2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库带答案详解（名师推荐）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应是

A.口渴

B.水肿

C.尿频

D.失眠

【答案】：D

【解析】本题主要考查茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应。逐一分析各选项：-选项A：口渴一般不是茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应，故A项错误。-选项B：水肿通常也不是该药物治疗时的主要不良反应表现，故B项错误。-选项C：尿频并非茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应，故C项错误。-选项D：茶碱类药物可兴奋中枢神经系统，导致失眠，这是其治疗慢阻肺疾病时较为常见的主要不良反应之一，故D项正确。综上，答案选D。

2、某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L(正常值为40U/L)，ALT126(正常值为40U/L)，磷酸激酶CPK2000U/L(正常值为25～200U/L)。依据上述复查结果判断患者

A.肌肉毒性

B.肝脏毒性

C.心脏毒性

D.肾脏毒性

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者服用药物后的复查指标情况，并结合各选项所涉及毒性的相关表现来进行判断。首先分析各指标正常范围及患者的复查值：患者肝功能指标AST正常值为40U/L，患者检测值为142U/L；ALT正常值为40U/L，患者检测值为126U/L；磷酸激酶CPK正常值为25-200U/L，患者检测值为2000U/L。接下来分析各选项：-选项A：肌肉毒性。磷酸激酶（CPK）主要存在于骨骼肌、心肌等肌肉组织中，当肌肉出现损伤时，CPK会大量释放进入血液，导致血液中CPK水平显著升高。该患者CPK值为2000U/L，远超正常范围（25-200U/L），这是典型的肌肉损伤表现，提示存在肌肉毒性，所以选项A正确。-选项B：肝脏毒性。虽然患者的AST和ALT值也有所升高，超出了正常范围，提示肝脏可能受到一定影响，但相较于CPK的显著升高，肝脏指标的升高程度并非该患者最为突出的异常表现，且题干重点强调的是CPK的极度异常，所以不能判断肝脏毒性为主要问题，选项B错误。-选项C：心脏毒性。题干中未给出与心脏功能相关的典型指标如心肌酶谱（除CPK外的其他特异性指标）、心电图等异常信息，仅CPK升高不能直接判定为心脏毒性，所以选项C错误。-选项D：肾脏毒性。题干中未提及与肾脏功能相关的指标如血肌酐、尿素氮等异常情况，无法得出肾脏毒性的结论，所以选项D错误。综上，答案选A。

3、患者，女，28岁，处于哺乳期，因阴道分泌物增多、稀薄且带鱼腥臭味，就医后确诊为细菌性阴道病，首选用药方案是

A.口服甲硝唑400mg，每日2次，连服7日

B.1：2服克林霉素300mg，每日2次，连用7日

C.甲硝唑阴道栓（片）200mg，阴道用药，每晚1次.连用7日

D.咪康唑栓，阴道给药，每晚1粒（200mg），连用7日

【答案】：C

【解析】本题主要考查哺乳期细菌性阴道病的首选用药方案。解题关键在于结合患者处于哺乳期这一特殊情况，考虑药物对婴儿可能产生的影响，来判断各个选项的合理性。选项A分析口服甲硝唑后，药物可通过乳汁排泄。对于哺乳期女性而言，口服甲硝唑会使婴儿通过乳汁接触到药物，可能对婴儿产生不良影响。所以该选项不符合哺乳期用药安全原则，不能作为首选用药方案。选项B分析口服克林霉素同样存在药物通过乳汁排泄的问题，这会使婴儿间接接触药物，可能带来潜在风险。因此，口服克林霉素也不适合哺乳期女性作为首选治疗方案。选项C分析甲硝唑阴道栓（片）采用阴道用药的方式，这种局部用药方法可使药物在阴道局部发挥作用，能有效治疗细菌性阴道病。同时，相较于口服给药，阴道用药减少了药物进入全身血液循环的量，从而降低了药物通过乳汁排泄的可能性，对婴儿的影响较小。所以甲硝唑阴道栓（片）200mg，阴道用药，每晚1次，连用7日是哺乳期细菌性阴道病的首选用药方案。选项D分析咪康唑栓主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病，并非针对细菌性阴道病。本题患者确诊为细菌性阴道病，使用咪康唑栓不符合疾病的治疗需求，故该选项不正确。综上，答案选C。

4、服用维生素A、维生素D等应该食用的是

A.酒

B.食盐

C.食醋

D.脂肪

【答案】：D

【解析】本题可根据维生素A、维生素D的性质，结合各选项物质的特点来判断正确答案。维生素A、维生素D均属于脂溶性维生素。脂溶性维生素易溶于脂肪，难溶于水，它们在人体内的吸收和运输通常需要脂肪的参与。接下来分析各选项：-选项A：酒的主要成分是乙醇和水，它不能为脂溶性维生素的吸收提供必要条件，而且酒精