2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库及答案详解（易错题）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库

第一部分单选题(30题)

1、治疗心力衰竭时，可抑制心肌重构和心肌纤维化的治疗药物不包括

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂

C.醛固酮受体阻断剂

D.强心苷类药物

【答案】：D

【解析】本题主要考查抑制心肌重构和心肌纤维化的治疗药物相关知识。在治疗心力衰竭时，许多药物除了发挥直接的血流动力学效应外，还具有抑制心肌重构和心肌纤维化的作用，这对于改善患者的长期预后非常重要。选项A，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）能抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，减少醛固酮分泌，从而减轻心脏前后负荷，同时可抑制心肌重构和心肌纤维化，减少心室重塑，改善心力衰竭患者的预后，在心力衰竭治疗中应用广泛。选项B，血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）可直接阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，其作用机制与ACEI类似，同样可以抑制心肌重构和心肌纤维化，对不能耐受ACEI的患者可作为替代治疗。选项C，醛固酮受体阻断剂能竞争性抑制醛固酮与其受体结合，醛固酮的增多在心肌重构和纤维化过程中起重要作用，使用醛固酮受体阻断剂可以抑制这一病理过程，有助于改善心脏功能。选项D，强心苷类药物主要是通过增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心力衰竭的症状，但它并不能抑制心肌重构和心肌纤维化。综上所述，治疗心力衰竭时，可抑制心肌重构和心肌纤维化的治疗药物不包括强心苷类药物，答案选D。

2、布噻嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药

【答案】：B

【解析】这道题主要考查对布噻嗪所属药物类别的了解。布噻嗪是一种临床常用药物，其主要作用机制是作用于肾脏，影响肾小管对水和电解质的重吸收，从而促进尿液的生成和排出，达到利尿的效果。所以布噻嗪属于利尿剂，正确答案是B选项。选项A镇痛药主要是用于缓解疼痛的药物，布噻嗪并无此主要功效；选项C血管扩张药是通过扩张血管来降低血压或改善血液循环等，布噻嗪并非此类作用机制；选项D抗组胺药主要用于对抗组胺引起的过敏反应等，与布噻嗪的作用也不相关。

3、禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括（）

A.5-HT1A受体部分激动剂

B.三环类药物

C.苯二氮类药物

D.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

【答案】：C

【解析】本题可根据各类药物与单胺氧化酶抑制剂联用的情况来分析各选项。选项A：5-HT1A受体部分激动剂：该类药物与单胺氧化酶抑制剂联用时，可能会发生相互作用，引发严重不良反应，所以一般禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。选项B：三环类药物：三环类抗抑郁药与单胺氧化酶抑制剂合用，可能会导致5-羟色胺综合征等严重不良反应，因此禁与单胺氧化酶抑制剂联用。选项C：苯二氮类药物：苯二氮类药物主要用于抗焦虑、镇静催眠等，它通常不存在与单胺氧化酶抑制剂联用的禁忌情况，所以该选项符合题意。选项D：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：此类药物和单胺氧化酶抑制剂联用会显著增加5-羟色胺能神经的功能，容易引发5-羟色胺综合征，有较高的安全风险，所以禁与单胺氧化酶抑制剂联用。综上，答案选C。

4、可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（）

A.氯苯那敏

B.碳酸氢钠

C.坎地沙坦

D.头孢氨苄

【答案】：D

【解析】本题考查可引起嗜酸性粒细胞增多的药物。嗜酸性粒细胞增多可能与药物不良反应等因素有关。选项A，氯苯那敏是抗组胺药，主要用于缓解过敏症状，一般不会引起嗜酸性粒细胞增多。选项B，碳酸氢钠是碱性药物，常用于调节体内酸碱平衡等，通常不会导致嗜酸性粒细胞数量增加。选项C，坎地沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要用于治疗高血压等疾病，一般不会引起嗜酸性粒细胞增多。选项D，头孢氨苄属于抗生素类药物，在使用过程中可能会引发过敏反应等不良反应，而过敏反应常常会导致嗜酸性粒细胞增多，所以头孢氨苄是可引起嗜酸性粒细胞增多的药物。综上，答案选D。

5、患者平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，可导致患者隐形眼镜染色的药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

【答案】：B

【解析】本题主要考查抗结核药的不良反应。选项A，异烟肼是一种常用的抗结核药物，其主要不良反应为周围神经炎、肝毒性等，一般不会导致隐形眼镜染色，所以A选项错误。选项B，利福平是广谱抗菌药，对结核分枝杆菌有强大的抗菌作用。服用利福平后，其在体内的代谢产物可使尿液、泪液、唾液、汗液等呈橘红色，因此可导致佩戴隐形眼镜的患者隐形眼镜染色，所以B选项正确。选项C，乙胺丁醇的不良反应主要为视神经炎，表现为视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小等，不会导致隐形眼镜染色，所以C选项错误。选项D，吡嗪酰胺的不良反应主要为高尿酸血症、肝毒性、关节痛等，通常不会造成隐形眼镜染色，所以D选项错误。综上，答案选B。

6、通过阻断β