀菌作用，但它的单一杀菌力并非最强。故选项B错误。选项C：吡嗪酰胺吡嗪酰胺在酸性环境中对结核分枝杆菌有杀菌作用，主要作用于细胞内偏酸性环境中的结核菌，对