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执业药师之《西药学综合知识与技能》通关测试卷
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,20岁,1天前淋雨后受凉,初始感咽痒、咽干,随后感咽部疼痛,吞咽时更为明显,伴刺激性咳嗽,无发热、畏寒、寒战。查体:T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP135/80mmHg。鼻咽黏膜光滑,咽隐窝无异常分泌物;双侧扁桃体Ⅰ度肿大,表面光滑,未见脓性分泌物;颈部未及肿大淋巴结。采用改良Centor评分:患者,20岁,无发热,伴咳嗽,无扁桃体渗出或肿胀,无颈前淋巴结肿痛;改良Centor评分为0分。药师对该患者的建议,错误的是
A.建议口服阿莫西林胶囊500mgbid,疗程10d
B.可服用布洛芬混悬液止痛
C.告知患者不要强行发声
D.避免环境温度突然变化
【答案】:A
【解析】本题可根据题干中患者的症状、检查及改良Centor评分情况,对各选项进行逐一分析。分析选项A改良Centor评分用于评估成人咽炎患者是否为A组β-溶血性链球菌感染,评分0分提示A组β-溶血性链球菌感染可能性低,通常不需要使用抗生素治疗。题干中患者改良Centor评分为0分,说明其感染A组β-溶血性链球菌的可能性较低,此时使用阿莫西林胶囊这种抗生素不合理。所以建议口服阿莫西林胶囊500mgbid,疗程10d是错误的。分析选项B患者有咽部疼痛症状,布洛芬混悬液是常用的解热镇痛药,可起到止痛作用,因此可服用布洛芬混悬液止痛这一建议是合理的。分析选项C强行发声可能会进一步刺激咽部,加重疼痛症状,告知患者不要强行发声有助于保护咽部,促进恢复,该建议是合理的。分析选项D环境温度突然变化可能会对咽部黏膜产生刺激,加重患者的不适症状,避免环境温度突然变化有利于患者病情的缓解,该建议是合理的。综上,答案选A。
2、根据药物对胎儿的危害,美国FDA将妊娠用药毒性分为A、B、C、D、X五个级别,正常剂量维生素D的妊娠毒性分级是()
A.C级
B.D级
C.A级
D.X级
【答案】:C
【解析】本题主要考查美国FDA对妊娠用药毒性的分级相关知识。美国FDA将妊娠用药毒性分为A、B、C、D、X五个级别,A级药品是在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险,可能对胎儿的伤害极小。正常剂量下的维生素D对胎儿的危害极小,属于A级妊娠用药。而C级是在动物繁殖性研究中(并未进行孕妇的对照研究),发现药物有副作用,但这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实,也没有对其后6个月的危害性的证据;D级是有对胎儿的危害性的明确证据,但孕妇用药后有绝对的好处;X级是动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用,其危险明显地大于任何有益之处。所以本题答案选C。
3、处方中“餐后给药”的外文缩写是
A.Ac
B.pc
C.po
D.qn
【答案】:B
【解析】本题主要考查处方中“餐后给药”外文缩写的相关知识。选项A,“Ac”是餐前(服)的外文缩写,并非“餐后给药”,所以该选项错误。选项B,“pc”是餐后的外文缩写,“餐后给药”即餐后进行用药操作,其外文缩写就是“pc”,所以该选项正确。选项C,“po”是口服的外文缩写,和“餐后给药”的含义不同,所以该选项错误。选项D,“qn”是每晚的外文缩写,与“餐后给药”毫无关联,所以该选项错误。综上,答案选B。
4、抗凝治疗
A.阿替普酶
B.阿司匹林
C.低分子肝素
D.巴曲酶
【答案】:C
【解析】本题可通过分析各选项药物的主要作用来确定正确答案。选项A:阿替普酶阿替普酶是一种溶栓药物,它能激活纤溶酶原转化为纤溶酶,从而溶解血栓。其主要应用场景是急性心肌梗死、急性肺栓塞等急性血栓性疾病的溶栓治疗,并非用于抗凝治疗,所以A选项错误。选项B:阿司匹林阿司匹林属于抗血小板药物,它通过抑制血小板的环氧化酶-1,减少血栓素A?的生成,进而抑制血小板的聚集,防止血栓形成。它主要用于预防心脑血管疾病的发生和复发,并非主要的抗凝药物,所以B选项错误。选项C:低分子肝素低分子肝素是一种常用的抗凝药物,它可以增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子Ⅹa和Ⅱa的抑制作用,从而发挥抗凝效果。在临床上,常用于预防和治疗深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病,以及在一些手术(如骨科手术、心脏手术等)前后进行抗凝预防,所以C选项正确。选项D:巴曲酶巴曲酶主要成分是类凝血酶和类凝血激酶,它能降低纤维蛋白原的含量,抑制血栓形成,同时还能促进纤溶系统活性,溶解已形成的血栓。它主要用于急性脑梗死等血栓性疾病的治疗,并非专门的抗凝药物,所以D选项错误。综上,正确答案是C。
5、女性,32岁,3年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细
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