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执业药师之《西药学综合知识与技能》通关模拟卷
第一部分单选题(30题)
1、控制癫痫持续状态应入院后首选()
A.肌肉注射地西泮
B.静脉注射地西泮
C.静脉注射丙戊酸钠
D.口服硫酸镁
【答案】:B
【解析】本题考查控制癫痫持续状态入院后的首选治疗方式。癫痫持续状态是一种急危重症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,甚至危及生命,所以需要迅速采取有效的治疗措施。选项A,肌肉注射地西泮起效相对较慢,在紧急处理癫痫持续状态时,不能快速达到有效的血药浓度以控制发作,所以不是首选方法。选项B,静脉注射地西泮具有作用迅速、疗效确切的特点,能快速通过血-脑屏障,抑制中枢神经系统的异常放电,从而有效控制癫痫持续状态,是入院后控制癫痫持续状态的首选药物,该选项正确。选项C,丙戊酸钠虽可用于癫痫的治疗,但静脉注射丙戊酸钠在控制癫痫持续状态方面,不如地西泮作用迅速,一般不作为首选。选项D,口服硫酸镁主要用于导泻、利胆等,并非用于控制癫痫持续状态,该选项明显错误。综上,答案选B。
2、患者,男,59岁,哮喘病史8年,近日因急性脑梗死就诊住院治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防,宜选用的抗血小板药物是()
A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚
D.华法林
【答案】:A
【解析】本题主要考查脑血管病二级预防中抗血小板药物的选择。题干信息分析已知患者为59岁男性,有8年哮喘病史,因急性脑梗死住院治疗2周后出院,需要为其脑血管病进行二级预防选择合适的抗血小板药物。各选项分析A.氯吡格雷:氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂,可用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件。对于有哮喘病史的患者,阿司匹林可能会诱发哮喘发作,而氯吡格雷一般不会引起此类不良反应,所以对于该有哮喘病史的脑梗死患者,氯吡格雷是适宜的抗血小板药物,可用于脑血管病的二级预防,该选项正确。B.阿司匹林:阿司匹林是常用的抗血小板药物,但它可能诱发阿司匹林哮喘,该患者有哮喘病史,使用阿司匹林可能会导致哮喘发作,因此不适合该患者,该选项错误。C.对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药,主要用于缓解疼痛和发热,不具有抗血小板的作用,不能用于脑血管病的二级预防,该选项错误。D.华法林:华法林是一种抗凝药物,主要通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用,而不是抗血小板作用。虽然在某些情况下可用于预防血栓形成,但本题问的是抗血小板药物,所以该选项错误。综上,答案选A。
3、饮食对粪外观的影响,食巧克力、咖啡
A.黑褐色
B.暗绿色
C.酱色
D.红色
【答案】:C
【解析】本题主要考查饮食对粪外观的影响这一知识点。在日常生活中,不同的饮食会使粪便呈现出不同的颜色。当食用巧克力、咖啡后,粪便会呈现酱色。所以本题正确选项为C。
4、洗胃液1:5000高锰酸钾溶液可用于解救哪类药物中毒
A.巴比妥类中毒
B.1605中毒
C.乐果中毒
D.3911中毒
【答案】:A
【解析】本题可根据各类药物中毒的解救方法来分析每个选项。A选项巴比妥类中毒时,洗胃液可选择1:5000高锰酸钾溶液。高锰酸钾具有强氧化性,可起到一定的氧化解毒作用,能帮助减轻巴比妥类药物对机体的损害,所以1:5000高锰酸钾溶液可用于解救巴比妥类中毒,A选项正确。B选项1605(对硫磷)属于有机磷农药,它与1:5000高锰酸钾溶液相遇会被氧化成毒性更强的对氧磷,不仅不能起到解毒作用,反而会加重中毒症状,因此不能用1:5000高锰酸钾溶液解救1605中毒,B选项错误。C选项乐果中毒同样是有机磷农药中毒,高锰酸钾会使乐果氧化为更具毒性的氧化乐果,增加毒性危害,所以不可以用1:5000高锰酸钾溶液来进行解救,C选项错误。D选项3911(甲拌磷)也是有机磷农药,遇到1:5000高锰酸钾溶液会发生氧化反应,生成毒性更大的物质,不利于中毒的解救,D选项错误。综上,答案选A。
5、患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断服用沙丁胺醇4mgtid治疗,没有规律用药治疗。因秋冬季交替出现明显喘憋,话不成句,被紧急送医预防治疗。
A.沙丁胺醇片
B.布地奈德气雾剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
【答案】:D
【解析】本题主要考查支气管哮喘治疗药物的选择。题干中患者为44岁女性,半年前诊断为支气管哮喘,间断服用沙丁胺醇4mgtid治疗且未规律用药,在秋冬季交替时出现明显喘憋、话不成句而紧急送医。对于该患者,需要选择一种适合长期控制和预防哮喘发作的药物。A选项沙丁胺醇片:沙丁胺醇是短效β?受体激动剂,主要用于缓解哮喘急性发作症状,起到快速舒张支气管的作用,但它不是用于长期控制和预防哮喘的药物,所以A选项不符合需求。B选项布地奈德气雾剂
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