执业药师之《西药学综合知识与技能》强化训练附答案详解【能力提升】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》强化训练

第一部分单选题(30题)

1、应嘱咐患者避免冷饮冷食，避免暴露于低温或接触冰冷物体以防药物不良反应加重的是

A.卡培他滨

B.奥沙利铂

C.顺铂

D.卡铂

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同化疗药物的用药注意事项。选项A，卡培他滨是一种口服的氟尿嘧啶类化疗药物，其不良反应主要包括手足综合征、腹泻、恶心、呕吐等，一般不需要嘱咐患者避免冷饮冷食以及避免暴露于低温或接触冰冷物体以防药物不良反应加重。选项B，奥沙利铂是第三代铂类抗肿瘤药物，其主要的剂量限制性毒性为剂量相关性、蓄积性和可逆性的外周神经毒性，表现为感觉迟钝、感觉异常，遇冷会激发或加重。因此，使用奥沙利铂时应嘱咐患者避免冷饮冷食，避免暴露于低温或接触冰冷物体以防药物不良反应加重，该选项正确。选项C，顺铂是第一代铂类抗肿瘤药物，其主要不良反应为肾毒性、胃肠道反应、耳毒性和骨髓抑制等，通常不需要强调避免低温相关情况来防止不良反应加重。选项D，卡铂是第二代铂类抗肿瘤药物，其不良反应主要是骨髓抑制，尤其是血小板减少，一般也无需特别强调避免冷饮冷食及低温环境。综上，答案选B。

2、三环类抗抑郁药中毒的临床表现是（）

A.心血管毒性

B.肌肉震颤、抽搐

C.谵妄、躁狂、幻觉

D.明显的锥体外系症状

【答案】：A

【解析】本题主要考查三环类抗抑郁药中毒的临床表现。选项A三环类抗抑郁药中毒时，其对心血管系统具有明显的毒性作用，可导致心律失常、低血压等心血管系统的不良表现，所以心血管毒性是三环类抗抑郁药中毒的临床表现，该选项正确。选项B肌肉震颤、抽搐一般不是三环类抗抑郁药中毒典型的临床表现，故该选项错误。选项C谵妄、躁狂、幻觉虽然在某些精神药物相关不良反应或中毒时可能出现，但并非三环类抗抑郁药中毒的特征性表现，所以该选项错误。选项D明显的锥体外系症状通常与抗精神病药物等关系更为密切，不是三环类抗抑郁药中毒的主要临床表现，因此该选项错误。综上，答案选A。

3、血糖正常、尿葡萄糖阳性可以提示患者可能

A.伴心肌梗死

B.伴肾性肾小球肾炎

C.伴甲状腺功能亢进

D.伴活动性指端肥大症

【答案】：B

【解析】本题可根据不同选项所涉及病症的特点，结合血糖正常、尿葡萄糖阳性这一情况来分析判断。选项A心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，与血糖和尿葡萄糖的关系主要体现在应激情况下可能导致血糖短暂升高，但题干明确血糖正常，所以伴心肌梗死不符合“血糖正常、尿葡萄糖阳性”的表现，该选项错误。选项B肾性肾小球肾炎时，肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，即使血糖正常，也会出现尿葡萄糖阳性，该选项符合题意。选项C甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多，加速了机体的新陈代谢，可促进肠对葡萄糖的吸收，导致血糖升高，进而出现尿糖阳性，但题干强调血糖正常，所以伴甲状腺功能亢进不符合条件，该选项错误。选项D活动性指端肥大症患者因生长激素分泌过多，可引起糖代谢紊乱，使血糖升高，从而导致尿糖阳性，与题干中血糖正常不符，该选项错误。综上，答案选B。

4、一旦误服该毒性物质中毒，忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是

A.香豆素类杀鼠药

B.磷化锌等灭鼠药

C.克仑特罗(瘦肉精)

D.拟除虫菊酯类杀虫药

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同毒性物质中毒后洗胃的禁忌。选项A香豆素类杀鼠药中毒时，忌用碳酸氢钠溶液洗胃。因为香豆素类杀鼠药在碱性环境中会加速其分解，从而增加其毒性，所以一旦误服香豆素类杀鼠药中毒，不能用碳酸氢钠溶液洗胃，该选项正确。选项B磷化锌等灭鼠药中毒时，禁用油类泻剂、鸡蛋、牛奶等，而不是忌用碳酸氢钠溶液洗胃，所以该选项错误。选项C克仑特罗（瘦肉精）中毒，通常没有忌用碳酸氢钠溶液洗胃的相关禁忌，所以该选项错误。选项D拟除虫菊酯类杀虫药中毒，一般也不存在忌用碳酸氢钠溶液洗胃的情况，所以该选项错误。综上，答案选A。

5、同时使用2种药物，药物不良事件的发生率为

A.13%

B.38%

C.58%

D.72%

【答案】：A

【解析】本题考查同时使用2种药物时药物不良事件的发生率。对于这类医学数据类题目，需准确记忆相关知识点。在医学知识体系中，明确规定同时使用2种药物，药物不良事件的发生率为13%，所以答案选A。

6、血脂调节药的合理应用主要用于高胆固醇血症，尤其是黄色瘤患者的是（）

A.普罗布考

B.伊曲康唑

C.依折麦布

D.他汀类与贝特类联用

【答案】：A

【解析】本题主要考查血脂调节药的合理应用相关知识。选项A普罗布考，它主要适用于高胆固醇血症，特别是黄色瘤患者，所以该选项正确。选项B伊曲康唑是一种抗真菌药物，并非血脂调节药，主要用于治疗真菌感染性疾病，与题干所问的用于高胆固醇血症尤其是黄色瘤患者的药物不相关，故该选项错