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医学基础知识试题库(含详细讲解答案)

生理学部分

1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D

讲解：内环境稳态是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。负反馈调节是指在一个闭环系统中，反馈信息与控制信息的作用方向相反，因而可以纠正控制信息的效应，从而维持内环境的稳态。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式，但它们不一定都以维持稳态为主要目的。例如神经调节主要是快速而精确地调节机体的生理活动；体液调节是通过体液中化学物质的作用对机体功能进行调节；自身调节则是组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。所以维持内环境稳态的重要调节方式是负反馈调节。

2.细胞外液中主要的阳离子是（）

A.Na?

B.K?

C.Ca2?

D.Mg2?

答案：A

讲解：细胞外液包括血浆、组织液等。在细胞外液中，主要的阳离子是Na?，它对于维持细胞外液的渗透压、酸碱平衡以及神经肌肉的兴奋性等都起着重要作用。K?主要存在于细胞内液，它对于维持细胞内液的渗透压和细胞的电生理活动至关重要。Ca2?虽然在细胞外液中也有一定的浓度，但含量相对较少，它主要参与骨骼的形成、血液凝固、肌肉收缩等生理过程。Mg2?在细胞内和细胞外液中都有分布，但也不是细胞外液的主要阳离子。所以答案选A。

3.衡量组织兴奋性高低的指标是（）

A.动作电位

B.阈电位

C.肌肉收缩强度

D.阈强度

答案：D

讲解：兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性。阈强度是指刚能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，它是衡量组织兴奋性高低的指标。阈强度越小，说明组织越容易兴奋，即兴奋性越高；反之，阈强度越大，组织越不容易兴奋，兴奋性越低。动作电位是可兴奋细胞受到刺激后产生的一种快速、可逆的电变化，它是兴奋的标志，而不是衡量兴奋性高低的指标。阈电位是指能触发动作电位的膜电位临界值，它与兴奋性有关，但不是直接衡量兴奋性高低的指标。肌肉收缩强度与肌肉的兴奋程度以及收缩机制有关，不能直接反映组织本身的兴奋性高低。所以答案是D。

生物化学部分

1.下列哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNA中（）

A.腺嘌呤

B.鸟嘌呤

C.尿嘧啶

D.胸腺嘧啶

答案：C

讲解：DNA和RNA都是核酸，它们的基本组成单位分别是脱氧核苷酸和核糖核苷酸。DNA中的碱基有腺嘌呤（A）、鸟嘌呤（G）、胞嘧啶（C）和胸腺嘧啶（T）；而RNA中的碱基有腺嘌呤（A）、鸟嘌呤（G）、胞嘧啶（C）和尿嘧啶（U）。所以只存在于RNA而不存在于DNA中的碱基是尿嘧啶，答案选C。

2.酶的活性中心是指（）

A.酶分子上含有必需基团的肽段

B.酶分子与底物结合的部位

C.酶分子与辅酶结合的部位

D.能与底物特异性结合并催化底物转变为产物的部位

答案：D

讲解：酶的活性中心是酶分子中能与底物特异性结合并催化底物转变为产物的具有特定三维结构的区域。它包含了结合基团和催化基团，结合基团负责与底物特异性结合，催化基团则催化底物发生化学反应。酶分子上含有必需基团的肽段不一定就是活性中心，必需基团分布在酶分子的不同部位，有些参与活性中心的构成，有些则起维持酶分子空间结构等作用。酶分子与底物结合的部位只是活性中心的一部分功能体现，活性中心还具有催化功能。酶分子与辅酶结合的部位与活性中心不同，辅酶是与酶蛋白结合疏松的辅助因子，它与酶的活性中心是不同的概念。所以答案是D。

3.糖酵解的关键酶是（）

A.己糖激酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.苹果酸脱氢酶

答案：A

讲解：糖酵解是指在无氧条件下，葡萄糖或糖原分解为丙酮酸的过程。该过程有三个关键酶，分别是己糖激酶（或葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。己糖激酶催化葡萄糖磷酸化生成6-磷酸葡萄糖，是糖酵解的第一步反应，它对糖酵解的速度起着重要的调节作用。磷酸甘油酸激酶参与糖酵解过程中的能量生成反应，但不是关键酶。丙酮酸羧化酶是糖异生途径中的关键酶，它催化丙酮酸羧化生成草酰乙酸。苹果酸脱氢酶主要参与三羧酸循环等过程，与糖酵解无关。所以答案选A。

病理学部分

1.细胞水肿发生的机制主要是由于（）

A.内质网受损

B.高尔基体受损

C.线粒体受损

D.溶酶体受损

答案：C

讲解：细胞水肿是细胞轻度损伤后常发生的早期病变，好发于肝、心、肾等实质细胞的胞质。其发生机制主要是由于线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜钠-钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的过多积聚。内质网主要参与蛋白质和脂质的合成、加工等过程，内质网受损主要影响细胞的蛋白质和脂质代谢等功能，一般不是细胞