执业药师之《西药学综合知识与技能》考试押题密卷含答案详解【夺分金卷】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考试押题密卷

第一部分单选题(30题)

1、以下引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是由于“药物相互作用”的是

A.“亮菌甲素”事件的祸首是二甘醇

B.胶囊中的色素常可引起固定性药疹

C.阿托品滴眼剂常可引起慢性滤泡性结膜炎

D.与氟西汀同服华法林的患者出现出血症状

【答案】：D

【解析】本题主要考查对药源性疾病影响因素中“药物相互作用”的判断。选项A中，“亮菌甲素”事件的祸首是二甘醇，这是由于药物辅料的质量问题导致的药源性疾病，并非药物相互作用，所以A选项不符合要求。选项B里，胶囊中的色素常可引起固定性药疹，是药物的附加剂（色素）引发的不良反应，不属于药物相互作用，故B选项不正确。选项C中，阿托品滴眼剂常可引起慢性滤泡性结膜炎，这是药物本身的不良反应，并非药物相互作用的结果，因此C选项也不正确。选项D中，氟西汀与华法林同服，患者出现出血症状。这是因为两种药物同时使用时发生了相互作用，改变了药物的药理效应，从而导致了药源性疾病，符合“药物相互作用”这一影响因素，所以D选项正确。综上，答案选D。

2、饮茶可减少其吸收的药物是

A.阿仑膦酸钠

B.去氨加压素

C.硫酸亚铁

D.阿莫西林

【答案】：C

【解析】本题可根据各药物的特性，分析饮茶对其吸收的影响，从而得出正确答案。选项A：阿仑膦酸钠阿仑膦酸钠是治疗骨质疏松症的药物，为避免食物影响其吸收，一般需空腹用白开水送服，且服药后至少半小时内不宜进食、饮用饮料等，但并未提及饮茶会减少其吸收，所以该选项不符合题意。选项B：去氨加压素去氨加压素主要用于治疗中枢性尿崩症等，使用过程中需要限制饮水，以防止稀释性低钠血症，但与饮茶能否减少其吸收并无关联，因此该选项不正确。选项C：硫酸亚铁茶叶中含有鞣酸，鞣酸可与硫酸亚铁中的铁离子结合形成不溶性沉淀，从而影响铁的吸收，所以饮茶可减少硫酸亚铁的吸收，该选项符合题意。选项D：阿莫西林阿莫西林是一种常用的抗生素，为了减轻胃肠道刺激，一般可在饭后服用，食物对其吸收影响较小，且没有证据表明饮茶会减少其吸收，故该选项不合适。综上，答案选C。

3、老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q—T间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是

A.福辛普利

B.地高辛

C.美托洛尔

D.胺碘酮

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药物的不良反应及在心房颤动治疗中的应用。选项A：福辛普利福辛普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），主要用于治疗高血压和心力衰竭等疾病。其常见不良反应包括干咳、低血压、高血钾等，一般不会导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，也并非心房颤动的治疗药物，所以A选项不符合题意。选项B：地高辛地高辛是强心苷类药物，可用于治疗心力衰竭和控制心房颤动的心室率。其主要不良反应为心律失常、胃肠道反应和视觉障碍等，并非甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，且它是心房颤动治疗的常用药物之一，但不是本题所描述的会引发特定不良反应的药物，所以B选项不正确。选项C：美托洛尔美托洛尔是β-受体阻滞剂，可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等，在心房颤动的治疗中可控制心室率。其不良反应主要有心动过缓、低血压、乏力等，通常不会出现甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长的情况，所以C选项也不符合。选项D：胺碘酮胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，可用于治疗心房颤动等多种心律失常。然而，该药物有较多不良反应，老年人使用时可导致甲状腺功能异常（如甲状腺功能亢进或减退）、肺毒性（如肺纤维化）以及Q-T间期延长等，鉴于其不良反应较多，一般不宜作为心房颤动的一线用药，所以D选项正确。综上，答案选D。

4、某女性，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位，BP190/110mmHg，R30次/分，HR108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。

A.心房颤动?

B.窦性心动过缓?

C.室性期前收缩?

D.阵发性室上性心动过速?

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状、体征等信息，逐一分析各选项来判断正确答案。题干信息分析-患者为64岁女性，有15年高血压病病史，活动后心悸、气短3年，提示可能存在心脏基础疾病。-2小时前无明显诱因突发喘憋，体检呈端坐体位，血压190/110mmHg（高血压危象），呼吸30次/分，心率108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音，说明患者出现了急性左心衰竭。各选项分析A选项：心房颤动心房颤动是一种常见的心律失常，在有高血压、心脏扩大等心脏基础疾病的患者中较为常见。心房颤动时，心房失去有效的收缩，导致心室率不规则，可影响心脏的泵血功能，加重心力衰竭，引发喘憋等症状，符合该患者的临床表现，故该选