2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关练习试题附答案详解【满分必刷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关练习试题

第一部分单选题(30题)

1、对于铁剂的使用，正确的为

A.口服铁剂宜选用3价铁

B.为迅速纠正患者贫血症状，初始治疗用大剂量

C.碳酸氢钠抑制铁剂吸收

D.待血红蛋白恢复正常后，即可停止服用

【答案】：C

【解析】本题可对各选项逐一分析来判断铁剂使用相关说法的正确性。选项A铁剂分为二价铁和三价铁，其中二价铁更容易被人体吸收，口服铁剂通常选用二价铁而非3价铁。所以选项A错误。选项B使用铁剂治疗贫血时，并非初始治疗就用大剂量。大剂量铁剂可能会引起胃肠道不适等不良反应，应该从小剂量开始，逐渐增加至足量，以减少胃肠道的不耐受性。所以选项B错误。选项C碳酸氢钠为碱性药物，它会与铁剂发生化学反应，形成难溶性复合物，从而抑制铁剂的吸收。所以选项C正确。选项D当血红蛋白恢复正常后，不能立即停止服用铁剂。因为此时体内贮存铁可能还未补足，需要继续服用铁剂一段时间（一般为血红蛋白正常后再服用3-6个月），以补充贮存铁，防止贫血复发。所以选项D错误。综上，本题正确答案是C。

2、有强烈的血管收缩作用，输液过程中不慎渗出血管，可致组织坏死的药物是

A.多巴胺

B.去乙酰毛花苷

C.维拉帕米

D.米力农

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物的不良反应相关知识。破题点在于了解每个选项中药物的特性，特别是是否具有强烈的血管收缩作用以及渗出血管后是否会导致组织坏死。选项A：多巴胺多巴胺具有强烈的血管收缩作用。当在输液过程中不慎渗出血管时，其强烈的血管收缩作用会导致局部组织缺血缺氧，进而引发组织坏死。所以该选项正确。选项B：去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷是一种强心苷类药物，主要作用是增强心肌收缩力、减慢心率等，用于治疗心力衰竭等疾病。它并没有强烈的血管收缩作用，输液渗出血管也不会导致组织坏死。因此该选项错误。选项C：维拉帕米维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗心律失常、心绞痛等疾病。它主要影响心肌细胞和血管平滑肌细胞的钙离子通道，以达到舒张血管、降低心肌耗氧量等作用，而不是强烈的血管收缩，输液渗出血管一般不会导致组织坏死。所以该选项错误。选项D：米力农米力农是一种磷酸二酯酶抑制剂，具有正性肌力和血管扩张作用，可增强心肌收缩力、降低心脏前后负荷等。它不具有强烈的血管收缩作用，输液渗出血管通常也不会引起组织坏死。故该选项错误。综上，答案选A。

3、糖尿病患者一旦出现尿酮体阳性，可以提示患者

A.病情尚未控制

B.胰岛素分泌过度

C.伴甲状腺功能亢进

D.生长激素分泌过度

【答案】：A

【解析】本题可根据糖尿病患者尿酮体阳性的相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A糖尿病患者尿酮体阳性，通常意味着患者体内的代谢处于一种紊乱状态，血糖控制不佳，病情尚未得到有效控制。在糖尿病患者中，当胰岛素缺乏或作用不足时，机体无法有效利用葡萄糖供能，就会分解脂肪来提供能量，而脂肪分解过程中会产生酮体，当酮体生成过多，超过了机体的代谢能力，就会在尿液中出现酮体，提示病情尚未控制，所以选项A正确。选项B胰岛素分泌过度时，会促进细胞摄取和利用葡萄糖，降低血糖水平，减少脂肪的分解，一般不会出现尿酮体阳性的情况。相反，胰岛素缺乏或作用不足才更可能导致尿酮体产生，所以选项B错误。选项C甲状腺功能亢进主要是由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢率增高。虽然甲亢患者代谢加快，但一般不会直接导致糖尿病患者出现尿酮体阳性。尿酮体阳性主要与糖尿病患者自身的糖代谢和脂肪代谢紊乱有关，而非甲状腺功能状态，所以选项C错误。选项D生长激素分泌过度主要会引起肢体肥大症或巨人症等疾病，它对血糖和尿酮体的影响并非直接导致尿酮体阳性。生长激素可能会影响胰岛素的敏感性，但通常不是导致糖尿病患者出现尿酮体阳性的主要原因，所以选项D错误。综上，答案选A。

4、患者,女,21岁,近半年来食欲亢进,多汗体重明显减轻,伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颐,心率104次/分,化验结果:血清促甲状腺素（TSH）＜0.1mU/L，FT3、FT4明显升高,肝肾功能基本正常,白细胞计数正常,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是（）

A.碘化钾治疗,定期复查

B.注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗

C.选用131I治疗

D.甲状腺次全切除手术

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的具体情况，结合各治疗方案的适用条件来逐一分析选项。选项A碘化钾治疗主要用于甲亢术前准备及甲状腺危象的治疗，并非甲状腺功能亢进症的首选治疗方案。而且仅进行碘化钾治疗及定期复查，不能从根本上控制甲亢病情。所以该选项不符合要求。选项B该患者为21岁女性，诊断为甲状腺功能亢进症，目前肝肾功能基本正常，白细胞计数正常。抗甲状腺药物治疗是甲亢的基础治疗，甲巯咪唑是常用的