2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺模拟题库及答案详解【历年真题】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺模拟题库

第一部分单选题(30题)

1、Ⅳ期临床试验是在广泛使用条件下，考察药品的疗效和不良反应，试验样本数常见病不少于

A.1000例

B.2000例

C.3000例

D.4000例

【答案】：B

【解析】本题主要考查Ⅳ期临床试验中常见病样本数的相关知识。Ⅳ期临床试验是在药品广泛使用条件下，对药品的疗效和不良反应进行考察。按照规定，在该阶段试验中，对于常见病的试验样本数不少于2000例。所以本题答案选B。

2、使用年龄折算法，体重折算法，体表面积折算法等计算，是指

A.明确诊断

B.密切监护

C.严格掌握适应证

D.严格掌握用药剂量

【答案】：D

【解析】该题考查对不同医疗行为对应概念的理解。题干中提到使用年龄折算法、体重折算法、体表面积折算法等计算，这些算法主要目的是精准确定用药的剂量。明确诊断是指对疾病本质做出准确判断，与题干中的计算方法无关；密切监护是指对患者治疗过程进行持续观察，并非题干所指内容；严格掌握适应证是判断患者是否适宜使用某种药物，也不符合使用这些计算方法的意图；而严格掌握用药剂量，正是通过这些折算法来实现精确计算的，所以本题答案是D。

3、患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP190／110mmHg，R307欠／分，Bp108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.急性左心衰竭

D.肺动脉栓塞

【答案】：C

【解析】本题可通过分析题干中患者的症状、病史等信息，来逐一判断各选项是否符合该患者的临床表现，从而得出正确答案。选项A：慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，一般不会出现心界扩大以及突发喘憋等急性左心功能不全的表现。而题干中患者有高血压病史，突发喘憋、端坐体位、心界向左侧扩大等，与慢性支气管炎急性发作的典型表现不符，所以该选项不正确。选项B：支气管哮喘支气管哮喘是一种以气道慢性炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，多在接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、运动以及上呼吸道感染后发作，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音。该患者无明显诱因突发喘憋，且表现为双肺广泛湿啰音而非哮鸣音，同时有高血压病史和心脏扩大等心脏方面的表现，故不符合支气管哮喘的特点，该选项错误。选项C：急性左心衰竭该患者有15年高血压病病史，高血压可导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩张，最终导致左心功能衰竭。活动后心悸、气短3年提示存在慢性心功能不全，2小时前无明显诱因突发喘憋，体检端坐体位，血压升高，呼吸急促，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音，这些表现均符合急性左心衰竭导致肺淤血、肺水肿的典型症状和体征，所以该选项正确。选项D：肺动脉栓塞肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，主要表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血等“三联征”，与题干中患者的症状和体征不相符，因此该选项不正确。综上，答案选C。

4、患儿，女，4岁半，身高110cm，体重15kg。1天前开始发热，体温39.1℃，咽部稍痛，无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，每间隔2～3小时排1次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。体格检查：T38.8℃，P118次／分，咽部微充血，出现轻微脱水症状；双肺呼吸音清，腹平软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5×109／L，粪便镜检可见红、白细胞。

A.药用炭可以吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用

B.腹泻可致电解质丢失，故需特别注意补充

C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用

D.首选口服补液，必要时静脉补液

【答案】：A

【解析】本题主要考查对患儿病情及治疗相关知识的理解，需要判断每个选项表述的正确性。选项A药用炭可吸附细菌和毒素，但它也会吸附抗生素，使其疗效降低，因此药用炭与抗生素不能同时服用，该项表述错误。选项B腹泻会导致体内电解质随粪便大量丢失，可能引发电解质紊乱等严重后果，所以特别需要注意补充电解质，以维持体内电解质平衡和正常生理功能，该项表述正确。选项C小檗碱是抗菌药物，鞣酸蛋白能在肠内形成保护膜，减轻炎症对肠壁刺激，起到收敛止泻作用。但小檗碱和鞣酸蛋白同时服用，鞣酸蛋白可能会影响小檗碱的抗菌作用，所以不宜同时服用，该项表述正确。选项D对于腹泻患儿，首选口服补液的方式补充水分和电解质，既方便又能有效预防和纠正轻度脱水。当口服补液效果不佳或出现严重脱水症状时，则需要通过静脉补液的方式进行治疗，该项表述正确。综上，答案选A