执业药师之《西药学综合知识与技能》高分题库及参考答案详解1套.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病，既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用：

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝肼

D.司来吉兰

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特点以及患者的病史来分析不宜选用的药物。选项A苯海索为抗胆碱能药物，其不良反应包括口干、视物模糊、排尿困难等。该患者既往有前列腺肥大史3年，使用苯海索可能会加重排尿困难的症状，因此临床上对该患者不宜选用苯海索，A选项符合题意。选项B左旋多巴是治疗帕金森病的最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等均有较好疗效。该患者诊断为帕金森病，使用左旋多巴没有明显禁忌，可作为治疗药物，B选项不符合题意。选项C多巴丝肼是由左旋多巴和苄丝肼组成的复方制剂，能增加进入脑内的左旋多巴含量，提高疗效，减少外周不良反应，可用于治疗帕金森病，该患者使用无明显禁忌，C选项不符合题意。选项D司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，能阻止多巴胺降解，增加脑内多巴胺含量，可用于帕金森病的治疗，且无明显加重前列腺肥大症状的不良反应，该患者可以使用，D选项不符合题意。综上，答案选A。

2、有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的叙述正确的是

A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据

B.常见的尿沉渣管型有透明细胞管型、白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型等

C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自于食物代谢的结果

D.正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见

【答案】：D

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析，从而判断出正确答案。A选项：尿沉渣管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。尿液中出现管型并不一定意味着是肾实质性病变的证据，正常人在运动后、发热时等情况下也可能出现少量透明管型，所以该项表述错误。B选项：常见的尿沉渣管型有透明管型、细胞管型（包括红细胞管型、白细胞管型、上皮细胞管型等）、颗粒管型、脂肪管型、蜡样管型等，选项中“透明细胞管型”表述有误，所以该项错误。C选项：尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，这些结晶体有的来自食物代谢的结果，有的也可因药物等因素产生，并非仅来自食物代谢，该项表述不准确。D选项：正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见，该选项表述正确。综上，本题正确答案是D。

3、美国食品药品监督管理局（FDA）根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

【答案】：D

【解析】本题主要考查美国食品药品监督管理局（FDA）对妊娠用药级别的分类相关知识。题目已明确指出FDA根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，要求从选项中选择正确内容。逐一分析各选项：-A项：A级一般是在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险，可能对胎儿的伤害极小，但本题正确答案并非此项。-B项：B级指在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组，或对动物生殖试验显示有副反应，不过在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应，本题答案也不是该项。-C项：C级是在动物的研究中证实对胎儿有不良反应，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料，使用时必须谨慎权衡该药物对孕妇的益处和对胎儿的潜在危害，不是本题正确答案。-D项：该项为正确答案，但题干未给出D级药物的具体说明内容。综上，本题答案选D。

4、人体正常体温的标准是直肠温度不超过

A.36.6℃

B.36.9

C.37.2℃

D.37.6℃

【答案】：D

【解析】本题考查人体正常体温标准中直肠温度的上限值。在医学常识里，人体正常体温存在多种测量方式，不同测量方式对应的正常体温范围有所不同。其中直肠温度是较为接近人体内部核心温度的测量指标。人体直肠温度的正常范围相对较窄，一般直肠温度不超过37.6℃。因此本题正确答案选D。

5、下列关于甲状腺功能亢进症患者教育的说法，错误的是

A.禁食富含碘的食物

B.避免使用含碘药物

C.哺乳期伴甲状腺功能亢进症患者首选甲巯咪唑

D.避免饮用咖啡等兴奋性饮料

【答案】：C

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析：-选项A：碘是合成甲状腺激素的重要原料，甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌过多，禁食富含碘的食物可减少甲状腺激素的合成，从而有助于控制病情，该选项说法正确。-选项B：含碘药物可能会增加甲状腺激素的合成，不利于甲状腺功能亢进症患者病情的控制，所以应避免使用，该选项说法正确。-选项C：甲巯咪唑可通过乳汁分泌，会对婴儿产生不良影响，哺乳期伴甲状腺功能亢进症患者首选丙硫氧嘧啶