护理A3型题库+参考答案 (2).docx

护理A3型题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项错误

A、抬高患肢

B、外渗局部热敷

C、外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭

D、尽量回抽局部渗液

E、外渗局部注射氢化可的松注射液

正确答案：B

2.患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为流行性脑脊髓膜炎。该病人目前所处的临床类型是

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、暴发型

正确答案：B

3.男性,36岁。间歇性上腹痛3年,空腹时加重,进食后缓解。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,患者近日上腹胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,上腹部有震水音对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确

A、不宜给予口服药物

B、禁食、禁水

C、尽早行胃肠减压

D、尽早行手术治疗

E、补充足够液体

正确答案：D

4.BR患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是

A、癫痫

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、脑梗死

正确答案：E

5.患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要

A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

B、询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐

C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

D、注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

E、数心率有无低于60次/分

正确答案：C

6.吴先生,近日自觉下腹不适,便稀。今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行灭菌处理。应选用的化学消毒剂与浸泡时间正确的是

A、2.%戊二醛,10h

B、2.%戊二醛,1h

C、1.%增效戊二醛,30min

D、2.%戊二醛,30min

E、1.%增效戊二醛,40min

正确答案：A

7.以下哪项治疗可中和游离毒素

A、应用TAT

B、应用青霉素

C、应用甲硝唑

D、给氧

E、以上都不对

正确答案：A

8.患者,女,55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期,经一段时间治疗后,仍有中度水肿,血钾为2.5mmol/L。对该病人实施的护理措施错误的是

A、对神志不清者可进行机械通气

B、及时清除痰液,痰稠不宜咳出的,有效湿化使分泌物引流

C、正确记录24小时出入量及观察体重变化

D、呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用

E、给予高流量、高浓度持续吸氧,以纠正缺氧及二氧化碳潴留

正确答案：E

9.患者,男性,71岁。反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。假设上述原因确定,首选的治疗措施是

A、使用祛痰药物

B、使用利尿剂

C、持续低浓度吸氧

D、使用支气管扩张剂

E、机械通气

正确答案：E

10.患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠状动脉抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是

A、嘱患者按时服药

B、如果漏服药物,需要及时补服

C、嘱患者低盐饮食

D、给药前数患者的心率

E、观察病人的心电图变化和血药浓度

正确答案：B

11.患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,夜间为甚;活动后出现气促、心悸。若病情进一步发展,最可能出现的并发症是

A、肺性脑病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、呼吸衰竭

E、DIC

正确答案：D

12.患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经心电监测发现患者发