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急诊医学模考试题与参考答案

一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.女,45岁。咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是

A、喘息型慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管肺癌

D、慢性阻塞性肺气肿

E、支气管扩张

正确答案：D

2.下列选项中,不符合盆腔炎表现的是

A、腹痛

B、外阴瘙痒

C、宫颈抬举痛

D、发热

正确答案：B

3.急性有机氮农药中毒可用()

A、胆碱酯酶复能剂

B、抗胆碱药

C、两者均可

D、两者均否

正确答案：D

4.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:

A、上臂中1/3

B、上臂上1/3

C、上臂中下1/3

D、上臂中上1/3

E、上臂下1/3

正确答案：A

5.多发伤的紧急处理程序应为()

A、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定

B、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定

C、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定

D、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克

E、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定

正确答案：A

6.在急性脑血管病中,起病最急的是

A、短暂性脑缺血发作

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑血栓形成

E、脑栓塞

正确答案：E

7.体循环淤血，下列表现不常见的是

A、肝肿大、压痛

B、肝颈静脉反流征(+)

C、水肿

D、肺水肿

正确答案：D

8.支气管扩张引起大咯血的原因为

A、支气管粘膜溃疡

B、支气管发生囊性扩张

C、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

D、支气管动脉先天性解剖畸形

E、合并重度支气管炎

正确答案：C

9.休克分三型，除外以下

A、神经源性休克

B、失血性休克

C、过敏性休克

D、感染性休克

正确答案：B

10.患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:pH7.62,Pa012.8kPa(96mmHg),PaC02.6kPa(20mmHg),下列病因哪项可能性大

A、自发性气胸

B、肺梗塞

C、支气管哮喘发作

D、过度通气

E、急性喉炎

正确答案：D

11.短暂性脑缺血发作

A、持续时间不超过2天

B、持续时间不超过1周

C、持续时间不超过1小时

D、持续时间不超过3周

E、持续时间不超过24小时

正确答案：E

12.洋地黄中毒时,以下治疗错误的是

A、立即停用洋地黄类药,严密心电监测

B、电复律常规应用

C、对快速性心律失常,血钾浓度低者,静脉补钾,血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠

D、有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品

正确答案：B

13.肝性脑病抽搐时,最好选用的药物是

A、氯丙嗪

B、哌替啶

C、吗啡

D、地西泮

正确答案：D

14.中心静脉置管的适应证是

A、气胸患者

B、局部感染患者

C、长时间不能进食需深静脉营养的患者

D、严重凝血机制障碍的患者

正确答案：C

15.下列最合适用洋地黄的是

A、文氏一型房室传导阻滞

B、室上性心动过速,160次/分

C、房扑,心室率150次/分

D、窦性心动过速,心率110次/分

E、房颤,心室率60次/分

正确答案：C

16.急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质质失调是

A、高钠血症

B、低钾血症

C、高钾血症

D、低钠血症

正确答案：C

17.细胞内液中，最重要的阳离子是

A、Mg

B、Ca

C、K

D、Na

正确答案：C

18.胸外伤已达5h,心率130次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的主要治疗方法是

A、胸腔穿刺

B、胸腔闭式引流

C、开胸探查术

D、应用止血药物治疗

正确答案：B

19.维持细胞内液渗透压的离子主要是

A、Mg

B、Ca

C、K

D、Na

正确答案：C

20.尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是

A、提高肺泡通气量,促进CO排出

B、降低机体耗氧量

C、使氧离曲线左移

D、纠正弥散功能障碍

正确答案：A

21.不属于异位妊娠常见病因的是

A、子宫肌瘤

B、输卵管发育不良

C、输卵管手术

D、输卵管炎症

正确答案：A

22.尿毒症最常见的死亡原因

A、脑出血

B、酸中毒

C、心功能不全

D、感染

E、电解质紊乱

正确答案：C

23.急症哮喘患者,病因不明,为缓解症状,应立即首选

A、糖皮质激素

B、氨茶碱

C、肾上腺素

D、洋地黄类药物

正确答案：B

24.患儿5岁,右肘损伤,来院时已伤后24h,右肘明显肿胀,X线片证实,右肱骨髁上骨折,伸直型,明显移位,其最适宜的治疗是

A、切开复位,钢针内固定

B、在臂丛麻醉下整复,屈肘位固定

C、闭合复位,钢针内固定

D、持续骨牵引