执业药师之《西药学综合知识与技能》试题预测试卷及答案详解（网校专用）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》试题预测试卷

第一部分单选题(30题)

1、(常用抗高血压药物的分类)，氨苯蝶啶属于

A.直接血管扩张剂

B.保钾利尿药

C.非二氢吡啶类钙通道阻滞药

D.二氢吡啶类钙通道阻滞药

【答案】：B

【解析】本题主要考查常用抗高血压药物的分类知识。下面对各选项进行分析：-选项A：直接血管扩张剂是通过直接作用于血管平滑肌，使血管扩张，从而降低血压，氨苯蝶啶并不属于此类，所以A选项错误。-选项B：氨苯蝶啶是一种保钾利尿药，它可以抑制远曲小管和集合管对钠的重吸收和钾的分泌，起到利尿作用，同时能减少钾的排出，在抗高血压治疗中，保钾利尿药是常用药物类型之一，所以氨苯蝶啶属于保钾利尿药，B选项正确。-选项C：非二氢吡啶类钙通道阻滞药主要有维拉帕米、地尔硫?等，这类药物通过阻滞钙通道发挥作用，氨苯蝶啶的作用机制与之不同，不属于此类，所以C选项错误。-选项D：二氢吡啶类钙通道阻滞药如硝苯地平、氨氯地平等，也是通过阻滞钙通道来降低血压，氨苯蝶啶并非该类药物，所以D选项错误。综上，本题正确答案是B。

2、严重水肿可使用

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.乙酰唑胺

D.氢氯噻嗪

【答案】：A

【解析】本题可根据各类药物的作用特点来分析每个选项。选项A：呋塞米呋塞米属于高效能利尿药，它主要作用于髓袢升支粗段，能特异性地与Cl-竞争Na+-K+-2Cl-共同转运系统的Cl-结合部位，抑制Na+-K+-2Cl-共同转运，使NaCl重吸收显著减少，导致肾脏稀释功能和浓缩功能均降低，从而产生强大的利尿作用。对于严重水肿的患者，需要快速且强效地排出体内多余的水分和盐分，减轻水肿症状，呋塞米正是因为其强大的利尿功效，可用于治疗严重水肿，所以该选项正确。选项B：氨苯蝶啶氨苯蝶啶是保钾利尿药，作用于远曲小管末端和集合管，通过阻滞管腔Na+通道而减少Na+的重吸收，同时由于Na+的重吸收减少，使管腔的负电位降低，因此驱动K+分泌的动力减少，抑制了K+分泌，从而产生排钠留钾的利尿作用。其利尿作用相对较弱，一般不单独用于严重水肿的治疗，故该选项错误。选项C：乙酰唑胺乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药，主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶的活性，使H+生成减少，H+-Na+交换减少，Na+重吸收减少，水的重吸收也相应减少而产生利尿作用。但随着用药时间的延长，其利尿作用会逐渐降低，且作用强度较弱，临床上主要用于治疗青光眼、急性高山病等，而非严重水肿，所以该选项错误。选项D：氢氯噻嗪氢氯噻嗪属于中效能利尿药，主要作用于远曲小管近端，抑制Na+-Cl-同向转运系统，减少NaCl的重吸收，产生中等强度的利尿作用。对于轻度至中度水肿，氢氯噻嗪是常用药物，但对于严重水肿，其利尿效果可能不够理想，故该选项错误。综上，本题正确答案是A。

3、用于癌性胸水

A.动脉注药

B.静脉注射

C.肌内注射

D.腔内注射

【答案】：D

【解析】本题主要考查癌性胸水的给药方式。逐一分析各选项：-动脉注药：主要适用于某些肿瘤的局部灌注化疗等情况，其目的通常是将药物直接输送到肿瘤所在的动脉区域，以提高肿瘤局部的药物浓度，但一般不是用于癌性胸水的常见给药方式。-静脉注射：是一种常见的全身给药途径，药物通过静脉进入血液循环，可到达全身各个器官和组织，但对于癌性胸水，这种给药方式不能使药物在胸腔局部达到较高且有效的浓度。-肌内注射：是将药物注入肌肉组织，药物经肌肉吸收后进入血液循环，主要用于一些需要肌肉吸收发挥全身性作用的药物，并非针对癌性胸水的合适给药途径。-腔内注射：对于癌性胸水，将药物直接注入胸腔内（即腔内注射），可以使药物在胸腔局部保持较高的浓度，直接作用于胸水及胸腔内病灶，能更好地控制胸水的产生，起到治疗癌性胸水的作用，因此是用于癌性胸水的给药方式。综上，正确答案是D。

4、患者，女性，50岁，因咳嗽时漏尿明显就诊，患者既往生育史为剖宫产2胎，既往有咳嗽，漏尿症状，现症状明显加重，负重后均有尿液流出，每日需用卫生巾1～2片。经相关检查确诊为压力性尿失禁，给予米多君治疗。药师应告知患者药物的主要不良反应是

A.卧位和坐位时高血压

B.直立性低血压

C.口干、便秘、尿潴留

D.鼻咽炎和尿路感染

【答案】：A

【解析】本题主要考查米多君治疗压力性尿失禁时的主要不良反应。选项A米多君是一种外周α-肾上腺素能受体激动剂，可增加尿道闭合压从而改善压力性尿失禁症状。但它也会使血管收缩，当患者处于卧位和坐位时，可导致血压升高，即卧位和坐位时高血压，这是米多君的主要不良反应之一，所以选项A正确。选项B直立性低血压一般不是米多君的主要不良反应。米多君本身是收缩血管的药物，与导致直立性低血压的机