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全科医学专业知识练习题库含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，BP(160~170)/(90~100)mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。该患者应该使用他汀类药物治疗。使用他汀类药物治疗时以下选项错误的是

A、低密度脂蛋白的目标值

B、起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状

C、为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物

D、治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%~40%

E、合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量

正确答案：C

2.男性，26岁。贫血2月，牙龈有时出血，易感冒，查体:皮肤有少量出血点，巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝未触及，血红蛋白79g/L，白细胞2.6×109/L，血小板32×109/L，血涂片未见幼稚细胞，血Ham试验（-)，尿Rous(-)，骨髓增生减低，粒红巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为

A、输全血

B、叶酸、维生素B12

C、司坦唑醇

D、脾切除

E、骨髓移植

正确答案：C

3.慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是

A、营养不良

B、铁缺乏

C、活动性出血

D、肾组织分泌促红细胞生成素减少

E、维生素E缺乏

正确答案：D

4.骨性关节炎的病理特点为

A、皮下纤维组织增生

B、滑膜炎

C、附着点炎

D、泪腺炎

E、关节软骨变性

正确答案：E

5.患者，男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断应首选

A、胸部CT

B、剖胸探查

C、纵隔镜检查

D、痰细胞学检查

E、经胸壁穿剌活组织检查

正确答案：D

答案解析：痰细胞学检查可明确炎症性质以除外结核病。

6.可行急诊FTCA的应除外

A、ST段抬高的心肌梗死

B、劳力型心绞痛

C、恶化的劳力型心绞痛

D、非ST段抬高的心肌梗死

E、梗死后心绞痛

正确答案：B

7.雷电击时最常出现

A、惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸

B、意识丧失、心跳和呼吸骤停

C、低血容量性休克

D、急性肾衰竭

E、心肌和传导系统损害

正确答案：B

答案解析：雷电击属于高压电击，常发生意识丧失、心脏和呼吸驟停，如不及时复苏则会死亡。

8.下列磺酰脲类药物中，最易引起低血糖的药物是

A、格列吡嗪

B、格列本脲

C、格列齐特

D、格列喹酮

E、格列苯脲

正确答案：B

答案解析：格列本脲作用强、价廉、应用广泛，但容易引起低血糖，老年人及肝、肾、心、脑功能不好者慎用。

9.早期胃癌的定义是

A、癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层

B、癌浸润不超过肌层，无局部淋巴转移

C、癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移

D、癌肿

E、癌肿

正确答案：C

10.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于

A、脑溢血

B、眼病

C、脑栓塞

D、前庭器官疾病

E、脑震荡

正确答案：D

11.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上胺指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

A、右侧脑桥前庭神经核

B、右侧小脑半球

C、小脑蚓部

D、左侧脑桥前庭神经核

E、左侧小脑半球

正确答案：B

12.女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体:面色苍白，精神委靡，心率40次Anin，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施是

A、静脉注射阿托品

B、静脉滴注硝酸甘油

C、皮下注射肾上腺素

D、临时安置心脏起搏器

E、心脏复律

正确答案：D

答案解析：心室率过慢者，给予阿托品（0.5~2.0mg静脉注射），可提高心室率，适用于阻滞位于房室结的患者；异丙肾上腺素（1~4μg/min静脉滴入），可用于任何部位的房室传导阻滞，但应用于急性心肌梗死时要十分谨慎，因为可能导致严重的室性心律失常；对于症状明显，心室率明显缓慢者，应及早安置临时性/永久性心脏起搏器。

13.男性，27岁，哮喘重度发作查体：患者端坐呼吸，大汗淋漓话语不连贯，下列体征预示病情严重的是

A、两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

B、肺内广泛高响度哮鸣音

C、心脏绝对浊音界缩小

D、助间隙增宽

E、肺叩诊过清音

正确答案：A

14.患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/min，血压120/90mmHg四肢活动尚可，左大腿中下段中度胂胀，有瘀斑和严重擦伤。最紧急的抢救措施是

A、清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅

B、左大腿固定

C、吸氧

D、请外科医师会诊

E、输血

正确答案：A

15.女性患者，46岁。近2个月来经常眩晕，