肿瘤药物使用及护理.pptx

肿瘤药物使用及护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02临床使用规范03护理操作要点04特殊药物管理05患者教育体系06质量安全管理01药物基础知识

01药物基础知识PART

肿瘤药物分类标准化疗药物免疫治疗药物靶向药物激素类药物包括烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤抗生素等，主要通过抑制肿瘤细胞DNA或RNA合成，或破坏DNA结构而发挥抗肿瘤作用。针对肿瘤细胞特定的靶点，如细胞膜受体、信号传导通路等，通过抑制肿瘤细胞增殖、血管生成等机制而发挥抗肿瘤作用。通过激活或增强机体免疫系统，或抑制肿瘤细胞免疫逃逸等机制而发挥抗肿瘤作用。用于某些对激素敏感的肿瘤，如乳腺癌、前列腺癌等，通过抑制肿瘤细胞激素受体或影响激素分泌而发挥抗肿瘤作用。

作用于细胞分裂的不同阶段，抑制肿瘤细胞的增殖，主要用于治疗恶性肿瘤。针对肿瘤细胞的特定靶点，具有更高的疗效和更低的不良反应，适用于某些特定类型的肿瘤。通过调节机体免疫功能，增强机体对肿瘤的免疫应答，适用于晚期或无法手术的肿瘤。通过调节体内激素水平，抑制肿瘤细胞的生长和分裂，适用于某些激素敏感性的肿瘤。作用机制与适应症化疗药物靶向药物免疫治疗药物激素类药物

化疗药物靶向药物常见剂型包括注射剂、口服片剂、胶囊等，不同剂型贮存要求不同，但一般需避光、防潮、避热保存。常见剂型为口服片剂或胶囊，贮存时需避光、防潮、避热，部分药物还需冷藏。常见剂型与贮存要求免疫治疗药物常见剂型包括注射剂、口服片剂、胶囊等，贮存时需按说明书要求进行，部分药物需冷藏。激素类药物常见剂型包括口服片剂、注射剂、外用膏剂等，贮存时需避光、防潮、避热，部分药物还需冷藏。

02临床使用规范PART

根据患者的实际体重，精确计算药物剂量，避免剂量过大或过小。根据体重计算对于某些特定的肿瘤药物，需要按照患者的体表面积计算药物剂量。根据体表面积计算根据患者的年龄、性别、肝肾功能等因素，调整药物剂量，实现个体化给药。个体化给药给药剂量计算原则

静脉通路维护标准选择合适的静脉通路根据药物的性质、浓度和患者的血管状况，选择合适的静脉通路，如中心静脉或外周静脉。01长期输注肿瘤药物，需定期更换静脉通路，避免静脉炎和药物外渗。02保持通路畅通每次用药前后，检查静脉通路是否畅通，避免血管受压或堵塞。03定期更换通路

联合用药注意事项药物相互作用肿瘤药物与其他药物之间可能存在相互作用，应避免同时使用，以免影响药效或增加毒性。01用药顺序在联合使用多种药物时，应按照一定的顺序使用，避免影响药物效果和减轻不良反应。02密切观察不良反应肿瘤药物的不良反应较为复杂，联合使用时需密切观察患者的反应情况，及时调整药物剂量或停药。03

03护理操作要点PART

患者评估评估患者身体情况、药物使用史、过敏史等，确定是否适合使用肿瘤药物。药物评估核对药物名称、剂量、浓度、有效期等，确保用药正确。输注途径评估选择合适的输注途径，如静脉、动脉、口服等，并评估输注部位的皮肤情况。辅助设备评估检查输注设备是否完好，如输液器、注射泵等，确保输注过程顺利。输注前评估流程

发现药物外渗应立即停止输注，避免药物进一步渗透。抬高患肢，促进血液回流；使用冷敷或热敷缓解局部疼痛；局部使用解毒剂或保护剂。密切监测外渗部位皮肤情况，记录外渗时间、范围、程度等信息。根据外渗情况采取进一步处理措施，如手术治疗、局部封闭等。药物外渗处理方案立即停止输注局部处理监测与记录后续处理

不良反应监测指标不良反应监测指标生命体征监测神经毒性监测过敏反应监测肝肾功能监测密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征指标。观察患者是否出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应症状。部分肿瘤药物具有神经毒性，需监测患者是否出现神经受损症状，如感觉异常、运动障碍等。药物主要通过肝脏和肾脏代谢排泄，需定期监测肝肾功能指标，确保药物代谢正常。

04特殊药物管理PART

输注过程监测靶向药物输注过程中需密切监测患者的生命体征、药物反应及输注部位情况，及时发现并处理异常情况。输注后观察与记录输注后需对患者进行密切观察，记录药物反应、病情变化及不良事件，为后续治疗提供依据。药物配制与保存严格按照药物说明书和医嘱进行配制，注意药物的保存条件，避免药物污染、失效或降解。输注前患者教育与评估确保患者充分了解靶向药物的治疗原理、用药方法、预期效果和可能的不良反应，并评估患者的身体状况和药物适应症。靶向药物输注规范

化疗药物防护措施化疗药物配制与操作在专用层流室或生物安全柜内进行，佩戴防护用品，避免药物外溢和人员接触疗药物污染应急处理制定应急预案，确保在化疗药物污染时能够迅速、有效地采取措施，保障患者和医护人员安全。化疗药物排泄物处理患者排泄物需经特殊处理，防止药物残留对环境和人员造成危害。化疗药物剂量与疗程管理严格按照医嘱执行化疗药物的剂