解读年高血压教育指南.ppt

健康生活方式的效果干预手段SBP下降的大概范围减重5-20mmHg/10kg合理膳食8-14mmHg膳食限盐２-８mmHg增加体力活动４-９mmHg限酒２-４mmHg第30页，共63页，星期日，2025年，2月5日合理膳食低盐饮食限制总热量，尤其是控制油脂类型和摄入量营养均衡世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过５克．第31页，共63页，星期日，2025年，2月5日高血压饮食疗法最主要的关键点是减盐中国营养学会推荐健康成人每日钠摄入量不宜超过６克，高血压患者不超过３克．限制钠盐的摄入是预防和治疗高血压的花费成本最小的有效措施，其广泛推广刻不容缓．饮食中的钠钾比值与血压水平成正比，适当增加钾的摄入量而不增加钠的摄入量也可以取得降压效果．目前市场上出售的高钾低钠盐就是为此目的而设计的．避免高盐的措施包括：１．每人每餐放盐不超过２克（即一个２克的标准盐勺）每人每天餐放盐不超过６克；２．尽量避免进食高盐食物和调味品，如榨菜、咸菜、黄酱、腌菜、腌肉、辣酱等，3．利用蔬菜本身的风味来调味，例如将青椒＼番茄＼洋葱＼香姑等和味道清淡的食物一起煮，可起到相互协调的作用；４．利用醋＼柠檬汁＼苹果汁＼番茄汁等各种酸味调味汁来添增食物味道．５．早饭尽量不吃咸菜或豆腐乳，一块４厘米见方的腐乳含盐量５克；６．对非糖尿病的高血压患者，可使用糖醋调味，以减少对咸味的需求．７．采取富钾低钠盐代替普通钠盐，但对于伴有肾功能不全的患者应慎用，以防血钾升高．第32页，共63页，星期日，2025年，2月5日第33页，共63页，星期日，2025年，2月5日限制总热量，尤其要控制油脂类型和摄入量油脂、蛋白质、糖类是供给人体热量的三大营养素，如果这三种食物吃的过多，超过人体需要的消耗量，超过部分就会转化成脂肪蓄积起来，久而久之体重就会增加，造成肥胖．油脂分为饱和脂肪和不饱和脂肪．含饱和脂肪酸的食品：动物内脏含饱和脂肪酸最多，在动物内脏、肥肉、禽皮、蛋黄、牛奶里含量高。含不饱和脂肪酸的食品：植物油、橄榄油、茶油、菜籽油、玉米油、葵花籽油和鱼油等。油的用量：每日烹调油用量小于25克（半两，相当于2.5汤勺）第34页，共63页，星期日，2025年，2月5日第35页，共63页，星期日，2025年，2月5日高血压患者的食物选择高血压患者饮食宜清淡，低盐，低脂，低糖；宜高维生素，高纤维素，高钙．推荐的食物名称：①富含钾、钙、维生素和微量元素的食物（新鲜蔬菜、水果、蘑菇等）；②用植物油：高血压患者可适当选用橄榄油，每周３次或隔日１次；③富含膳食纤维的食物（燕麦、薯类、粗粮、杂粮等）；④富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物（无脂奶粉、鸡蛋清、鱼类、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等）。不用/少用的食物：①高钠食物（腌制食品、烟熏食品、含钠高的调味料、酱料等）；②高脂肪、高胆固醇食物（动物内脏、肥肉、禽皮、蛋黄、鱼籽、鱿鱼、油炸食品等）；③高反式脂肪酸食物（富含氢化油、起酥油的糕点和方便食品等）；④糖类、辛辣刺激的调味品、浓咖啡、浓茶等）。第36页，共63页，星期日，2025年，2月5日高血压患者在控制体重上，应有三方面的“关注”：1、体重指数：BMI=体重÷身高㎡中国成人BMI判断标准为：正常：18.5≤BMI＜24；超重：24≤BMI＜28；肥胖：≥28．2、体脂：体脂超标将显著增加高血压发生的风险，目前主张，成年男性体脂不超过体重的25％，女性不超过体重的30％，凡体脂超标者，即便体重正常，也是为肥胖．３．体型：体型反映身体的脂肪分布，脂肪过多地聚集在上半身或腹部称“中心性肥胖”，即腹型、苹果型或内脏脂肪型肥胖，聚集在下半身或臀部及四肢皮下称为“周围型肥胖”，腹型肥胖者发生高血压等疾病的风险显著增高．腰围：男性＞90cm，女性＞85cm，为中心性肥胖．第37页，共63页，星期日，2025年，2月5日第38页，共63页，星期日，2025年，2月5日五步戒烟干预方案第39页，共63页，星期日，2025年，2月5日适量运动运动三原则有恒：经常地、规律地运动有序：循序渐进有度：根据自身年龄和体质适度运动运动的最佳形式：有氧运动有氧运动类型：快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、有氧健身操、登山、登楼梯，建议每周至少进行3-5次，每次30分钟以上中等强度的有氧运动，最好坚持每天都运动．第40页，共63页，星期日，2025年，2月5日