2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》试题一带答案详解（考试直接用）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》试题一

第一部分单选题(30题)

1、老年人服用可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒的药物是

A.哌替啶

B.双嘧达莫

C.甲氧氯普胺

D.苯二氮蕈类药

【答案】：D

【解析】该题主要考查对老年人服用后可能出现特定不良反应的药物的了解。选项A，哌替啶主要不良反应为呼吸抑制、成瘾性等，一般不会直接导致认知功能受损、谵妄、跌倒，所以A选项不符合。选项B，双嘧达莫主要用于抗血小板聚集，预防血栓形成，其不良反应通常与胃肠道不适、头痛等相关，并非题干所描述的认知功能受损、谵妄、跌倒等情况，所以B选项不正确。选项C，甲氧氯普胺大剂量或长期应用可能导致锥体外系反应等，但不是以认知功能受损、谵妄、跌倒为典型不良反应，所以C选项也不正确。选项D，苯二氮?类药有中枢抑制作用，老年人服用后可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒等不良反应，因此D选项正确。综上，答案选D。

2、老年人服用可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒的药物是

A.哌替啶

B.双嘧达莫

C.甲氧氯普胺

D.苯二氮革类药

【答案】：D

【解析】本题主要考查对会导致老年人出现认知功能受损、谵妄、跌倒等不良反应药物的了解。选项A：哌替啶哌替啶是一种人工合成的阿片类镇痛药，主要不良反应包括呼吸抑制、恶心、呕吐、便秘等，一般不会导致老年人出现认知功能受损、谵妄、跌倒等情况。所以选项A不符合题意。选项B：双嘧达莫双嘧达莫是一种抗血小板聚集药物，常用于预防血栓形成，其常见不良反应有头痛、眩晕、腹泻、恶心等，通常也不会引发认知功能受损、谵妄、跌倒等症状。所以选项B不符合题意。选项C：甲氧氯普胺甲氧氯普胺为多巴胺受体阻断剂，具有镇吐等作用，它的不良反应主要是锥体外系反应，如肌震颤、共济失调等，与题干中描述的认知功能受损、谵妄、跌倒等表现不相关。所以选项C不符合题意。选项D：苯二氮?类药苯二氮?类药物是一类镇静催眠药，老年人使用苯二氮?类药后，可能会出现认知功能受损、谵妄、跌倒等不良反应，这是由于这类药物会影响中枢神经系统的功能，导致老年人的认知能力下降、意识障碍以及平衡能力受影响等。所以选项D符合题意。综上，答案选D。

3、以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于（）。

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

【答案】：D

【解析】本题可根据药物经济学不同评价方法的特点，来判断以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的评价方法所属的类别。选项A：成本-效益分析成本-效益分析是将不同方案的成本和效益都以货币形式进行衡量和比较，通过计算净效益（效益减去成本）或效益成本比率等指标来选择最优方案。它更侧重于从货币价值的角度评估方案的经济性，而不是以质量调整为生命年或质量调整为预期寿命为指标，所以该选项不符合题意。选项B：成本-效果分析成本-效果分析是比较不同方案的成本和效果，效果通常是采用非货币单位来表示，如治愈人数、血压降低值等，主要关注的是方案达到特定健康效果的成本。它不以质量调整为生命年或质量调整为预期寿命作为衡量指标，故该选项不正确。选项C：最小成本分析最小成本分析是在效果相同的情况下，比较不同方案的成本，选择成本最小的方案。它不涉及对健康效果进行质量调整，主要聚焦于成本的比较，因此该选项也不符合要求。选项D：成本-效用分析成本-效用分析是同时考虑成本和生命质量的一种评价方法，质量调整为生命年（QALY）和质量调整为预期寿命是其常用的效用指标，它们综合了生命的数量和质量，能够更全面地反映药物治疗对患者健康状况的影响。所以以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于成本-效用分析，该选项正确。综上，答案是D。

4、低HDL-C血症，宜选用的药物是

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸

D.ω-3脂肪酸

【答案】：C

【解析】本题主要考查治疗低HDL-C血症宜选用的药物。选项A他汀类药物主要作用是降低胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），它通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶，减少胆固醇的合成，从而起到调脂作用。但它对高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的升高作用相对不明显，所以不是治疗低HDL-C血症的首选药物。选项B贝特类药物主要降低甘油三酯水平，同时也有一定的降低LDL-C和升高HDL-C的作用，但升高HDL-C的效果不如其他某些药物显著，其主要优势在于调节甘油三酯代谢，故不是针对低HDL-C血症的最佳选择。选项C烟酸是一种B族维生素，大剂量使用时具有较强的升高HDL-C的作用，它可以抑制脂肪组织中的脂解作用，减少游离脂肪酸的释放，进而