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妊娠期急性脂肪肝临床管理指南2025

妊娠期急性脂肪肝(autcefattyliverofpregnancy一种病情危

)是急的

产科特有疾病。其一般发生千妊娠30~38周，以妊娠35周左右的初产妇

居多，发病率介千1/20000~1/7000,母儿病死率曾一度达到

75%~85%。中华医学会妇产科学分会产科学组此前按照循证临床实践指

南制订的方法和步骤，结合我国临床实际，制订了«妊娠期急性脂肪肝临

床管理指南(2022)〉〉”。该指南的制订和应用有效提升了产科医师对

妊娠期急性脂肪肝的诊疗水平但我国幅员辽阔，医疗技术资源分布并不。

均衡，基层医生对妊娠期急性脂肪肝的关注要点与上级医院不甚相同，且

许多妊娠期急性脂肪肝孕妇首诊千基层医疗卫生机构。为解决这一现实矛

盾，提升基层医疗卫生机构对妊娠期急性脂肪肝的管理水平，中华医学会

妇产科学分会产科学组、中华医学会围产医学分会围产重症学组组织制订

了«妊娠期急性脂肪肝临床管指南（基层版）〉〉（以下简称“本指南”)。

本指南由兰州大学健康数据科学研究院指导，基千«妊娠期急性脂肪肝临

床管理指南(2022)〉〉，结合基层医疗实践的特点进行制订，更新了相

关证据和推荐意见。

本指南是基千循证方法制订的妊娠期急性脂肪肝基层指南，坚持指南的科

学性、透明性和适用性，强调基层对妊娠期急性脂肪肝规范化管理和转诊

的重要性，力求能上下同步并医患沟通。本指南不是«妊娠期急性脂肪肝

临床管理指南(2022)〉〉的全面更新，而是在其基础上的一个全新探索

和补充，内容紧贴基层医疗卫生机构，重点关注基层诊治过程中所面临的

筛查、诊断、转诊等问题，并考虑到基层医疗实践和医疗资源的有限性，

提出切实可行的循证建议，以更适用于指导基层医生的临床实践工作。

指南的制订程序

1指南发起与支持机构：本指南由中华医学会妇产科学分会产科学组、中

华医学会围产医学分会围产重症学组发起，由兰州大学健康数据科学研究

院提供指南方法学支持与指导。

2指南工作组：本指南成立了多学科工作组，主要涵盖产科、儿科、感染

科、指南制订方法学等学科的专家为本指南的制订提供支持。

注

3指南册与计划书撰写：本指南已在国际实践指南注册与透明化平台

(PracticeGuidelinesRegistrationforTransparency)进注（

行册注

号PREPARE-CN7)

册：202314。本指南的设计与制订遵循2014年发

布的«世界卫生组织指南制订手册〉〉，及«中国制订／修订临床诊疗指南

的指导原则(AGREEII

2022版）〉〉，并参考了指南研究与评价工具

(AppraisalofGuidelinesforResearchandEvaluationII)

和报告

规范RIGHT(ReportingItemsfor