2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库及答案详解【全优】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、患者,男,60岁,因水泡型足癬到药店购药药师应推荐的药品是()

A.利巴韦林软膏

B.特比萘芬乳膏

C.10%樟脑软膏

D.氢化可的松软膏

【答案】：B

【解析】本题主要考查针对水泡型足癣的推荐用药。选项A分析利巴韦林软膏主要用于治疗由病毒感染引起的皮肤病，如单纯疱疹、带状疱疹等。而足癣是由真菌感染引起的，并非病毒感染，所以利巴韦林软膏对水泡型足癣没有治疗作用，A选项错误。选项B分析特比萘芬乳膏是一种抗真菌药物，能够抑制和杀灭引起足癣的真菌，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。水泡型足癣是足癣的常见类型之一，使用特比萘芬乳膏可以有效地缓解症状，治疗足癣，所以B选项正确。选项C分析10%樟脑软膏主要用于治疗冻疮、瘙痒性皮肤病等，其主要作用是促进局部血液循环、止痒等，并没有抗真菌的作用，因此不能用于治疗水泡型足癣，C选项错误。选项D分析氢化可的松软膏属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏等作用，但它没有抗真菌的功效。如果在没有控制真菌感染的情况下使用糖皮质激素类药物，可能会导致真菌繁殖，使足癣症状加重，所以D选项错误。综上，答案选B。

2、痛风急性发作期为抑制粒细胞浸润可选用

A.别嘌醇

B.秋水仙碱

C.泼尼松龙

D.苯溴马隆

【答案】：B

【解析】本题考查痛风急性发作期抑制粒细胞浸润的药物选择。选项A，别嘌醇主要作用是抑制尿酸生成，用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症，而非在痛风急性发作期抑制粒细胞浸润，所以A选项错误。选项B，秋水仙碱可以通过和中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，在痛风急性发作期可有效抑制粒细胞浸润，是本题正确答案。选项C，泼尼松龙属于糖皮质激素类药物，可用于痛风急性发作且秋水仙碱、非甾体抗炎药等治疗无效或禁忌的患者，其作用机制并非抑制粒细胞浸润，主要是抗炎、免疫抑制等，所以C选项错误。选项D，苯溴马隆为促尿酸排泄药，主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度，并非用于抑制粒细胞浸润，所以D选项错误。综上，答案选B。

3、药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。

A.没有临床症状，无需治疗

B.指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗

C.指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害

D.指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害

【答案】：D

【解析】本题考查药品不良反应按照程度分级的相关知识。首先分析题目，题干提到药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。接着对各选项进行分析：A选项：“没有临床症状，无需治疗”，这种表述不能明确对应轻度、中度、重度中的任何一级，且没有体现出不良反应的程度特征，所以A选项不符合。B选项：“指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗”，此描述更倾向于较为轻微的状况，应属于轻度不良反应的范畴，而非中度，所以B选项不符合。C选项：“指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害”，从“轻度损害”可以判断该描述对应的是轻度不良反应，并非中度，所以C选项不符合。D选项：“指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害”，既体现了“症状明显”，又表明是“中度损害”，与中度不良反应的特征相符合，所以D选项正确。综上，本题的答案是D。

4、二巯丙醇用于解救

A.水银中毒

B.吗啡中毒

C.有机磷中毒

D.氰化物中毒

【答案】：A

【解析】本题主要考查二巯丙醇的解毒用途。选项A：二巯丙醇是一种常用的金属解毒剂，能够与汞离子等金属离子形成稳定的络合物，从而促进金属离子的排出，达到解救水银（汞）中毒的目的，所以该选项正确。选项B：吗啡中毒一般使用纳洛酮进行解救，纳洛酮为阿片受体拮抗剂，能特异性地阻断阿片受体，拮抗吗啡的作用，而非二巯丙醇，所以该选项错误。选项C：有机磷中毒常用的解救药物是阿托品和解磷定等。阿托品能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，解磷定等胆碱酯酶复活剂可恢复胆碱酯酶的活性，二巯丙醇对有机磷中毒并无解救作用，所以该选项错误。选项D：氰化物中毒通常采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法，通过形成氰化高铁血红蛋白等方式解毒，二巯丙醇不适用于氰化物中毒的解救，所以该选项错误。综上，答案选A。

5、纳洛酮或纳屈酮用于解救吗啡中毒的机制是

A.协同作用

B.敏感化作用

C.减少不良反应

D.竞争性拮抗作用

【答案】：D

【解析】纳洛酮和纳屈酮是阿片受体拮抗剂，吗啡是阿片受体激动剂。当使用纳洛酮或纳屈酮解救吗啡中毒时，它们与吗啡竞争相同的阿片受体，纳洛酮或纳屈酮占据受体后，可阻止吗啡继续与受体结合并发挥作用，从而达到解救中毒的目的，这种作用机制属于竞争性拮抗作用。而协同作用是指