DB32/T 5090.2-2025 医院医患沟通规范 第2部分:门诊.pdf

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CCSC05

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DB32/T5090.2—2025

医院医患沟通规范第2部分:门诊

Specificationsfordoctor⁃patientcommunicationinhospital—

Part2:Outpatient

2025-03-25发布2025-04-25实施

江苏省市场监督管理局发布

中国标准出版社出版

DB32/T5090.2—2025

医院医患沟通规范第2部分:门诊

1范围

本文件规定了医院门诊期间医患沟通的基本要求、沟通主体、沟通形式、基本沟通内容。

本文件适用于二级(含)以上医院,其他医疗卫生机构参照执行。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

医患沟通doctor⁃patientcommunication

为满足疾病诊断、治疗、护理、康复等需要,由医务人员与患者进行的人际交流活动。

3.2

医务人员medicalpersonnel

医师、护士、药师、技师等医疗卫生人员。

3.3

特殊检查、特殊治疗specialexaminationandtreatment

有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗;由于患者体质特殊或病情危笃,可能对患者产生不

良后果和危险的检查和治疗;临床试验性检查和治疗;收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗。

4基本要求

4.1医患沟通应遵循平等、尊重、诚信、合作原则。

4.2医院应建立健全门诊期间医患沟通机制,为医患沟通创造有利环境;尊重患者和医务人员人格尊

严,采取措施依法维护患者和医务人员的隐私、肖像、个人信息等权益;常规开展医学人文和医患沟通素

养教育。

4.3医务人员应遵守医疗卫生法律、法规、规章、医学伦理原则和规范,遵循诊疗规范;主动沟通,耐心倾

听,鼓励患者参与医疗决策过程,共同制定和实施医疗方案;使用通俗易懂语言。门诊医患沟通用语示例

见附录A。

4.4患者应遵守医院诊疗制度和医疗卫生服务秩序,积极配合医务人员的合理安排和诊疗;如实陈述病

史,及时支付医疗费用,不欺诈、骗保,不寻求特殊医疗优待;尊重医务人员的执业权利和劳动,维护医务

人员的职业廉洁。

5沟通主体

5.1医患沟通的基本主体是医务人员和患者。

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5.2患者为无民事行为能力人、限制民事行为能力人的,医务人员应与其法定代理人(监护人)沟通;法

定代理人有委托代理人的,医务人员可与委托代理人沟通。

5.3不能或不宜向患者告知的,应与患者的近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子

女、外孙子女)沟通,但患者本人明确反对的除外;患者有委托代理人的,可与委托代理人沟通。

6沟通形式

6.1以面对面沟通为主,鼓励应用图像、视听资料、模型等辅助沟通手段;涉及手术、特殊检查、特殊治疗

的,还应以知情同意书、医患沟通记录等书面形式沟通。

6.2特殊情况下,可采取电话、视频、短信等即时通信方式。

7基本沟通内容

7.1导诊

7.1.1问候患者,倾听问询,耐心解答患者。

7.1.2根据患者主诉或需求合理分诊,指引患者就医。

7.1.3为行动不便或沟通有困难的患者提供相应就医辅助服务。

7.2挂号

7.2.1按照实名制就医要求,提示患者提供身份证件或医保卡、联系方式等信息。

7.2.2询问并复述患者要求挂号的院区、专科、专家号或普通号、就诊日期及午别,为患者办理挂号手续。

7.2.3

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