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2024胃肠外科护士规范化培训理论考试练习题含答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不是胃肠外科手术常见的术后并发症？

A.出血

B.感染

C.吻合口漏

D.低血糖

答案：D。胃肠外科手术术后常见并发症主要包括出血、感染、吻合口漏等。出血可能是手术止血不彻底或凝血功能异常等原因导致；感染可发生在切口、腹腔等部位；吻合口漏是胃肠道吻合术后较为严重的并发症。而低血糖一般不是胃肠外科手术特有的常见术后并发症。

2.胃肠减压的目的不包括：

A.减轻胃肠道内压力

B.防止胃肠道扩张

C.促进胃肠蠕动恢复

D.减少肠道内细菌数量

答案：D。胃肠减压的主要目的是吸出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道内压力，防止胃肠道扩张，有利于胃肠吻合口的愈合，同时还能促进胃肠蠕动恢复。但它并不能直接减少肠道内细菌数量。

3.结肠癌最早出现的症状是：

A.腹痛

B.腹部肿块

C.排便习惯和粪便性状改变

D.肠梗阻

答案：C。结肠癌早期多无明显症状，排便习惯和粪便性状改变常为最早出现的症状，如便秘、腹泻或两者交替，粪便中带血、脓或黏液等。随着病情进展，可出现腹痛、腹部肿块、肠梗阻等症状。

4.胃大部切除术后，最早出现的并发症是：

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.胃出血

答案：D。胃大部切除术后，胃出血是最早出现的并发症，多由于术中止血不彻底或吻合口缝线处渗血等原因引起。倾倒综合征一般在进食后一段时间出现；吻合口梗阻多在术后数天至数周出现；十二指肠残端破裂是胃大部切除术后的严重并发症，但不是最早出现的。

5.胃肠外科患者术后鼓励早期活动的主要目的是：

A.防止肺部并发症

B.防止下肢静脉血栓形成

C.促进胃肠蠕动恢复

D.以上都是

答案：D。胃肠外科患者术后早期活动具有多方面的益处。早期活动可以增加肺活量，促进痰液排出，防止肺部并发症；还能促进下肢血液循环，防止下肢静脉血栓形成；同时有利于促进胃肠蠕动恢复，减少腹胀、肠粘连等并发症的发生。

6.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄？

A.粘连性肠梗阻

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠扭转

D.麻痹性肠梗阻

答案：C。肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻，同时肠系膜血管受压，极易发生绞窄和坏死。粘连性肠梗阻多为单纯性肠梗阻；蛔虫性肠梗阻一般也多为不完全性肠梗阻，较少发生绞窄；麻痹性肠梗阻主要是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉运动紊乱，一般无肠管血运障碍，不会发生绞窄。

7.胃溃疡的好发部位是：

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃底

D.幽门部

答案：A。胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃小弯近幽门处。胃大弯、胃底较少发生溃疡；幽门部溃疡多为十二指肠溃疡向幽门方向延伸所致。

8.胃肠外科患者术前肠道准备的目的不包括：

A.减少肠道内细菌数量

B.防止术中污染

C.促进术后胃肠功能恢复

D.增加肠道蠕动

答案：D。术前肠道准备的主要目的是减少肠道内细菌数量，防止术中污染，降低术后感染的风险，同时有利于术后胃肠功能的恢复。而增加肠道蠕动不是肠道准备的主要目的，相反，在某些情况下，还可能需要适当抑制肠道蠕动以利于肠道准备。

9.以下关于肠瘘的描述，错误的是：

A.肠瘘可分为内瘘和外瘘

B.肠瘘患者常伴有营养不良

C.肠瘘患者的主要治疗方法是手术治疗

D.肠瘘患者应给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食

答案：C。肠瘘可分为内瘘和外瘘，内瘘是指肠管与其他脏器或肠管之间的异常通道，外瘘是指肠管与体表之间的异常通道。肠瘘患者由于消化液的丢失、感染等原因，常伴有营养不良。对于肠瘘患者，一般先采取非手术治疗，包括控制感染、纠正水电解质紊乱、营养支持等，待病情稳定后，再根据情况决定是否进行手术治疗。同时，肠瘘患者应给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食以促进康复。

10.胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要临床表现是：

A.上腹部突发剧烈疼痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.黄疸

答案：A。胃十二指肠溃疡急性穿孔时，胃或十二指肠内容物突然流入腹腔，刺激腹膜，引起上腹部突发剧烈疼痛，疼痛可迅速蔓延至全腹。恶心、呕吐是常见的伴随症状；发热一般在穿孔后一段时间出现；黄疸与胃十二指肠溃疡急性穿孔无关。

11.以下哪种检查方法对诊断结肠癌最有价值？

A.大便潜血试验

B.结肠镜检查及病理活检

C.钡剂灌肠检查

D.CT检查

答案：B。大便潜血试验可作为结肠癌的筛查方法，但不能确诊；钡剂灌肠检查可以观察肠道的形态和结构，但对于微小病变的诊断价值有限；CT检查可以了解肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等，但最终确诊仍需要依靠病理检查。结肠镜检查可以直接观察肠道黏膜的病变情况，并可取组织进行病理活检，是诊断结肠癌最有价值的方