2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习题含答案详解【完整版】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习题

第一部分单选题(30题)

1、下列关于解热药的使用叙述错误的是

A.退热属对症治疗，可能会掩盖病情

B.应严格掌握用量，避免滥用，老年人应减量

C.多数宜在餐后服用

D.阿司匹林无致畸作用，但由于可导致出血，故不宜在妊娠的最后2周使用

【答案】：D

【解析】本题主要考查对解热药使用相关知识的理解。选项A退热属于对症治疗，其主要目的是缓解发热症状。然而，发热可能是多种疾病的表现之一，使用解热药退热后，体温下降可能会掩盖病情的真实情况，使一些潜在疾病的症状不明显，从而影响医生对病情的准确判断，所以该项叙述正确。选项B解热药的用量需要严格掌握，滥用可能会导致不良反应的发生。老年人的身体机能有所下降，对药物的耐受性和反应性与年轻人不同，药物在体内的代谢和排泄能力相对较弱，因此老年人使用解热药时应适当减量，以减少药物不良反应的发生风险，所以该项叙述正确。选项C多数解热药对胃肠道有一定的刺激作用，餐后服用可以减少药物与胃肠道黏膜的直接接触，降低胃肠道不适的发生率，所以多数宜在餐后服用的说法是正确的。选项D阿司匹林可透过胎盘屏障，在动物实验中对妊娠初始3个月内的动物有致畸作用，在人类也有报道用于妊娠初始3个月内妇女可引起胎儿异常。此外，阿司匹林可导致出血，不宜在妊娠的最后2周使用。所以该项中“阿司匹林无致畸作用”的叙述错误。综上，答案选D。

2、患者用药咨询的内容是

A.自我保健

B.新药信息

C.治疗药物监测

D.首次剂量、维持剂量以及每日用药次数、间隔与疗效

【答案】：D

【解析】本题主要考查患者用药咨询的内容相关知识点。选项A，自我保健是关于个人整体健康维护和促进的内容，并非直接针对用药方面的咨询，不属于患者用药咨询的范畴，所以A选项错误。选项B，新药信息通常是医药专业人士关注的内容，如科研人员、医生等了解新药的研发进展、特性等，患者一般咨询的是自己正在使用或即将使用药物的具体使用问题，而非新药信息，故B选项错误。选项C，治疗药物监测主要是临床药师等专业人员通过实验室方法对患者体内的药物浓度进行监测，以调整用药方案，这不是患者咨询的主要内容，因此C选项错误。选项D，首次剂量、维持剂量以及每日用药次数、间隔与疗效这些内容，是患者在用药过程中非常关心的问题，直接关系到药物能否正确使用以及治疗效果，属于患者用药咨询的内容，所以D选项正确。综上，答案选D。

3、患者，男52岁，身高168cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L（正常值:3.9～6.1mmol/L）,餐后血糖148mmo/L（正常值:7.8mmol/L）,血尿酸580μmol/L（正常值:男性180～440μmol/L）,LDL-c3.7mmo/L（正常值:2.1~3.1mmo/L）肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.

A.低嘌呤饮食

B.应用阿司匹林

C.适量运动

D.控制体重

【答案】：B

【解析】本题主要考查对不同病症患者治疗及注意事项的综合分析。题目给出了一位患有2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症的患者的相关信息，需判断以下哪一项不属于该患者的适宜措施。对各选项的分析A选项：低嘌呤饮食：患者有痛风病史，其血尿酸580μmol/L高于正常范围（男性180-440μmol/L）。痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高引起的疾病，低嘌呤饮食可减少外源性嘌呤的摄入，降低血尿酸水平，有助于控制痛风病情，所以该选项是适宜的措施。B选项：应用阿司匹林：阿司匹林在小剂量使用时虽然有抗血小板聚集的作用，可预防动脉粥样硬化相关的心脑血管事件，但它会抑制尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。该患者本身就患有痛风且血尿酸已超标，使用阿司匹林可能会加重痛风症状，诱发痛风发作，所以该选项不属于适宜采取的措施。C选项：适量运动：对于2型糖尿病患者，适量运动能增加身体对胰岛素的敏感性，有助于控制血糖水平；对于高脂血症患者，运动可促进脂肪代谢，降低血脂；对于动脉粥样硬化症患者，运动能改善血管内皮功能，延缓病情进展。因此，适量运动对该患者的多种病症都有益处，是适宜的措施。D选项：控制体重：该患者身高168cm，体重85kg，存在超重问题。肥胖是2型糖尿病、高脂血症和动脉粥样硬化症的重要危险因素，控制体重可以改善胰岛素抵抗，降低血脂水平，减轻血管负担，对控制病情有积极作用，所以该选项是适宜的措施。综上，答案选B。

4、高血压伴高钾血症患者慎用的药物是()

A.依那普利

B.氢氯噻嗪

C.美托洛尔

D.氨氯地平

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的药理特性