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拓培非格司亭药理试题

一、选择题

1.拓培非格司亭的主要作用机制是（）[单选题]*

A.促进红细胞生成

B.刺激中性粒细胞的增殖、分化和释放

C.抑制血小板聚集

D.调节血糖水平

E.促进脂肪代谢

答案：B。原因：拓培非格司亭属于粒细胞集落刺激因子类似物，其主要作用就是刺激中性粒细胞的增殖、分化和释放，以增加外周血中性粒细胞的数量，用于预防和治疗中性粒细胞减少症等情况，而不是作用于红细胞、血小板、血糖或者脂肪代谢方面。

2.拓培非格司亭适用于以下哪种患者（）[单选题]*

A.单纯缺铁性贫血患者

B.高白细胞血症患者

C.因化疗导致中性粒细胞减少的患者

D.血小板增多症患者

E.甲状腺功能亢进患者

答案：C。原因：拓培非格司亭主要用于增加中性粒细胞数量，化疗常常会导致骨髓抑制，引起中性粒细胞减少，使用拓培非格司亭可以预防和治疗这种化疗相关性中性粒细胞减少症，它对缺铁性贫血、高白细胞血症、血小板增多症和甲状腺功能亢进没有直接的治疗意义。

3.拓培非格司亭的给药途径通常为（）[单选题]*

A.口服

B.静脉注射

C.皮下注射

D.肌肉注射

E.鞘内注射

答案：C。原因：拓培非格司亭通常采用皮下注射的给药途径，这种给药方式能够使药物较好地吸收并发挥作用，而口服会被消化酶破坏而失去活性，静脉注射、肌肉注射和鞘内注射不是其常规的给药途径。

4.以下关于拓培非格司亭不良反应的描述，正确的是（）[单选题]*

A.主要引起严重的肝肾功能损害

B.常见的不良反应是骨痛

C.会导致凝血功能异常

D.必然引起过敏性休克

E.可导致视力急剧下降

答案：B。原因：拓培非格司亭较常见的不良反应是骨痛，这是因为它刺激骨髓中的中性粒细胞增殖等过程，对骨髓产生一定影响。它并不主要引起严重肝肾功能损害，也不是必然会导致凝血功能异常、过敏性休克或者视力急剧下降，虽然可能有其他不良反应，但骨痛相对常见。

5.拓培非格司亭的作用靶点位于（）[单选题]*

A.红细胞表面受体

B.血小板细胞膜

C.中性粒细胞前体细胞表面受体

D.神经细胞突触

E.心肌细胞离子通道

答案：C。原因：拓培非格司亭作用于中性粒细胞前体细胞表面受体，通过与受体结合刺激中性粒细胞前体细胞的增殖、分化等过程，从而增加中性粒细胞数量，与红细胞表面受体、血小板细胞膜、神经细胞突触和心肌细胞离子通道无关。

6.拓培非格司亭在体内的代谢主要与哪个器官关系密切（）[单选题]*

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.肺脏

E.心脏

答案：A。原因：在体内，拓培非格司亭的代谢主要与肝脏关系密切，肝脏中的酶等物质参与药物的代谢过程，而脾脏、肾脏、肺脏和心脏不是其主要的代谢相关器官。

7.与传统的粒细胞集落刺激因子相比，拓培非格司亭（）[单选题]*

A.作用持续时间更短

B.作用强度更弱

C.具有更长的作用持续时间

D.需要更频繁的给药

E.只能用于儿童患者

答案：C。原因：拓培非格司亭相比于传统的粒细胞集落刺激因子具有更长的作用持续时间，这是它的一个特点，它的作用强度并不弱，不需要更频繁给药，也不是只能用于儿童患者。

8.拓培非格司亭的使用剂量调整主要依据（）[单选题]*

A.患者的年龄

B.患者的性别

C.患者的中性粒细胞计数

D.患者的血型

E.患者的身高

答案：C。原因：拓培非格司亭主要用于调节中性粒细胞数量，所以使用剂量调整主要依据患者的中性粒细胞计数，根据计数情况决定增加、减少或者维持剂量，而患者的年龄、性别、血型和身高不是剂量调整的主要依据。

9.以下哪种情况可能会影响拓培非格司亭的疗效（）[多选题]*

A.同时使用某些化疗药物

B.患者存在严重感染

C.患者有自身免疫性疾病

D.患者不按医嘱用药

E.患者同时使用大量糖皮质激素

答案：ABCDE。原因：同时使用某些化疗药物可能与拓培非格司亭相互作用影响疗效；患者存在严重感染时，身体处于复杂的病理状态可能影响药物对中性粒细胞的调节；自身免疫性疾病可能干扰机体对药物的反应；不按医嘱用药，比如漏服、错服等肯定会影响疗效；同时使用大量糖皮质激素也可能对药物疗效产生影响。

10.拓培非格司亭的化学结构与以下哪种物质相似（）[单选题]*

A.维生素C

B.生长激素

C.天然粒细胞集落刺激因子

D.胰岛素

E.甲状腺素

答案：C。原因：拓培非格司亭属于粒细胞集落刺激因子类似物，所以其化学结构与天然粒细胞集落刺激因子相似，与维生素C、生长激素、胰岛素和甲状腺素的化学结构有很大差异。