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执业药师之《西药学综合知识与技能》过关检测试卷
第一部分单选题(30题)
1、下列说法错误的
A.空腹服用抗蠕虫药可增强疗效
B.噻嘧啶与枸橼酸哌嗪合用可增强疗效
C.急性化脓性或弥漫性皮炎禁用抗蠕虫药
D.抗蠕虫药对妊娠及哺乳期妇女不宜应用
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项所涉及的抗蠕虫药相关知识,逐一分析判断每个选项的正确性。选项A:空腹服用抗蠕虫药可减少人体对药物的吸收,使药物在肠道内的浓度升高,从而增强疗效,所以该选项说法正确。选项B:噻嘧啶与枸橼酸哌嗪有拮抗作用,二者合用会降低疗效,而不是增强疗效,所以该选项说法错误。选项C:急性化脓性或弥漫性皮炎患者身体处于感染状态,此时使用抗蠕虫药可能会加重病情或引发其他不良反应,因此禁用抗蠕虫药,该选项说法正确。选项D:抗蠕虫药可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,妊娠及哺乳期妇女身体较为特殊,为保障胎儿和婴儿的健康,不宜应用抗蠕虫药,该选项说法正确。综上,本题答案选B。
2、患者,男,35岁。血压180/100mmHg,经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗3周后血压降至120/80mmHg,关于停药的问题应是
A.可以停服降压药
B.停药后血压增高再服
C.继续服药,血压平稳控制1~2年后再逐渐减少剂量至停服1种药,如血压不稳定,即表明需长期服用能保持血压稳定的最小剂量
D.为避免血压下降过低,应停药
【答案】:C
【解析】本题主要考查高血压患者的停药原则,关键在于理解高血压治疗是一个长期过程,不能随意停药。选项A分析高血压是一种慢性疾病,通常需要长期治疗。该患者虽然经过治疗后血压降至正常水平(120/80mmHg),但这是药物作用的结果,并非病情已经治愈。如果此时直接停服降压药,血压很可能会再次升高,甚至反弹得比原来更高,不利于血压的稳定控制。所以不可以停服降压药,选项A错误。选项B分析“停药后血压增高再服”这种做法不可取。血压波动过大对身体各个器官,如心脏、大脑、肾脏等会造成不良影响,增加心脑血管疾病的发生风险。而且血压反复波动不利于长期的病情管理,可能导致病情逐渐加重。因此不能采用这种间断服药的方式,选项B错误。选项C分析高血压治疗的目标是长期平稳控制血压,减少并发症的发生。即使血压已经平稳控制,也需要继续服药。一般在血压平稳控制1-2年后,可以逐渐减少剂量至停服1种药,但在此过程中需要密切监测血压。如果血压不稳定,就表明患者需要长期服用能保持血压稳定的最小剂量药物,以维持血压在正常范围,减少心脑血管等并发症的发生。这种做法符合高血压的治疗原则,选项C正确。选项D分析患者目前血压降至120/80mmHg,这个血压值处于正常范围,并非血压下降过低。随意停药会导致血压波动,不利于病情控制。所以不能因为担心血压下降过低而停药,选项D错误。综上,答案选C。
3、从患者安全、环境污染和医务人员职业暴露多角度降低风险的是
A.处方调配
B.治疗药物监测
C.静脉药物配置
D.参与临床药物治疗
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项的含义,结合从患者安全、环境污染和医务人员职业暴露多角度降低风险这一要点进行分析。选项A:处方调配处方调配主要是药师根据医师处方,按照配方程序和原则,及时、准确地调配和发放药剂的过程。虽然处方调配在一定程度上能保障患者用药的准确性,但它更多地侧重于药品的准确发放,对于环境污染和医务人员职业暴露风险的降低作用相对有限。选项B:治疗药物监测治疗药物监测是采用现代分析测定技术,定量分析生物样品(主要是血液)中药物及其代谢物的浓度,并将所得的数据以药动学原理来探讨体液中药物浓度与药物疗效和毒性的关系,制定合理的给药方案。其重点在于通过监测药物浓度来调整用药剂量,以提高药物治疗的有效性和安全性,对于环境污染和医务人员职业暴露风险方面的影响并不直接。选项C:静脉药物配置静脉药物配置是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过专门培训的药学技术人员,严格按照操作程序进行包括肠外营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的配置。通过这种集中配置的方式,一方面可以保证药物的质量和稳定性,减少药物配伍禁忌等问题,从而保障患者安全;另一方面,配置过程在相对封闭、规范的环境中进行,能有效减少药物对环境的污染;同时,也降低了医务人员在配置药物过程中与药物尤其是一些毒性药物的直接接触机会,降低了职业暴露风险。所以静脉药物配置可以从患者安全、环境污染和医务人员职业暴露多角度降低风险。选项D:参与临床药物治疗参与临床药物治疗是指临床药师参与临床药物治疗团队,运用药学专业知识协助临床医师制定个体化药物治疗方案,进行药物治疗监测等工作。其主要目的是提高药物治疗的合理性和有效性,保障患者的药物治疗效果,但对于环境污染和医务人员职业暴露风险的降低并非其
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