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- 2025-07-03 发布于河北
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埃博拉出血热医院感染预防与限制
埃博拉出血热医院感染预防与限制技术指南(其次版)为
加强埃博拉出血热E(bolVirusDiseseEVD)医院感染预防与限
制打算工作,最大限度削减医院感染风险,依据《传染病防治法》、
《医院感染管理方法》等法律法规,制定本技术指南。
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求(一)
埃博拉出血热是由埃博拉病毒E(bolvirus)引起的一种急性出血
性传染病。
主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄
物及其污染物等而感染。
医疗机构应当依据埃博拉出血热的流行病学特点,针对传染
源、传播途径和易感人群,结合实际状况,建立预警机制,制定
应急预案和工作流程。
(二)医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、
疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。
临床医师应当依据患者临床症状和流行病学史进行排查,对
留观、疑似和确诊病例依据相应规定报告。
严格执行首诊医生负责制。
(三)医疗机构应当依据医务人员的工作职责开展包括
埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与限制等内容的培训,
并进行考核。
(四)医疗机构应当在标准预防的基础上实行接触隔离
及飞沫隔离措施。
(五)患者隔离区域(可疑病例临时留观场所、留观
病区和定点收治病区)应当严格限制人员出入,医务人员应相对
固定。
建立严格的探视制度,不设陪护。
若必需探视应当严格依据规定做好探视者的个人防护。
定点医院可设置视频探视装置。
(六)医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所
需物资的储备,防护用品及相关物资应符合国家有关要求。
(七)医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》
(WS/T367-2012)的要求,做好诊疗器械、物体表面、地面等
的清洁与消毒。
二、埃博拉出血热患者及亲密接触者的管理(一)埃
博拉出血热患者的管理。
1.医疗机构应加强分诊筛查。
预检分诊点发觉发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状
的患者应马上询问流行病学史,对符合留观、疑似病例诊断标准
的患者,应马上供应口罩,并指导正佩戴,依据指定路径引导
患者至发热门诊诊室,经接诊医师初步推断为留观或疑似病例,隔
离在临时隔离场所,刚好依据规定上报患者信息,并将患者转至定
点医院诊治。
2.留观、疑似或诊患者应当实行严格的接触隔离措施;
留观、疑似患者实行单间隔离;有条件的医疗机构宜将疑似或诊
患者安置于负压病房进行诊治。
3.患者诊疗与护理尽可能运用一次性用品,运用后均依
据医疗废物处置。
4.患者的活动应当严格限制在隔离病房内,若需离开
隔离病房或隔离区域时,应当实行相应措施防止造成交叉感染。
5.患者出院、转院、死亡时,医疗机构应当严格进行终
末消毒。
6.患者全部的废弃物应当视为感染性医疗废物,严格依
照《医疗废物管理条例》和《医疗卫朝气构医疗废物管理方法》管
理,要求双层封扎、标识清晰、密闭转运、焚烧处理。
7.患者死亡后,应当削减尸体的搬运和转运。
尸体应当用密封防渗漏尸体袋双层包袱,刚好火化。
(二)医疗机构内亲密接触者的管理。
对医疗机构内亲密接触者马上进行医学视察,医学视察的
期限为自最终一次暴露之日起21天。
三、物体表
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