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执业药师之《西药学综合知识与技能》综合检测题型汇编
第一部分单选题(30题)
1、患者静脉滴注两性霉素850mg,临床药师建议两性霉素B应该调节至适当的滴注速度。
A.医生
B.患者
C.患者家属
D.护士
【答案】:D
【解析】本题主要考查在临床情境中对执行药物滴注速度调节任务主体的判断。在医疗流程中,不同角色有着各自明确的职责。医生的主要职责是对患者进行诊断和开具治疗方案,通常不会直接进行药物滴注速度的调节工作;患者自身主要是接受治疗,他们并不具备专业的医疗操作技能和权限来调节药物滴注速度;患者家属同样不具备这种专业知识和相应权限。而护士作为医疗团队中负责具体护理和执行医嘱操作的人员,其日常工作涵盖了对患者进行药物滴注以及调节滴注速度等操作,所以当临床药师建议两性霉素B应调节至适当的滴注速度时,负责执行该操作的主体是护士。故本题答案选D。
2、避免用于儿童退热,可能引起Reye’s综合征的药物是
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.塞来昔布
【答案】:A
【解析】该题正确答案选A。阿司匹林在儿科使用时可能引发Reye’s综合征,这是一种严重的不良反应,会对儿童健康造成较大危害,因此要避免使用阿司匹林用于儿童退热。对乙酰氨基酚、布洛芬都是儿科常用的退热药物,安全性相对较高,较少引发Reye’s综合征;塞来昔布主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎的症状和体征,一般不用于儿童退热,也与Reye’s综合征无明显关联。
3、可引起血清尿素氮降低的是
A.胃溃疡
B.慢性肾炎
C.中毒性肝炎
D.急性胰腺炎
【答案】:C
【解析】本题主要考查可引起血清尿素氮降低的因素。血清尿素氮是体内蛋白质代谢的终末产物,其水平的变化可反映机体的代谢和肾功能状况。选项A,胃溃疡主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡,一般不会直接影响蛋白质代谢和尿素氮的生成与排泄,通常不会引起血清尿素氮降低。选项B,慢性肾炎是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现的肾小球疾病,随着病情进展,肾功能逐渐受损,肾脏排泄尿素氮的能力下降,往往会导致血清尿素氮升高,而不是降低。选项C,中毒性肝炎是由化学毒物、药物、生物毒素等引起的肝脏损害,当肝脏受到严重损害时,肝脏合成尿素的功能会受到影响,尿素生成减少,从而可导致血清尿素氮降低,该选项正确。选项D,急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,主要影响消化功能和胰腺的自身组织,一般不会引起血清尿素氮降低。综上,可引起血清尿素氮降低的是中毒性肝炎,答案选C。
4、药师审核处方用药与病症诊断不相符工作中,所遇到的典型问题不包括
A.联合用药
B.过度治疗用药
C.有禁忌证用药
D.无适应证用药
【答案】:A
【解析】本题主要考查药师审核处方“用药与病症诊断不相符”工作中典型问题的相关知识。选项A,联合用药是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用,联合用药本身并不一定意味着用药与病症诊断不相符,在很多情况下合理的联合用药是治疗疾病的有效手段,所以联合用药不属于“用药与病症诊断不相符”工作中所遇到的典型问题。选项B,过度治疗用药是指超过疾病实际需求的诊断和治疗行为,比如滥用抗生素、糖皮质激素等,这显然是用药与病症诊断不相符的一种表现,属于典型问题。选项C,有禁忌证用药是指患者存在用药禁忌的情况下仍使用该药物,这明显是用药与患者的病症等实际情况不相符,属于典型问题。选项D,无适应证用药是指使用药物没有对应的适应证,也就是药物的使用与患者所患病症不匹配,属于典型问题。综上,答案选A。
5、(消化性溃疡病的治疗),解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用
A.硫糖铝
B.硫酸镁
C.溴丙胺太林
D.奥美拉唑
【答案】:C
【解析】本题主要考查消化性溃疡病治疗中可用于解除平滑肌痉挛和镇痛的药物。-选项A:硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,它可以在受损胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损伤,主要用于保护胃黏膜,促进溃疡愈合,而不是解除平滑肌痉挛和镇痛,所以A选项不符合要求。-选项B:硫酸镁在不同的给药途径下有不同的药理作用,口服硫酸镁可作泻下药和十二指肠引流剂等,注射硫酸镁有抗惊厥、降压等作用,但它并非用于消化性溃疡病中解除平滑肌痉挛和镇痛,所以B选项不正确。-选项C:溴丙胺太林为抗胆碱药,能选择性地缓解胃肠道平滑肌痉挛,从而起到解除平滑肌痉挛和镇痛的作用,可用于消化性溃疡病的治疗,因此C选项正确。-选项D:奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,主要作用是抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,促进溃疡的愈合,而不是直接解除平滑肌痉挛和镇痛,所以D选项不合适。综上,正确答案是C。
6、急性支气管炎呈自限性,对于
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