执业药师之《西药学综合知识与技能》考试模拟试卷及答案详解1套.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考试模拟试卷

第一部分单选题(30题)

1、通过阻断β受体而发挥抗高血压作用的药物是（）

A.哌唑嗪

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项中药物的作用机制来判断能通过阻断β受体而发挥抗高血压作用的药物。-选项A：哌唑嗪是一种选择性α?受体阻滞剂，它主要是通过阻断血管平滑肌上的α?受体，使血管扩张，外周阻力降低，从而产生降压作用，并非通过阻断β受体发挥抗高血压作用，所以A项不符合要求。-选项B：普萘洛尔属于β受体阻滞剂，它可以阻断心脏、肾脏、中枢神经系统等部位的β受体，使心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少，肾素分泌减少，血管扩张，进而降低血压，是通过阻断β受体而发挥抗高血压作用的药物，所以B项正确。-选项C：硝苯地平是钙通道阻滞剂，它主要通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，使血管平滑肌舒张，外周血管阻力降低，血压下降，并非作用于β受体，所以C项不正确。-选项D：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），其作用机制是抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，同时增加缓激肽的活性，使血管扩张，血压降低，与β受体无关，所以D项也不符合题意。综上，本题正确答案选B。

2、患者，男，73岁，因腰痛无法起床1天就诊。患者已有多年的腰痛病史，经物理疗法后可有所好转。现于久坐之后起立困难，行走为小步慢行，昨夜睡眠正常，早晨自觉腰痛而无法起床。既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史。经X线检查诊断为腰椎压缩性骨折。

A.老年性骨质疏松症

B.长期服用抗癫痫药

C.长期服用糖皮质激素

D.维生素D中毒

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状、病史以及相关检查结果等信息，对各选项进行逐一分析来确定答案。选项A：老年性骨质疏松症患者为73岁男性，属于老年群体，且有多年腰痛病史，此次出现腰椎压缩性骨折。在老年人中，老年性骨质疏松症是较为常见的导致腰椎压缩性骨折的原因之一。骨质疏松会使骨密度降低、骨强度下降，骨骼变得脆弱，在日常活动中，如久坐后起立等轻微外力作用下，就可能发生骨折，所以该患者很有可能是老年性骨质疏松症引起的腰椎压缩性骨折，选项A符合。选项B：长期服用抗癫痫药题干中明确提到“既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史”，即患者没有长期服用抗癫痫药，所以该选项不符合题干信息，可排除。选项C：长期服用糖皮质激素同样依据题干“既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史”可知，患者未曾长期服用糖皮质激素，该选项也不符合，予以排除。选项D：维生素D中毒题干中并未给出与维生素D中毒相关的任何线索或症状表现，无法得出该结论，所以选项D也不正确。综上，正确答案是A。

3、已获准可以长期用于治疗失眠的药物为（）

A.雷美尔通

B.艾司唑仑

C.佐匹克隆

D.多塞平

【答案】：A

【解析】本题主要考查已获准可以长期用于治疗失眠的药物的相关知识。选项A雷美尔通，它是一种褪黑素受体激动剂，已获准可以长期用于治疗失眠。其作用机制是通过调节褪黑素信号系统，改善睡眠-觉醒周期，尤其适用于入睡困难型失眠，且安全性和耐受性较好，可长期使用。选项B艾司唑仑属于苯二氮?类药物，这类药物虽然能有效改善睡眠，但长期使用可能会产生依赖性、耐受性，还可能出现宿醉效应、认知功能损害等不良反应，所以一般不适合长期用于治疗失眠。选项C佐匹克隆是一种新型非苯二氮?类催眠药，主要用于短期失眠的治疗。长期应用后突然停药可能发生撤药症状，因此也不适合长期使用。选项D多塞平是一种传统的抗抑郁药，小剂量使用时对失眠有一定疗效，但它并非专门用于治疗失眠的药物，并且可能有较多的不良反应，如抗胆碱能反应（口干、便秘、视物模糊等）、心血管系统反应等，通常不作为长期治疗失眠的首选药物。综上，答案选A。

4、患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病，可首选的抗菌药物是

A.头孢拉定

B.阿米卡星

C.亚胺培南西司他汀

D.头胞哌酮舒巴坦

【答案】：A

【解析】社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，对于无基础疾病的青壮年社区获得性肺炎患者，治疗通常可首选β-内酰胺类抗生素等。选项A，头孢拉定属于第一代头孢菌素类抗生素，抗菌谱广，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有较好的抗菌活性，是无基础疾病的社区获得性肺炎的常用首选药物之一，故该选项正确。选项B，阿米卡星是氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性、肾毒性等不良反应，通常不作为社区获得性肺炎的首选药物，主要用于治疗对其他氨基糖苷类耐药的革兰阴性杆菌感染等情况，所以该选项错误。选项C，亚胺培南西司他汀是碳青霉烯类抗生素，抗菌谱极广、抗菌作用强