执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习带答案详解（模拟题）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，72岁，在晨练中突然感觉胸痛，倒地不起，周围伙伴急忙拨打120。医务人员赶到现场后，初步诊断是心绞痛急性发作。经简单急救后，将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物：阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。

A.镇痛

B.解热

C.抗炎

D.防止冠状动脉血栓形成

【答案】：D

【解析】本题主要考查阿司匹林肠溶片的作用。该题干描述了一位72岁男性患者晨练时心绞痛急性发作，医务人员急救后将其送至医院，并开具了阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油等药物，题目意在考查阿司匹林肠溶片在该治疗情境中的主要作用。选项A，镇痛并非阿司匹林肠溶片在针对该患者心绞痛治疗中的主要作用。虽然阿司匹林有一定的镇痛效果，但本题中主要目的并非单纯止痛。选项B，解热也不是这里使用阿司匹林肠溶片的主要原因。解热通常是用于缓解发热症状，而题干中患者并无发热情况。选项C，抗炎同样不是其关键作用。抗炎一般用于治疗炎症相关疾病，与本题中针对心绞痛发作的治疗重点不符。选项D，防止冠状动脉血栓形成是阿司匹林肠溶片在此情境下的关键作用。心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，阿司匹林肠溶片可以抑制血小板的聚集，降低血液黏稠度，从而有效防止冠状动脉内血栓形成，减少心肌梗死等严重并发症的发生风险，符合对该患者的治疗需求。综上，答案选D。

2、下列哪种药物是WHO规定的第一阶梯镇痛药物

A.阿司匹林

B.可待因

C.吗啡

D.芬太尼

【答案】：A

【解析】本题主要考查对WHO规定的第一阶梯镇痛药物的了解。世界卫生组织（WHO）将癌症疼痛的药物治疗按照三阶梯方案进行，第一阶梯适用于轻度疼痛患者，主要使用非甾体类抗炎药，其代表药物就是阿司匹林。阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎等作用，能有效缓解轻度疼痛。可待因属于阿片类药物，在三阶梯镇痛方案中为第二阶梯药物，主要用于中度疼痛。吗啡和芬太尼也属于阿片类药物，且是强阿片类药物，用于第三阶梯，主要针对重度疼痛患者。综上，正确答案是A选项。

3、一般不会改变血红蛋白正常值的药物是

A.伯氨喹

B.维生素B

C.硝酸甘油

D.维生素K

【答案】：B

【解析】本题考查对影响血红蛋白正常值药物的了解。逐一分析各选项：-选项A：伯氨喹是用于防止疟疾复发与传播的药物，它可能会引起溶血反应等，从而改变血红蛋白的正常值。-选项B：维生素B是人体必需的一类营养素，在人体正常的生理代谢过程中发挥着重要作用，但一般情况下，它不会对血红蛋白的正常值产生改变，该选项正确。-选项C：硝酸甘油主要用于冠心病心绞痛的治疗及预防，它在发挥药理作用的过程中，有可能会对血液系统等产生一定的影响，进而影响血红蛋白的数值。-选项D：维生素K主要参与凝血因子的合成等生理过程，其使用可能会影响血液的相关指标，包括血红蛋白的正常值。综上，一般不会改变血红蛋白正常值的药物是维生素B，答案选B。

4、(体内贮铁量与血浆铁的运转率的关系)，正常人对铁剂的吸收率为

A.20%～60%

B.20%～40%

C.15%～20%

D.10%～20%

【答案】：D

【解析】本题考查正常人对铁剂的吸收率这一知识点。在人体生理机制中，正常人对铁剂的吸收率处于一定的范围。选项A所提及的20%-60%，此范围上限过高，并不符合正常人体对铁剂吸收的实际情况；选项B的20%-40%同样偏高，超出了正常吸收范围；选项C的15%-20%下限设置不准确；而选项D的10%-20%符合正常人对铁剂吸收率的实际范围，所以正确答案是D。

5、患者女58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8％，血压166/96mmHg，蛋白尿1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用

A.特拉唑嗪

B.氢氯塞嗪

C.二甲双胍

D.赖诺普利

【答案】：D

【解析】本题可根据患者的病症及各项检查指标来分析应选用的药物，主要从药物对糖尿病、高血压及蛋白尿的作用等方面进行考量。题干条件分析-患者为58岁女性，有2型糖尿病史。-血糖指标：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白8.8％，提示血糖控制不佳。-血压指标：血压166/96mmHg，表明患者存在高血压。-蛋白尿情况：蛋白尿＞1g/24h，意味着患者有肾脏损害。各选项分析A选项特拉唑嗪：特拉唑嗪是α受体阻滞剂，主要用于治疗高血压，对血糖和蛋白尿并无针对性改善作用，对于该既有糖尿病又有蛋白尿的患者并非首选，故A选项不符合要求。B选项氢氯噻嗪：氢氯噻嗪为利尿剂，长期使用可能会影