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急诊医学练习题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示()。

A、并发室间隔穿孔

B、并发乳头肌功能不全

C、并发心包炎

D、并发心室膨胀瘤

E、并发感染性心内膜炎

正确答案：B

2.妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素?()

A、头孢克洛

B、头孢哌酮

C、头孢呋辛

D、左氧氟沙星

E、阿莫西林

正确答案：D

3.诊断代谢性酸中毒的主要依据包括()。

A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升

B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升

C、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降

D、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清

E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降

正确答案：C

4.患者男,35岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当?()

A、应用抗生素治疗

B、输血、输液并观察

C、密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查

D、输血的同时,考虑立即剖腹探查

E、以上都不正确

正确答案：D

5.溴吡斯的明为治疗重症肌无力的首选,其每天口服频次为()。

A、5次/d

B、1次/d

C、4次/d

D、2次/d

E、6次/d

正确答案：C

6.男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是()。

A、鼻饲苯妥英钠

B、口服丙戊酸钠

C、气管切开

D、肌注苯巴比妥

E、静脉注射地西泮

正确答案：E

7.男性,22岁。急性病毒性心肌炎住院2周,24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性二度房室传导阻滞,呈文氏现象,心率为48次/min。此时处理是()。

A、人工心脏起搏

B、干扰素治疗

C、异丙肾上腺素静脉点滴

D、激素治疗

E、维持原治疗

正确答案：E

8.患者,男,42岁,肝硬化病史10年。消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体:心率120次/min,血压80/50mmHg,尿少。该患者首先应采取的紧急措施是()。

A、三腔两囊管压迫止血

B、迅速补充血容量

C、升压药提高血压

D、急诊内镜检查明确出血部位

E、抗纤维蛋白溶解剂止血

正确答案：B

9.肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括()。

A、β2-微球蛋白

B、溶菌酶

C、尿蛋白-1

D、α2-巨球蛋白

E、α2-微球蛋白

正确答案：D

10.有关肋骨骨折,下列哪项是错误的?()

A、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折

B、老年人的肋骨骨质疏松,易骨折

C、儿童的肋骨富有弹性,不易骨折

D、第4到7肋骨较长且固定,最易骨折

E、第1到3肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折

正确答案：A

11.下列关于尿路感染的并发症的说法,不正确的是()。

A、肾乳头坏死

B、肾结核

C、败血症

D、肾结石和尿路梗阻

E、肾周脓肿

正确答案：B

12.女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,红细胞沉降率32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是()。

A、急性白血病

B、类风湿关节炎

C、风湿性关节炎

D、反应性关节炎

E、系统性红斑狼疮

正确答案：E

13.急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现()。

A、发热

B、呕吐

C、腹胀

D、腹痛

E、便血

正确答案：D

14.能治疗充血性心力衰竭、心律失常的药物是()。

A、地高辛

B、米力农

C、氯沙坦

D、普萘洛尔

E、以上均可

正确答案：A

15.关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是()。

A、可排除其他急腹症,如内脏穿孔

B、腰大肌边缘不清,提示存在腹水

C、“哨兵袢”为胰腺炎的直接指征

D、可发现肠麻痹

E、诊断胰腺炎的重要辅助手段

正确答案：C

16.肝硬化治疗原则哪项不对?()

A、休息

B、高热量高蛋白饮食

C、忌用对肝脏有损害的药物

D、对由病毒性肝炎引起的肝硬化,行抗病毒治疗

E、高维生素饮食

正确答案：B

17.不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是()。

A、多巴酚丁胺

B、间羟胺

C、多巴胺

D、血管升压素

E、肾上腺素

正确答案：C

18.创伤性休克的急救,主要措施是()。

A、及时手术

B、应用抗休克药物

C、分级后送

D、尽快包扎伤口

E、制止出血,补充血容量

正确答案：E

19.患者女,30岁。喘息、呼吸困难发作1d,过去有类似发作史。体格检查:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/min,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林,无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措