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含有对乙酰氨基酚的感冒药:康必得、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、康得、必理通、雅司达、扑热息痛片、对乙酰氨基酚糖浆、康利诺:散利痛、索米痛、去痛片、一服宁、泰诺林、加合百服宁、泰克、快克、快可、感速宁、海王银得菲、丽珠感乐、达诺、感清胶囊、轻克、感立克、速效伤风胶囊、雷蒙欣片、金刚感冒片、可立克、扑感灵、联邦菲迪乐、感冒清、库克小儿速效感冒胶囊、感康、感诺……。第30页,共63页,星期日,2025年,2月5日双氯芬酸钠——解热止痛口服可出现上腹部疼痛,恶心,呕吐,腹泻等胃肠道不适,还可出现头痛,头晕,眩晕,皮肤红斑或皮疹。罕见的反应有:胃肠道出血,消化性溃疡,嗜睡,肝功能异常,水肿和类似过敏反应。极个别病例出现:感觉或视觉障碍,耳鸣,失眠,烦躁,血尿,急性肾功能不全;血小板减少,白细胞减少,粒细胞缺乏,溶血性贫血,再生障碍性贫血,有导致骨髓抑制或使其加重的可能第31页,共63页,星期日,2025年,2月5日使用含有双氯芬酸钠成分的感冒药时需要注意:1、可经血液透入胎盘,动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。孕妇和儿童均属禁忌。2、有肝肾功能损害慎用。3、胃及十二指肠溃疡者慎用,4、老年人慎用。5、本品含有钠,对于限制钠盐摄入量者应慎用含有双氯芬酸钠的感冒药:感冒通第32页,共63页,星期日,2025年,2月5日氨基比林——解热止痛1、可出现口腔发炎、发热、咽喉痛等;2、抑制骨髓,易致粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血以及形成致癌物质;3、可导致末梢血中白细胞,特别是粒细胞减少。4、扑感敏同时含有对乙酰氨基酚和氨基比林两种退热成分,因此解热镇痛效力大,但有白细胞减少,贫血患者不宜服用含有氨基比林成分的感冒药有:克感敏颗粒、扑感敏第33页,共63页,星期日,2025年,2月5日布洛芬——解热止痛可出现恶心,呕吐;其次是腹泻,便秘,烧心,上腹部痛。偶见有头晕,头昏,头痛的报道和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道使用时需要注意:1、可发生尿潴留如水肿,心功能不全慎用;2、有发生急性肾衰竭的报道,肾功能不良者慎用;3、有消化道溃疡病史和有出血倾向者慎用。4、哮喘,鼻息肉综合征禁用。5、可发生交叉过敏,对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。6、孕妇及哺乳期妇女禁用。含有布洛芬成分的感冒药有:爱菲乐、得尔胶囊、新芬泰胶囊、臣功再欣第34页,共63页,星期日,2025年,2月5日阿司匹林——解热止痛由于阿司匹林能抑制前列腺素合成,促使胃酸分泌增加,同时又抑制胃部粘液分泌,使胃粘膜的保护作用明显减弱。再则,阿司匹林是酸性药物,它能直接刺激胃粘膜,故用药者极易发生溃疡性出血。此外,阿司匹林对肝、肾等内脏也有损害,严重者用药后会并发急性肾功能衰竭,故儿童用此药时应特别小心。可出现胃肠功能紊乱对凝血系统的影响变态反应使用时需要注意:1、患有胃及十二指肠溃疡病的患者应慎用。2、肝,肾功能不良的患者应慎用或禁用。3、孕妇及哺乳期妇女应慎用或禁用。4、儿童慎用。含有阿司品林成分的感冒药有:寿堂效灵感冒胶囊。第35页,共63页,星期日,2025年,2月5日儿童退热用什么药?儿童发热很常见,而退热药种类很多,家长常常不知道选哪一种才安全可靠或者哪个退热快选择哪个。但是有些退热药是孩子慎用或者禁用的,家长绝对不要随意把大人用的退热药喂给孩子。退热最好选择物理降温的方法!即使要使用退烧药,推荐最好使用1、泰诺林,主要成分是对乙酰氨基酚(又名扑热息痛);2、美林,成分是布洛芬。如果对乙酰氨基酚类药不能使热度退下,可以用美林。要注意,泰诺林的间隔是4个小时,美林是8个小时,不能弄错。第36页,共63页,星期日,2025年,2月5日五种退热药物比较:1、对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂,也是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药,退热效果迅速可靠,不良反应较少,可家庭常备。它的商品名有泰诺林、百服宁、一滴清、必理通、安佳热、爱尔、小儿退热栓等,剂型较多,适合儿童使用。2、布洛芬用于解热镇痛,属于较新的药物,在儿科退热方面比较安全、高效,适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林强,对胃肠刺激作用小,对造血系统影响小。常用商品名为托恩、美林等。第37页,共63页,星期日,2025年,2月5日3、阿司匹林是历史悠久的退热药,但由于药物酸性强,胃肠刺激大,大剂量可引起恶心呕吐,也会加重或诱发溃疡病,诱发雷氏综合征和肾脏损害。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也较少采用。4、复方氨基比林又名安痛定,是最常用的强效退热药之一。该药
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