2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》预测试题及答案详解（精选题）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》预测试题

第一部分单选题(30题)

1、秋水仙碱具有严重的毒副作用，痛风急性发作期使用秋水仙碱治疗时，出现严重中毒前驱症状应立即停药，停药指征是

A.胃肠道反应

B.紫癜

C.血小板减少

D.肌肉抽搐

【答案】：A

【解析】本题考查秋水仙碱治疗痛风急性发作期时的停药指征。选项A秋水仙碱有严重的毒副作用，胃肠道反应是其常见且重要的严重中毒前驱症状。当在痛风急性发作期使用秋水仙碱治疗过程中出现胃肠道反应时，提示可能已达到严重中毒的前期表现，此时应立即停药，故选项A正确。选项B紫癜是皮下出血的一种表现，虽然在某些严重的中毒或病理状态下可能出现，但它并非秋水仙碱使用过程中作为停药的典型前驱症状，故选项B错误。选项C血小板减少可能是多种原因导致的血液系统异常表现，它不是秋水仙碱使用时出现严重中毒应停药的典型指征，故选项C错误。选项D肌肉抽搐有可能由多种因素引起，如低钙血症等，并非秋水仙碱治疗痛风急性发作期出现严重中毒时的常见且特异性的停药指征，故选项D错误。综上，答案是A。

2、癫痫全面性发作首选

A.丙戊酸钠

B.佐匹克隆

C.多奈哌齐

D.布桂嗪

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的主治功能来判断癫痫全面性发作的首选药物。选项A：丙戊酸钠丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，对多种类型的癫痫发作均有较好的疗效，尤其是全面性发作，它可以通过多种机制来抑制神经元的异常放电，从而控制癫痫发作，所以丙戊酸钠是癫痫全面性发作的首选药物。选项B：佐匹克隆佐匹克隆是一种速效催眠药，主要用于各种失眠症，它可以帮助患者入睡，提高睡眠质量，并不用于治疗癫痫发作，因此该选项不符合题意。选项C：多奈哌齐多奈哌齐主要用于轻、中度阿尔茨海默病症状的治疗，通过抑制乙酰胆碱酯酶，提高脑内乙酰胆碱的水平，改善患者的认知功能，与癫痫治疗无关，所以该选项不正确。选项D：布桂嗪布桂嗪为中等强度的镇痛药，适用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、炎症性疼痛、神经痛、月经痛、关节痛、外伤性疼痛、手术后疼痛，以及癌症痛（属二阶梯镇痛药）等，并非治疗癫痫的药物，该选项也不合适。综上，本题答案选A。

3、用于前列腺增生症的高选择性α1A受体阻断剂是（）

A.索利那新

B.坦索罗辛

C.特拉唑嗪

D.托特罗定

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制，结合治疗前列腺增生症的高选择性α1A受体阻断剂的特点来进行分析。选项A：索利那新索利那新是一种竞争性毒蕈碱受体拮抗剂，主要用于治疗膀胱过度活动症伴有尿失禁、尿频、尿急等症状，并非用于前列腺增生症的高选择性α1A受体阻断剂，所以该选项错误。选项B：坦索罗辛坦索罗辛是高选择性α1A受体阻断剂，它可以选择性地阻断前列腺中的α1A肾上腺素能受体，松弛前列腺平滑肌，从而改善前列腺增生症引起的排尿困难等症状，所以该选项正确。选项C：特拉唑嗪特拉唑嗪属于α1受体阻滞剂，它对α1受体的选择性相对较弱，并非高选择性α1A受体阻断剂，所以该选项错误。选项D：托特罗定托特罗定是一种具有抗胆碱特性的药物，主要用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状，并非用于前列腺增生症的高选择性α1A受体阻断剂，所以该选项错误。综上，答案选B。

4、患者，男，72岁，因腰痛无法起床1天就诊。患者已有多年的腰痛病史，经物理疗法后可有所好转。现于久坐之后起立困难，行走为小步慢行，昨夜睡眠正常，早晨自觉腰痛而无法起床。既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史。经X线检查诊断为腰椎压缩性骨折。

A.维生素D+双膦酸盐类+钙剂

B.维生素D+雌激素+钙剂

C.维生素D+雷洛昔芬+钙剂

D.维生素C+双膦酸盐类+钙剂

【答案】：A

【解析】本题主要考查针对腰椎压缩性骨折患者的治疗用药方案的选择。题干分析该患者为72岁男性，有多年腰痛病史，久坐后起立困难、小步慢行，早晨因腰痛无法起床，经X线检查诊断为腰椎压缩性骨折，且无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史。选项分析A选项：维生素D+双膦酸盐类+钙剂：钙剂是补充人体钙元素的基础用药，维生素D可以促进肠道对钙的吸收，双膦酸盐类药物能够抑制破骨细胞的活性，减少骨的吸收，增加骨密度，降低骨折风险。此方案组合合理，是治疗骨质疏松性骨折等常见且有效的用药方案，符合该患者治疗需求。B选项：维生素D+雌激素+钙剂：雌激素主要用于绝经后女性骨质疏松的治疗，题干患者为男性，使用雌激素并不合适，所以该选项不正确。C选项：维生素D+雷洛昔芬+钙剂：雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，同样主要用于绝经后女性骨质疏松症的防治，不适合男性患者，因此该选项错误。D选项：维生素C+双膦酸盐类+钙剂：在骨质疏松及骨折的治疗中，维生素C