执业药师之《西药学综合知识与技能》通关检测卷附答案详解【培优b卷】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》通关检测卷

第一部分单选题(30题)

1、严重疼痛者可选用的镇痛药是

A.罗通定

B.塞来昔布

C.氨酚待因片

D.双氯芬酸钠缓释片

【答案】：C

【解析】本题主要考查严重疼痛者可选用的镇痛药。选项A，罗通定一般具有镇痛、镇静、催眠及安定作用，其镇痛作用较一般解热镇痛药强，对慢性持续性疼痛及内脏钝痛效果较好，但通常不用于严重疼痛的治疗。选项B，塞来昔布是一种非甾体类抗炎药，具有抗炎、镇痛的作用，主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎等的症状和体征，对于轻度至中度疼痛有一定效果，但对于严重疼痛效果欠佳。选项C，氨酚待因片是中等强度镇痛药，适用于各种手术后疼痛、骨折、中度癌症疼痛、骨关节疼痛、牙痛、头痛、神经痛、全身痛、软组织损伤及痛经等，可用于严重疼痛者，故该选项正确。选项D，双氯芬酸钠缓释片也是非甾体抗炎药，能缓解类风湿关节炎、骨关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状，还能缓解各种软组织风湿性疼痛及急性的轻、中度疼痛，对严重疼痛控制能力相对有限。综上，严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片，答案选C。

2、尽可能避免使用小数，是倡导开处方环节的

A.医嘱清楚准确

B.医嘱完整不漏项

C.实现个体化治疗

D.修订医嘱及时沟通

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项所代表的内容，结合题干中“尽可能避免使用小数”这一举措的目的，来分析其对应的倡导内容。选项A：医嘱清楚准确在开处方环节，尽可能避免使用小数能使医嘱表述更加清晰明确，减少因小数可能带来的理解歧义。例如在用药剂量等方面，如果使用小数，可能会在抄写、执行等过程中出现误读，而使用整数等更确切的表述方式，能让医嘱更加清楚准确，便于医护人员理解和执行。所以“尽可能避免使用小数”与倡导医嘱清楚准确相契合。选项B：医嘱完整不漏项医嘱完整不漏项强调的是医嘱内容应包含所有必要的信息，如药品名称、用法、用量、疗程等，不能有遗漏。而“尽可能避免使用小数”主要是关于数值表达的一种要求，与医嘱是否完整并无直接关联。所以该选项不符合题意。选项C：实现个体化治疗实现个体化治疗是指根据患者的年龄、性别、病情、身体状况等多种因素，为患者量身定制最适合的治疗方案。这涉及到对患者具体情况的综合评估和精准用药，重点在于治疗方案的针对性，而非数值表达形式。因此“尽可能避免使用小数”与实现个体化治疗的倡导内容不相关。选项D：修订医嘱及时沟通修订医嘱及时沟通强调的是当医嘱需要修改时，医生与相关人员之间要及时交流信息，确保修订后的医嘱能够准确传达和执行。这与题干中避免使用小数来优化开处方时医嘱表述的要点不相符。所以该选项也不正确。综上，“尽可能避免使用小数”倡导的是开处方环节的医嘱清楚准确，答案选A。

3、高血压病的治疗原则低危患者（）

A.立即进行抢救治疗

B.立即使用抗高血压药物

C.观察相当一段时间，再决定是否进行药物治疗

D.先观察（血压及危险因素）数周，然后决定是否进行药物治疗

【答案】：C

【解析】本题主要考查高血压病治疗原则中低危患者的处理方式。选项A，立即进行抢救治疗一般是针对病情危急、严重威胁生命的情况，低危患者病情相对较为稳定，并不需要立即进行抢救治疗，所以A选项错误。选项B，立即使用抗高血压药物通常适用于中高危或血压明显升高、存在靶器官损害等情况，而低危患者情况并非如此紧急，不需要马上使用抗高血压药物，故B选项错误。选项C，对于低危患者，由于其病情相对缓和，通常需要观察相当一段时间，综合考量血压变化以及相关危险因素等多方面情况，再决定是否进行药物治疗，该选项符合低危患者的治疗原则，所以C选项正确。选项D，先观察（血压及危险因素）数周，然后决定是否进行药物治疗，这种处理方式时间限制相对较窄，对于低危患者的评估观察往往需要更长更综合的时间，并非仅仅数周，所以D选项错误。综上，本题正确答案为C。

4、可抑制血小板聚集和释放的是

A.肝素

B.华法林

C.噻氯匹定

D.尿激酶

【答案】：C

【解析】本题可对每个选项所代表药物的作用进行分析，从而判断出可抑制血小板聚集和释放的药物。选项A：肝素肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子的灭活，从而发挥抗凝作用，而不是抑制血小板聚集和释放，所以选项A错误。选项B：华法林华法林是维生素K拮抗剂，能抑制肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而起到抗凝作用，并非抑制血小板聚集和释放，故选项B错误。选项C：噻氯匹定噻氯匹定属于血小板抑制剂，它可以选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）介导的血小板聚集和释放反应，阻止血小板的活化和聚集，起到抗血小板的作用，因此选项C正确。选项D：尿激酶尿激酶是一种溶栓药物，它能直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，从而溶解血栓，并非抑制血小板聚集和释放，所以选项D错误。综上，可抑制血小