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头孢呋辛酯药理试题

一、选择题

1.头孢呋辛酯的作用机制是（）[单选题]*

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.影响细菌叶酸代谢

D.抑制细菌核酸合成

E.改变细菌细胞膜通透性

答案：A。原因：头孢菌素类药物包括头孢呋辛酯，主要的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌作用。其他选项分别是不同类型抗菌药物的作用机制，如抑制蛋白质合成是氨基糖苷类等药物的机制，影响叶酸代谢是磺胺类药物的机制等。

2.头孢呋辛酯对下列哪种细菌抗菌活性较强（）[单选题]*

A.铜绿假单胞菌

B.肺炎支原体

C.肺炎链球菌

D.沙眼衣原体

E.真菌

答案：C。原因：头孢呋辛酯对肺炎链球菌等革兰阳性菌有较强的抗菌活性。铜绿假单胞菌对很多头孢菌素天然耐药；肺炎支原体和沙眼衣原体没有细胞壁，头孢菌素类药物对其无效；头孢菌素类药物主要针对细菌，对真菌无抗菌活性。

3.关于头孢呋辛酯的药代动力学特点，以下说法正确的是（）[单选题]*

A.口服后完全不被吸收

B.吸收后在体内分布广泛，可透过血脑屏障

C.主要以原形经肾脏排泄

D.食物可促进其吸收

E.血浆蛋白结合率低

答案：D。原因：头孢呋辛酯口服后可被吸收，且食物可促进其吸收。它在体内分布广泛，但不易透过血脑屏障；主要经肝脏代谢后以代谢产物和少量原形经肾脏排泄；其血浆蛋白结合率较高。

4.头孢呋辛酯的适应证不包括（）[单选题]*

A.上呼吸道感染

B.下呼吸道感染

C.泌尿系统感染

D.单纯疱疹病毒感染

E.皮肤软组织感染

答案：D。原因：头孢呋辛酯可用于治疗多种细菌感染，如上下呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等。而单纯疱疹病毒感染是由病毒引起的，头孢呋辛酯是抗菌药物，对病毒无效。

5.下列关于头孢呋辛酯的不良反应，错误的是（）[单选题]*

A.胃肠道反应

B.过敏反应

C.血液系统反应

D.肝肾功能损害

E.不会引起神经系统反应

答案：E。原因：头孢呋辛酯可能会出现胃肠道反应如恶心、呕吐等，过敏反应，血液系统反应，肝肾功能损害等不良反应，也可引起神经系统反应如头痛等。

6.肾功能不全患者使用头孢呋辛酯时（）[单选题]*

A.不需要调整剂量

B.应增加剂量

C.应根据肾功能情况适当调整剂量

D.应停止使用

E.可以随意使用

答案：C。原因：头孢呋辛酯主要经肾脏排泄，肾功能不全时，药物在体内的代谢和排泄可能会受到影响，所以应根据肾功能情况适当调整剂量，而不是不需要调整剂量、增加剂量、随意使用或者停止使用。

7.头孢呋辛酯与下列哪种药物合用时可能增加肾毒性（）[单选题]*

A.阿莫西林

B.庆大霉素

C.阿奇霉素

D.克林霉素

E.甲硝唑

答案：B。原因：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有肾毒性，与头孢呋辛酯合用时可能增加肾毒性的风险。阿莫西林、阿奇霉素、克林霉素和甲硝唑与头孢呋辛酯合用时，一般不会增加肾毒性。

8.儿童使用头孢呋辛酯时，以下说法正确的是（）[单选题]*

A.可按成人剂量使用

B.应根据体重计算剂量

C.儿童禁用

D.剂量不受年龄影响

E.只需要根据体表面积计算剂量

答案：B。原因：儿童使用头孢呋辛酯时，不能按成人剂量使用，儿童并非禁用，但也不是剂量不受年龄影响。通常应根据体重计算剂量，当然也可以参考体表面积等因素，但单纯根据体表面积计算剂量不完全准确，主要还是根据体重计算。

9.头孢呋辛酯在体内的代谢过程中，以下哪种酶起重要作用（）[单选题]*

A.细胞色素P450酶

B.乙酰胆碱酯酶

C.单胺氧化酶

D.拓扑异构酶

E.溶菌酶

答案：A。原因：在头孢呋辛酯的体内代谢过程中，细胞色素P450酶起重要作用。乙酰胆碱酯酶主要参与神经递质乙酰胆碱的代谢；单胺氧化酶主要与单胺类神经递质的代谢有关；拓扑异构酶主要与DNA的结构和功能有关；溶菌酶主要与抗菌防御等功能有关。

10.以下关于头孢呋辛酯的抗菌谱描述，正确的是（）[多选题]*

A.对部分革兰阳性菌有效

B.对部分革兰阴性菌有效

C.对厌氧菌有一定作用

D.对所有革兰阴性菌都有效

E.对所有革兰阳性菌都有效

答案：ABC。原因：头孢呋辛酯的抗菌谱较广，对部分革兰阳性菌、部分革兰阴性菌有效，对厌氧菌也有一定作用，但并非对所有革兰阳性菌和所有革兰阴性菌都有效，存在一定的抗菌谱范围限制。