内科护理口诀讲解.pptx

内科护理口诀讲解

演讲人：

日期:

目

录

CATALOGUE

02

用药管理口诀

01

基础护理口诀

03

专科护理重点口诀

04

急救处理口诀

05

患者教育口诀

06

质量提升口诀

基础护理口诀

01

查房三查七对要点

查患者服药、治疗、护理执行情况。

三查

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

七对

确保患者安全，避免差错事故。

注意事项

生命体征

体温、脉搏、呼吸、血压。

01

意识状态

清醒、嗜睡、意识模糊、谵妄等。

02

精神状态

有无烦躁不安、萎靡不振等。

03

皮肤情况

颜色、温度、湿度、弹性等。

04

体征观察关键指标

护理记录规范模板

记录时间

统一格式，如“日期:10:00”。

01

记录内容

患者生命体征、病情变化、护理措施及效果。

02

记录要求

客观、真实、准确、及时。

03

签字

记录人签字，确保记录可追溯性。

04

用药管理口诀

02

口服药物执行原则

遵医嘱用药

准确剂量

正确途径

观察反应

严格按照医生开具的处方和药品说明书用药，确保用药安全有效。

确保口服药物剂量准确无误，避免剂量过大或过小影响治疗效果。

口服药物应当通过正确的途径进入体内，如口服、含服等。

密切观察患者服用药物后的反应，如有不适应立即停药并报告医生。

药物相容性

在静脉输注时，要注意不同药物之间的相容性，避免药物相互反应产生沉淀、变色等。

配伍禁忌

某些药物之间存在配伍禁忌，严禁混合使用，如抗生素与维生素C等。

输注顺序

根据药物的性质和病情需要，合理安排输注顺序，确保药物疗效。

观察患者反应

在输注过程中要密切观察患者的反应，及时发现并处理异常情况。

静脉输注配伍禁忌

特殊用药时间控制

晨服与睡前服

间隔时间

餐前与餐后服

遵医嘱调整时间

部分药物需要在早晨或睡前服用，如激素类药物、安眠药等。

有些药物需要在餐前或餐后服用，以减少胃肠道反应或提高药物吸收效果。

对于需要多次服用的药物，要掌握好每次服药的时间间隔，避免药物在体内蓄积或产生毒性反应。

根据患者的具体情况和医生的建议，适时调整用药时间，以达到最佳治疗效果。

专科护理重点口诀

03

心内科循环监测要点

心率监测

持续监测心率，注意心律整齐，发现异常及时处理。

01

血压监测

定时测量血压，维持血压稳定，避免过高或过低。

02

体温监测

监测体温变化，及时采取措施，防止发热或低体温。

03

呼吸监测

观察呼吸频率、深度和节律，保持呼吸道通畅。

04

呼吸科排痰护理技巧

叩击排痰

体位引流

雾化吸入

吸痰操作

通过叩击背部，促进痰液松动和排出。

利用重力作用，使痰液易于咳出。

使用雾化器将药物吸入呼吸道，稀释痰液，便于咳出。

必要时可使用吸痰器，将痰液吸出，保持呼吸道通畅。

鼓励患者少量多餐，避免一次性进食过多。

少食多餐

确保食物多样化，摄入足够的蛋白质、维生素等营养素。

营养均衡

01

02

03

04

为患者提供清淡、易消化的食物，减少胃肠负担。

清淡饮食

避免给患者食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重病情。

避免刺激

消化科饮食管理规范

急救处理口诀

04

心肺复苏操作流程

评估环境安全：判断患者所处环境是否安全，是否需要转移。

判断意识与呼吸：轻拍患者肩膀并大声呼唤，观察有无意识及呼吸。

呼救与拨打急救电话：如患者无反应，立即呼救并拨打急救电话。

摆放体位：将患者仰卧于坚硬平面上，头、颈、躯干保持同一轴线。

胸外按压：按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分。

开放气道：采用仰头举颏法或推举下颌法，使头后仰，保持呼吸道通畅。

人工呼吸：捏住患者鼻孔，口对口吹气，每次吹气持续1秒以上。

肾上腺素

用于过敏性休克、心脏骤停等。

阿托品

用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等。

洛贝林

用于呼吸衰竭、中枢抑制等。

利多卡因

用于局部麻醉、抗心律失常等。

01

02

03

04

多巴胺

用于升压、治疗心衰等。

05

急救药物速记分类

危重患者转运要点

评估病情

准备设备

保持呼吸道通畅

保持静脉通路

密切观察病情

转运前需评估患者生命体征、意识状态、呼吸情况等。

备齐急救设备，如氧气、吸引器、急救箱等。

转运过程中需保持患者呼吸道通畅，及时清理分泌物。

确保患者静脉通路畅通，以便随时给药或补液。

转运过程中需密切观察患者生命体征及病情变化，随时准备处理。

患者教育口诀

05

自我监测关键项目

掌握正确测量方法，定期监测血压变化。

血压监测

遵循医嘱，合理安排血糖监测时间和频率。

血糖监测

保持理想体重，避免过度肥胖或消瘦。

体重管理

关注自身症状变化，及时就医咨询。

症状观察

用药依从性提升策略

遵医嘱用药

严格按照医嘱用药，不随意增减剂量。

01

用药记录

建立用药记录，记录用药时间、剂量和效果。

02

药物储存