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最新过敏休克考试题及答案

一、选择题

单项选择题

1.以下哪种药物是过敏性休克首选的急救药物？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B

解析：肾上腺素能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，是救治过敏性休克的首选药物。地塞米松主要是发挥抗炎、抗过敏等作用，但不是首选急救药；异丙嗪是抗组胺药，可辅助治疗过敏症状；氨茶碱主要用于平喘，对过敏性休克的急救并非主要用药。

2.过敏性休克最早出现的症状通常是？

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：B

解析：过敏性休克时，皮肤黏膜是最先接触过敏原或受到过敏反应影响的部位。常最早出现皮肤潮红、瘙痒，继而出现荨麻疹、血管性水肿等表现。呼吸道梗阻症状如喘息、呼吸困难等一般随后出现；循环衰竭症状如血压下降、心率改变等相对较晚；中枢神经系统症状如意识障碍等通常在病情进一步发展后才会出现。

3.成人过敏性休克时，肾上腺素的常用肌内注射剂量是？

A.0.1mg

B.0.3mg

C.0.5mg

D.1mg

答案：C

解析：成人过敏性休克时，肾上腺素的常用肌内注射剂量为0.5mg（1:1000肾上腺素0.5ml），一般选择大腿中外侧肌内注射。0.1mg剂量过小，可能无法有效发挥急救作用；0.3mg在一些特殊情况下可能使用，但不是常用标准剂量；1mg剂量相对较大，一般不首选该剂量进行肌内注射。

4.下列哪项不属于过敏性休克的临床表现？

A.发热

B.血压下降

C.呼吸困难

D.皮疹

答案：A

解析：过敏性休克主要表现为迅速发生的皮肤黏膜症状（如皮疹）、呼吸道梗阻症状（如呼吸困难）、循环衰竭症状（如血压下降）等。发热通常不是过敏性休克的典型临床表现，发热更多见于感染性疾病等情况。

5.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，如效果不佳，可重复给药的时间间隔是？

A.12分钟

B.35分钟

C.510分钟

D.1015分钟

答案：B

解析：如果过敏性休克患者在使用肾上腺素后效果不佳，可在35分钟后重复给药。12分钟间隔时间过短，药物可能尚未充分发挥作用；510分钟和1015分钟间隔时间相对较长，可能会延误病情。

多项选择题

1.过敏性休克的常见诱因包括以下哪些？

A.药物过敏

B.食物过敏

C.昆虫叮咬

D.花粉过敏

答案：ABCD

解析：药物过敏是导致过敏性休克的常见原因之一，如青霉素类药物等；食物过敏也较为常见，如海鲜、牛奶、鸡蛋等；昆虫叮咬，如蜜蜂、黄蜂等叮咬后可能引发过敏反应导致休克；花粉过敏在部分人群中也可能引起严重的过敏反应，进而发展为过敏性休克。

2.过敏性休克的治疗措施包括？

A.立即停止接触过敏原

B.保持呼吸道通畅

C.快速补液

D.应用糖皮质激素

答案：ABCD

解析：治疗过敏性休克首先要立即停止接触过敏原，避免过敏反应进一步加重；保持呼吸道通畅非常重要，必要时进行气管插管或切开等操作；快速补液可以补充血容量，纠正休克引起的循环障碍；应用糖皮质激素如地塞米松等，可发挥抗炎、抗过敏作用，减轻过敏反应的炎症损伤。

3.关于过敏性休克时肾上腺素的使用，正确的是？

A.可皮下注射

B.可肌内注射

C.必要时可静脉注射

D.剂量可根据病情调整

答案：BCD

解析：目前推荐过敏性休克时肾上腺素首选肌内注射，因为肌内注射吸收速度快且效果好。在某些特殊情况下，如病情危急、肌内注射无效时，可谨慎地进行静脉注射，但静脉注射需要严格控制剂量和速度。肾上腺素的剂量可根据患者的病情严重程度等进行调整。皮下注射由于吸收相对较慢，一般不作为首选给药途径。

4.过敏性休克患者可能出现的实验室检查异常包括？

A.嗜酸性粒细胞增多

B.血清IgE升高

C.血小板减少

D.血糖升高

答案：AB

解析：在过敏性休克患者中，嗜酸性粒细胞通常会增多，这是过敏反应的一个表现。血清IgE是介导Ⅰ型超敏反应的重要抗体，过敏性休克患者血清IgE常升高。血小板减少一般不是过敏性休克的典型实验室检查异常表现；血糖升高通常与过敏性休克无直接关联。

5.对于过敏性休克患者的护理要点包括？

A.密切观察生命体征

B.心理护理

C.准确记录出入量

D.做好急救物品的准备

答案：ABCD

解析：密切观察生命体征（如体温、血压、心率、呼吸等）可以及时发现病情变化；心理护理可以缓解患者及家属的紧张焦虑情绪，增强其治疗信心；准确记录出入量有助于了解患者的液体平衡情况；做好急救物品的准备，以便在病情变化时能及时进行抢救。

二、填空题

1.过敏性休克是一种严重的（Ⅰ型超敏反应）