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2025年重庆住院医师-重庆住院医师感染科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.需要抗反转录病毒治疗的有（）

A、急性期患者

B、有艾滋病相关的临床症状患者

C、CD4+T淋巴细胞＜350/μl的患者

D、合并HBV/HCV感染的患者

E、合并HIV相关肾疾病的患者

2.患者男，27岁，因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗，症状无改善。患者单身，在旅馆中当服务员。查体：T38.8℃，P110次/min，R30次/min，BP110/58mmHg；双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规：Hb138g/L，WBC3.80×109/L，N0.80，L0.07，M0.11，PLT331×109/L；血生化：基本正常；痰抗酸杆菌涂片（－）；SpO280%。入院后给予广谱抗生素治疗，患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体（＋）；胸部X线片：“毛玻璃样”间质性浸润改变。应给予的药物是（）

A、青霉素＋甲硝唑

B、红霉素

C、复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）

D、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺

E、丁氨卡那霉素

3.容易透过血-脑脊液屏障的抗真菌药物有（）

A、二性霉素B

B、伊曲康唑

C、氟康唑

D、5-氟胞嘧啶

E、伏立康唑

4.患者男，51岁，中学教师，因“头痛10+d，发热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余，图书馆内有霉味。查体：T39.1℃；颈强直，心、肺、腹（-）；布鲁津斯基征（＋），克尼格征（＋），病理反射未引出。脑脊液：压力260cmH2O，外观淡黄，清晰，WBC230/μl，N0.30，L0.70，氯化物114mmol/L（120~130mmol/L），葡萄糖0.6mmol/L（2.5~4.4mmol/L），蛋白1.82g/L（0.20~0.45g/L）。首先考虑感染的病原体是（）

A、细菌

B、病毒

C、结核

D、真菌

E、螺旋体

5.对有呼吸道症状的麻疹患儿的隔离期限是（）

A、出疹后3d

B、出疹后5d

C、发病后5d

D、出疹后10d

E、发病后10d

6.典型狂犬病的临床分期包括（）

A、前驱期

B、兴奋期

C、昏迷期

D、麻痹期

E、休克

7.HCV感染的主要传播途径是（）

A、粪－口途径传播

B、输血

C、集体预防接种

D、母婴垂直传播

E、生活密切接触

8.患者女性，32岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，颈静脉充盈，心率120次／分，血压170／90mmHg，排柏油样大便1次，量中等。对本病最有效的处理是（）

A、硫酸镁导泻

B、积极补液

C、用止血剂

D、青霉素+庆大霉素

E、血液透析

9.对肾综合征出血热的确诊依据是（）

A、临床上表现有“三痛”“和三红”

B、血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少

C、尿中可见膜状物

D、临床上有三大主征：发热，出血，充血，肾损害

E、特异性IgM抗体1：20以上

10.丁型病毒性肝炎的地区分布特征正确的是（）

A、地区分布极不平衡，相差很悬殊，高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地

B、地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例

C、流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高

D、世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市

E、世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊

11.患者，女性，38岁。发热、头痛4天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率12